全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐礦總院頻道：絕經(jīng)后女性及老年人，雖然男性并不是骨質(zhì)疏松癥的高危人群，但事實上50歲以上男性的骨折，大約有25%與骨質(zhì)疏松相關(guān)。另外缺乏運(yùn)動，瘦小的女性，或者合并有1型糖尿病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、炎癥性腸病、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、甲減以及內(nèi)分泌紊亂者也容易發(fā)生骨質(zhì)疏松。
臨床表現(xiàn)：
疼痛：輕者并沒有明顯表現(xiàn)，重者主要是彌漫性的腰背疼痛，四肢骨骼疼痛，乏力，可在勞累和活動后加重。
骨折：在輕微活動、創(chuàng)傷、彎腰、負(fù)重、擠壓或摔倒后容易發(fā)生骨折;骨折部位，多發(fā)生在脊柱、髖部和前臂。
體形改變：進(jìn)一步可出現(xiàn)變矮、駝背(脊柱后凸)、胸廓畸形等體形改變。事實上當(dāng)出現(xiàn)以上癥狀時，骨質(zhì)疏松已是相當(dāng)嚴(yán)重，因此預(yù)防顯得尤其重要。
預(yù)防和治療：
1、戒煙、低鹽飲食、避免過度飲酒及飲用咖啡、少進(jìn)食深加工肉類、避免使用非甾體抗炎藥(阿司匹林等)、糖皮質(zhì)激素等藥物可減緩骨質(zhì)丟失;
2、多食富含鈣質(zhì)和維生素D的飲食：含維生素D的牛奶、酸奶、奶酪、豆奶、強(qiáng)化果汁等都可以提供鈣質(zhì);動物肝臟及魚肉類：如鮭魚、金槍魚、鯡魚、沙丁魚等富含維生素D;深綠色蔬菜(大、小白菜、甘藍(lán)、西蘭花等)，豆制品類，堅果類(花生、杏仁等)不僅可以提供鈣質(zhì)，還有助于鈣質(zhì)的吸收;或者在醫(yī)生的建議下早晚服用鈣片。
3、常曬太陽，促進(jìn)自身合成維生素D;
4、承重鍛煉：可以通過行走、慢跑、網(wǎng)球、羽毛球等調(diào)動全身肌肉活動的項目增強(qiáng)骨骼;骨質(zhì)疏松患者應(yīng)避免進(jìn)行瑜伽、普拉提、游泳及騎自行車等彎曲動作太多的運(yùn)動。
5、平衡鍛煉：
垂直站在穩(wěn)定性良好的椅子后面，雙手扶住椅背，分別踮起腳后跟和腳尖各重復(fù)10次;每天做一組，熟練后可盡量不依靠椅子。
雙腳離墻約一腳的距離，肩膀、背部、臀部及雙手貼墻，內(nèi)收下巴和小腹，身體慢慢往下滑動，達(dá)到蹲馬步的姿勢，然后慢慢往上滑動，如此重復(fù)10次，每2-3周做一次即可。
6、姿勢鍛煉：對于已經(jīng)發(fā)生駝背的患者可以采取以下鍛煉方式：
坐在固定良好的椅子上，使脖子盡量直直的往后，保持下巴與地面垂直，平視前方;堅持3-4秒，休息1-2秒，如此重復(fù)5次，每天可做數(shù)次循環(huán)。
直立站在一個固定的桌子前面，臀部緊貼桌邊，頭保持正常位置，雙手叉腰，肩膀向內(nèi)使勁;堅持5秒，休息，如此重復(fù)5次，每天可數(shù)次循環(huán)。
7、避免骨折：外出時：最好穿防滑的橡膠底鞋，冬季穿溫暖的靴子;可以使用髖部保護(hù)器，戴護(hù)腰;注意公共場所的防滑標(biāo)志，選擇摩擦大的地方行走(石子路、盲道等);外出購物時選擇小推車;如果必要可以隨身攜帶手杖。在家時：盡量將生活用品放在容易拿到的地方;保持地面干凈整潔，在廚房、廁所等地面放置防滑墊;晚上最好在房間里開一盞小燈，或者在床頭放一個手電筒。
8、從小預(yù)防：青少年時期健康的飲食習(xí)慣(高鈣、富含維生素D的飲食)，規(guī)律的運(yùn)動可延緩老年時期骨質(zhì)疏松的發(fā)生。
出鏡專家：徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院骨科主任醫(yī)師 王云清
門診時間：周一
