全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐礦總院頻道：市民李先生常感到牙疼，起初他以為是發(fā)炎所致，誰知疼痛感越來越厲害，一旦碰到腮部的某一點就有著撕裂般的疼痛。李先生到醫(yī)院口腔科就診，醫(yī)生告訴他李先生的牙齒沒有問題，建議他到神經(jīng)外科檢查一下。李先生來到徐礦總醫(yī)院神經(jīng)外科，戴如飛主任為他做了詳細的檢查磁共振顯示他確實是因為“三叉神經(jīng)痛”導(dǎo)致面部產(chǎn)生“扳機點”，即一碰到就會產(chǎn)生鉆心的疼痛感，令患者痛苦不堪。
戴如飛介紹說，有些患者被疼痛折磨十幾年，不敢洗臉、刷牙、正常進食，這都是由“天下第一痛”——三叉神經(jīng)痛所導(dǎo)致。這一疾病的特點是發(fā)作突然，瞬間停止，發(fā)病時刀割般劇烈疼痛，面部產(chǎn)生“扳機點”，不能觸碰，否則就會誘發(fā)疼痛感。目前，“微血管減壓術(shù)”是治療此類疾病的最佳方法，戴主任在為李先生實施手術(shù)后，他的“牙疼”癥狀消失，恢復(fù)如正常人。
“天下第一痛 痛起來真要命”
徐礦總醫(yī)院神經(jīng)外科主任戴如飛介紹，微血管減壓術(shù)主要用來治療三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣及舌咽神經(jīng)痛等疾病，療效令人滿意。它既解決了長期服藥所帶來的副作用，又替代了開顱手術(shù)的大創(chuàng)傷，是一種高效的微創(chuàng)手術(shù)。
很多人不明白三叉神經(jīng)痛或面肌痙攣的原因是什么。戴主任說，簡單直觀的形容，譬如一個人撫摸臉頰感到疼痛，就可能是因為他的腦血管移位壓迫腦神經(jīng)根部，血管不斷跳動敲擊神經(jīng)根部，這種現(xiàn)象醫(yī)學(xué)上稱為“水錘效應(yīng)”。捶打刺激久了，就易造成神經(jīng)纖維間“信號短路”。當(dāng)大腦發(fā)出“撫摸”的指令，本來應(yīng)該通過主管撫摸的神經(jīng)纖維傳出的“信息”，卻誤傳到了主管“疼痛”的神經(jīng)纖維，那么這個人就會在撫摸時感到疼痛不止。
微血管減壓術(shù)或成為唯一有效治療方法
所謂微血管減壓術(shù)，就是在耳后位置做一個三厘米左右的切口，將顱骨打開一小塊。然后在顯微鏡下，從橋小腦角(CPA)處深入解剖分離出受累神經(jīng)。當(dāng)分離出神經(jīng)后，在REZ顱神經(jīng)進出腦干的區(qū)域范圍內(nèi)尋找到引起病變的血管(也叫責(zé)任血管)，在神經(jīng)根部與血管之間放上一小塊墊棉，這種材質(zhì)非常蓬松柔軟，可以有效的阻隔移位血管對神經(jīng)的壓迫和刺激。這樣，患者大腦發(fā)出的各種指令，都可以回復(fù)到自己的“軌道”，疼痛或是痙攣自然消失不見。此項技術(shù)對于主刀醫(yī)生的技術(shù)要求要高，因為病變區(qū)遍布血管和神經(jīng)，一個不留神就有可能導(dǎo)致難以想象的后果，所以這是對醫(yī)生技術(shù)及勇氣的一大挑戰(zhàn)，也是一種肯定。
出境專家
戴如飛 神經(jīng)外科主任 主任醫(yī)師 醫(yī)學(xué)博士 碩導(dǎo)
主要從事于眾中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷與修復(fù)、腦腫瘤的分子生物學(xué)發(fā)病機制及治療的研究。擅長各種重型顱腦損傷的治療。
