驚!七旬老人手術(shù)臺(tái)上突發(fā)左主干病變
8月上旬的一天，急診送來(lái)了一名胸痛、大汗、心律失常的七旬老人。徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院心內(nèi)科主任祁春梅接診后為老人做了檢查，心電圖結(jié)果表明，老人有3支右側(cè)心臟血管病變，左心室前降支與回旋支閉塞。判斷老人是心急性心梗，情況十分危急。祁主任立刻與家屬溝通，建議立即為老人采取手術(shù)開(kāi)通血管。隨后經(jīng)過(guò)嚴(yán)密的準(zhǔn)備，老人被送入導(dǎo)管室做造影明確病變部位。而造影后的結(jié)果卻令在場(chǎng)醫(yī)生震驚，因?yàn)槔先说淖笾鞲稍谶@段時(shí)間內(nèi)竟然發(fā)生了病變，全部堵塞!手術(shù)臺(tái)上，老人已經(jīng)明顯感覺(jué)更加難受，整個(gè)人煩躁、胸悶、十分痛苦。
祁主任立即又與家屬進(jìn)行了二次談話，闡明了各種利害關(guān)系，并說(shuō)服六神無(wú)主的家屬立即為老人做左主干開(kāi)通手術(shù)，與生命搶時(shí)間。就是在這樣的一個(gè)突發(fā)狀況下，祁春梅和她的團(tuán)隊(duì)?wèi){借精湛的技術(shù)、沉穩(wěn)的心態(tài)、緊密的合作，僅用15分鐘就為老人開(kāi)通了左主干血管，并在接下來(lái)陸續(xù)開(kāi)通前降支、回旋支血管，使病人轉(zhuǎn)危為安。
科室多方協(xié)作老人最終化險(xiǎn)為夷
心梗病人的術(shù)后護(hù)理一向十分重要，因?yàn)榧词归_(kāi)通了血管、放置了支架，病人仍有可能因?yàn)樾穆墒С５仍斐筛鼑?yán)重的后果。尤其是這位老人，本身已經(jīng)76歲高齡，而且左主干血管又堵塞，所以術(shù)后24小時(shí)是一個(gè)極度危險(xiǎn)的時(shí)期。為了使老人安然度過(guò)這24小時(shí)，祁春梅主任和她的團(tuán)隊(duì)做了嚴(yán)密的護(hù)理計(jì)劃：術(shù)后2小時(shí)派專門醫(yī)生陪護(hù);在手術(shù)室至病房這段路上也不大意，除顫儀等設(shè)備一應(yīng)俱全;護(hù)理組、病房、護(hù)工每個(gè)環(huán)節(jié)都提前通知到位，隨時(shí)待命;醫(yī)生輪流值班，嚴(yán)密監(jiān)控病人各項(xiàng)生命體征指標(biāo)……就這樣，徐礦總醫(yī)院心內(nèi)科在所有人員的共同努力下將老人從死亡線上拽了回來(lái)。目前老人恢復(fù)情況良好，下一步，醫(yī)生還會(huì)視情況為他開(kāi)通右側(cè)堵塞的三支血管，提高生存質(zhì)量。
在交流的過(guò)程中，祁春梅始終在強(qiáng)調(diào)“合作”這兩個(gè)字，挽救老人的生命不是哪一位醫(yī)生可以單獨(dú)做到的，祁春梅對(duì)她的團(tuán)隊(duì)在面臨危機(jī)時(shí)刻做出的完美配合給與了很高的評(píng)價(jià)。“直到晚上，同事才想起來(lái)為了做手術(shù)我們都沒(méi)有吃中午飯，而且所有人都忘記了，我們一直都處在完成這樣一個(gè)突發(fā)手術(shù)的興奮、謹(jǐn)慎的狀態(tài)。”祁春梅笑著說(shuō)。除了配合，另一個(gè)重點(diǎn)與家屬充分、有利的溝通，要讓家屬對(duì)你的話信任、信服，這也是手術(shù)能夠順利開(kāi)展的保證。
同時(shí)，祁主任還提醒市民朋友，有家族病史、高血壓、糖尿病、工作壓力大的人要定期進(jìn)行身體檢查，排出心臟疾病隱患。如果出現(xiàn)半小時(shí)以上的持續(xù)胸痛要迅速撥打120，祁主任特地叮囑，市民朋友盡量不要自己開(kāi)車送此類患者來(lái)醫(yī)院，因?yàn)?20急救車配備氧氣、除顫儀等儀器，可以滿足急救。心梗多發(fā)于凌晨2-3 點(diǎn)，群體不局限于老年人。日常生活中人們要有就醫(yī)意識(shí)，家里也可以常備一些速效救心丸之類的藥物，切不可因?yàn)榇笠獾⒄`病情，心律失常導(dǎo)致死亡幾率十分高，只有正視這一點(diǎn)，才能在危急時(shí)刻救自己和他人一命。
特邀出鏡專家：祁春梅
醫(yī)學(xué)博士后，江蘇省333工程培養(yǎng)人才，徐州礦務(wù)集團(tuán)總院首批首席專家，心內(nèi)科主任，大內(nèi)科副主任，導(dǎo)管室副主任，教授，碩士生導(dǎo)師。
中國(guó)醫(yī)藥生物技術(shù)協(xié)會(huì)理事，江蘇省生物醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員，江蘇省微循環(huán)學(xué)會(huì)委員，徐州市心血管學(xué)會(huì)委員，中華心血管女性健康學(xué)會(huì)委員。承擔(dān)國(guó)家級(jí)課題及省級(jí)課題10余項(xiàng)，發(fā)表SCI論文及相應(yīng)學(xué)術(shù)論文40余篇，參加國(guó)際、國(guó)內(nèi)會(huì)議會(huì)議進(jìn)行大會(huì)交流10余次。培養(yǎng)后備人才4人，培養(yǎng)的研究生中1人獲得全國(guó)優(yōu)秀研究生。技術(shù)特長(zhǎng)：心血管介入治療，擅長(zhǎng)冠心病介入治療，永久起搏器植入，下肢靜脈濾器置入等，心血管疾病介入治療隨診，女性心血管疾病防治，更年期綜合癥防治，高血壓疾病音樂(lè)治療等。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
