全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐礦總院頻道：對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō)，整天走路、站立，腿部多少會(huì)出現(xiàn)酸脹的感覺(jué)，休息休息可能就會(huì)緩解。多年前，呂老師也是抱著這樣的想法，沒(méi)把自己的腿部不適當(dāng)回事，可這兩年來(lái)，她腿疼得越來(lái)越重，兩只小腿上出現(xiàn)了像“蚯蚓”一樣的突起。在徐礦總院，醫(yī)生告訴呂老師，她患上了下肢靜脈曲張，而且程度已經(jīng)比較嚴(yán)重，必須進(jìn)行手術(shù)治療，否則會(huì)導(dǎo)致“老爛腿”。
長(zhǎng)期腿部酸脹乏力 突然腿疼得無(wú)法講課
50歲的呂女士是一名高中語(yǔ)文老師，她已經(jīng)當(dāng)了20多年的教師，一直是一名認(rèn)真負(fù)責(zé)的老師，深受學(xué)生們愛(ài)戴。雖然當(dāng)老師很辛苦，每天的課程排得滿滿的，可呂老師看到自己的學(xué)生們考上大學(xué)，就感覺(jué)說(shuō)不出的欣慰。
從十幾年前開始，呂老師的下肢尤其是右小腿上出現(xiàn)了很多的紅色血絲。呂老師以為自己是工作太累了，再加上沒(méi)有疼痛的感覺(jué)，她就沒(méi)有放在心上?？山粌赡?，呂老師發(fā)現(xiàn)自己的兩只小腿上開始出現(xiàn)凹凸不平的突起，腿部皮膚發(fā)癢、膚色也變暗。尤其是最近一個(gè)月來(lái)，呂老師發(fā)現(xiàn)自己的腿酸疼得越來(lái)越嚴(yán)重還伴有小腿腫脹，自己講課時(shí)都沒(méi)法長(zhǎng)時(shí)間站立了，講一會(huì)兒課就得坐下來(lái)歇一下會(huì)兒。這下可讓呂老師著急了，因?yàn)椴幌氲⒄`學(xué)生們的上課進(jìn)度，她趕緊來(lái)到徐礦總院的普外科就診。
徐龍君主任醫(yī)師詳細(xì)詢問(wèn)了呂老師的情況，當(dāng)他了解到呂老師的職業(yè)是一名教師時(shí)，立即為其安排了血管造影，檢查結(jié)果為呂老師的下肢靜脈瓣膜功能不全。徐龍君診斷呂老師患了下肢靜脈曲張，而且像她這樣已經(jīng)屬于靜脈曲張的后期癥狀，不適合保守治療。因此，徐龍君為呂老師進(jìn)行了微創(chuàng)手術(shù)，呂老師腿疼酸脹的癥狀得到了緩解，過(guò)兩天就可以康復(fù)了。
長(zhǎng)期站立是導(dǎo)致靜脈曲張的主要原因
呂老師有些疑問(wèn)，“徐醫(yī)生，為什么我們一家人有好幾個(gè)都得了這個(gè)病呢?” 徐龍君解釋說(shuō)，“教師因?yàn)樾枰L(zhǎng)時(shí)間站立講課，腿部肌肉長(zhǎng)期處在緊張的狀態(tài)，導(dǎo)致下肢血液回流受到影響，容易造成下肢靜脈曲張。你們一家人職業(yè)都是教師，自然患上這個(gè)病的幾率比較普通人高。”
徐龍君表示，老師、外科醫(yī)生、專柜售貨員、餐廳服務(wù)員等需要長(zhǎng)時(shí)間站立的職業(yè)群體都是患該病的高危人群。一旦長(zhǎng)時(shí)間站立后，出現(xiàn)水腫、腿酸脹不適，雙小腿出現(xiàn)藍(lán)色的曲張靜脈團(tuán)塊，或者出現(xiàn)皮膚萎縮、脫屑、瘙癢、色素沉著、皮膚和皮下組織硬結(jié)，甚至濕疹和潰瘍形成，應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行治療，防止病情加重。
徐龍君透露，“像呂老師這樣的情況就醫(yī)比較及時(shí)，否則病情耽誤，可能會(huì)引發(fā)并發(fā)癥。”他介紹，重度的靜脈曲張突出的血管會(huì)像蚯蚓一樣，腿部皮膚會(huì)出現(xiàn)脫皮、瘙癢的情況，再嚴(yán)重甚至?xí)霈F(xiàn)靜脈炎、腿部出血、潰瘍的情況，影響正常的行走，而一旦出現(xiàn)腿部潰瘍，也就是所謂的“老爛腿”，影響正常的工作和生活。
靜脈曲張類型不同治療方法也不同
徐龍君指出，靜脈曲張的類型不同，治療方法也不同，一旦發(fā)現(xiàn)自己腿部有血管凸出時(shí)，一定要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的治療。徐龍君介紹說(shuō)，輕度的患者可以穿彈力襪進(jìn)行保守治療，但彈力襪只能延緩病情的發(fā)展而不能完全治愈靜脈曲張，而對(duì)于病情較嚴(yán)重的患者，他建議進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，激光聯(lián)合手術(shù)治療下肢靜脈曲張，目前是微創(chuàng)手術(shù)最好辦法之一，相比較傳統(tǒng)手術(shù)方式，微創(chuàng)手術(shù)具有切口小、出血少、痛苦小、恢復(fù)快、無(wú)疤痕等優(yōu)勢(shì)，適合各年齡段的患者。
針對(duì)當(dāng)前靜脈曲張患病人群增多的趨勢(shì)，徐龍君提出了以下幾點(diǎn)建議：1、教師、醫(yī)生和售貨員等職業(yè)人群上班時(shí)間要盡量避免久坐和久站，每半個(gè)小時(shí)起身運(yùn)動(dòng)一下，回到家后給小腿做個(gè)簡(jiǎn)單按摩，睡覺(jué)休息時(shí)用枕頭把腿墊高，促進(jìn)腿部血液循環(huán)。每晚睡覺(jué)前，最好用45度左右的熱水泡泡腳，既能消除疲勞，也能活血化淤。2、對(duì)于一些愛(ài)美的女士來(lái)說(shuō)，平時(shí)盡量穿舒適的平跟鞋，不要穿緊身億酷，并且戒掉蹺腿的毛病，以免影響血液循環(huán)。3、上班族在休息時(shí)間可以進(jìn)行一些足踝運(yùn)動(dòng)，雙腿并攏將腳尖勾起再放松，一天進(jìn)行200下到300下左右，可以達(dá)到促進(jìn)下肢血液回流的效果。
本期專家：徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院 普外科主任醫(yī)師 徐龍君
門診時(shí)間：周一、二上午
