全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐礦總院頻道：秋風(fēng)蕭瑟天氣涼，草木搖落露為霜……寒露節(jié)氣已過(guò)，涼風(fēng)漸起，寒意漸濃。經(jīng)歷了盛夏的驕陽(yáng)，這樣的天氣對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)挑戰(zhàn)，特別是患有關(guān)節(jié)炎的患者更應(yīng)做好預(yù)防關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)的防治工作。
每年的10月12日是世界關(guān)節(jié)炎日，設(shè)立此節(jié)日就是要提醒人們對(duì)關(guān)節(jié)炎要早預(yù)防、早診斷、早治療，防止致殘。在世界關(guān)節(jié)炎日到來(lái)之前，全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)小編采訪了徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任黃俊穎，請(qǐng)她來(lái)介紹一下寒冬將至關(guān)節(jié)炎患者的防與治!
手腕、腳踝、手指等對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛要警惕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)炎的病因復(fù)雜，主要與炎癥、自身免疫反應(yīng)、感染、代謝紊亂、創(chuàng)傷、退行性病變等因素有關(guān)。天氣一涼很多人開(kāi)始感覺(jué)全身關(guān)節(jié)疼痛，但什么原因引起的卻不得而知。最常引起這種關(guān)節(jié)癥狀的兩大類疾病就是骨關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
那么，什么樣的癥狀是骨關(guān)節(jié)炎?什么癥狀考慮是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎呢?據(jù)黃俊穎主任介紹：“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多侵犯小關(guān)節(jié)為主，如雙手指間關(guān)節(jié)、雙腕關(guān)節(jié)、雙足的關(guān)節(jié)受累，出現(xiàn)對(duì)稱性腫痛，晨起關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、手指僵硬等情況。”
骨關(guān)節(jié)炎是老年人的常見(jiàn)病，一般癥狀是關(guān)節(jié)疼痛或酸疼難忍，其活動(dòng)也受到限制，因此給患者的身心健康和正常生活都帶來(lái)危害。
徐礦總院風(fēng)濕免疫科主任黃俊穎指出，“因?yàn)椴煌膊?duì)應(yīng)的病癥不同，治療手段也有所不同，所以，一定要分清病因。”黃俊穎主任特別強(qiáng)調(diào)說(shuō)，“我在門診經(jīng)常遇到這樣的病人，關(guān)節(jié)疼痛時(shí)還沒(méi)分清病因呢先自己服用止疼藥物，以為不疼就解決問(wèn)題了，其實(shí)這是一個(gè)很大的誤區(qū)。”為什么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者最后的致殘率那么高，很大程度上就是因?yàn)槌霈F(xiàn)早期癥狀時(shí)沒(méi)有到門診診斷治療，單純服用止疼藥，等關(guān)節(jié)變形了才來(lái)醫(yī)院，殊不知變形的關(guān)節(jié)是無(wú)法恢復(fù)的。
防治關(guān)節(jié)炎，遵醫(yī)囑正規(guī)服藥注意防寒保暖
無(wú)論哪種關(guān)節(jié)炎都要從防寒保暖做起。骨關(guān)節(jié)炎一般發(fā)展緩慢，患者不能急于求成，除了配合抗炎藥物治療，日常生活中要減輕關(guān)節(jié)負(fù)重，適度鍛煉提高機(jī)體免疫里，保持心情愉悅，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的預(yù)防首先要嚴(yán)格按照醫(yī)囑正規(guī)服藥，不能擅自減藥、停藥避免復(fù)發(fā)。再者注意保暖、不要長(zhǎng)期進(jìn)行精細(xì)的關(guān)節(jié)活動(dòng)如，織毛衣等針線活。另外，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎還會(huì)引起肺間質(zhì)減化，要避免受涼感冒。
患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎女性可以正常懷孕，但孕前需做評(píng)估
由于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多發(fā)于中青年女性，特別是育齡期婦女，很多人覺(jué)得關(guān)節(jié)炎是不可以懷孕的。也有些患者發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛消失，認(rèn)為關(guān)節(jié)炎已經(jīng)控制住了，盲目孕育，這些都是不正確的做法，黃主任就接診了這樣一位患者。
今年28歲的辛女士因?yàn)榛加蓄愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一直沒(méi)有要孩子，但隨著年齡越來(lái)越大，辛女士想當(dāng)媽媽的心情也越來(lái)越迫切。她自覺(jué)關(guān)節(jié)炎已經(jīng)得到很好的控制，在沒(méi)有到醫(yī)院做評(píng)估、沒(méi)有醫(yī)生指導(dǎo)的情況下懷孕了。在懷孕后期，關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)，但因?yàn)榭紤]到懷孕期間服藥會(huì)對(duì)胎兒造成影響就一直沒(méi)有就醫(yī)，堅(jiān)持到生下寶寶。在月子期間，辛女士類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎加重，出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)融合，不能正?；顒?dòng)，非?？上?。
黃主任表示，在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎控制的非常好的情況下，育齡女性完全可以正常懷孕，即使在懷孕期間復(fù)發(fā)也有不會(huì)對(duì)胎兒造成損傷的治療藥物。但前提是育齡期關(guān)節(jié)炎婦女要想懷孕，必須到醫(yī)院做評(píng)估，在醫(yī)生指導(dǎo)下，孕期按時(shí)檢查，才能保證孕婦和胎兒的安全，以免在關(guān)節(jié)炎發(fā)病期孕婦發(fā)生早產(chǎn)、流產(chǎn)、死胎等不好的結(jié)果。
最后，黃俊穎主任說(shuō): “在老百姓眼中類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎被稱為是“不死的癌癥”，這是因?yàn)殛P(guān)節(jié)炎是慢性病，治療時(shí)間長(zhǎng)、恢復(fù)慢、痛苦大。其實(shí)，只要早期診斷、規(guī)范治療，加上新療法的不斷出現(xiàn)，關(guān)節(jié)炎患者的病情會(huì)得到很好的控制，甚至完全緩解。”
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