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            血管病檢查之:上下肢動(dòng)脈搏動(dòng)檢查

            2011-06-06 17:55
            摘要:
            導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122

              ①上肢動(dòng)脈搏動(dòng)檢查

              a.肱動(dòng)脈:肱動(dòng)脈位于上臂下三分之一內(nèi)側(cè)。

              b.橈動(dòng)脈:橈動(dòng)脈位于橈骨莖突之內(nèi)側(cè),解剖異常時(shí)位于拇指根部背側(cè)。

              c.尺動(dòng)脈:尺動(dòng)脈位于尺側(cè)腕屈肌的內(nèi)側(cè)。在解剖異常時(shí)可用尺動(dòng)脈通暢試驗(yàn)方法定尺動(dòng)脈是否通暢。

             ?、谙轮珓?dòng)脈搏動(dòng)檢查

              a.股動(dòng)脈:股動(dòng)脈位于腹股溝韌帶之下,即髂前上棘與恥骨聯(lián)合的中點(diǎn)處。

              b.腘動(dòng)脈:腘動(dòng)脈位于腘窩深部脂肪中,膝關(guān)節(jié)彎曲時(shí)比較容易觸及,若仍不觸及者,可采用測量下肢血壓的方法以聽取腘窩部的動(dòng)脈搏動(dòng)聲。

              c.足背動(dòng)脈:足背動(dòng)脈位于踝前方,內(nèi)外踝連線之中點(diǎn)與第一、第二足趾基部的交點(diǎn)之連線上。足背動(dòng)脈的解剖部位變異較多,因此,當(dāng)動(dòng)脈搏動(dòng)消失時(shí),必須檢查足背的全部,亦可以使用超聲波檢查。此外,由于有百分三十的正常人,足背動(dòng)脈可以先天性缺損,且多為雙側(cè)性,因而,除非有阻塞性動(dòng)脈疾患的征象,否則,單憑足背動(dòng)脈搏動(dòng)聲并無肯定的臨床意義。

              d.脛后動(dòng)脈:脛后動(dòng)脈位于內(nèi)踝的下緣、跟腱的內(nèi)方。正常人有百分之五脛后動(dòng)脈可缺損,常為雙側(cè)性。所以,在單側(cè)脛后動(dòng)脈搏動(dòng)消失時(shí),多提示有病變的可能。

              ③動(dòng)脈通暢試驗(yàn)

              a.尺動(dòng)脈通暢試驗(yàn)方法:先抬高病人上肢,使皮膚血管的血液排出,醫(yī)生再以手指緊壓腕部橈動(dòng)脈,阻斷血流,囑病人進(jìn)行握拳和放松運(yùn)動(dòng)數(shù)次,使靜脈血向心臟回流;然后囑病者逐漸放下上肢至心臟水平面,將手自然放松,觀察病者手指和掌面和皮色改變。若正常的尺動(dòng)脈通暢無阻,血流可通過此動(dòng)脈流入淺部及深部掌弓,再流入皮膚血管叢,使蒼白的皮膚迅速(可在20-40秒種后)轉(zhuǎn)為淺紅色;若尺動(dòng)脈阻塞或有解剖異常,則皮色仍舊蒼白,直至橈動(dòng)脈的指壓放松后才恢復(fù)正常。應(yīng)用同樣的方法,也可測定橈動(dòng)脈有無阻塞。

              b.足背動(dòng)脈通暢試驗(yàn):足背動(dòng)脈通暢試驗(yàn)與尺動(dòng)脈通暢試驗(yàn)大致相同,不同的是:醫(yī)生以手指壓迫足背動(dòng)脈或脛后動(dòng)脈,用抬高下肢來代替握掌和放松運(yùn)動(dòng),最后使足部下垂,以觀察足部皮色的改變。如蒼白的皮膚迅速(可在20-40秒鐘內(nèi))轉(zhuǎn)為淺紅色,表示動(dòng)脈正常;如果皮膚色澤持續(xù)呈蒼白色,表示動(dòng)脈阻塞。

              徐州血管病首席專家:

              徐龍君,主任醫(yī)師,徐州老年病醫(yī)院大外科主任,徐州血管病首席專家。畢業(yè)于徐州醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系,從醫(yī)三十余年,有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長普外科甲狀腺、乳腺、膽囊、胃腸、疝氣等手術(shù)。 發(fā)表國家級(jí)、省級(jí)論文10余篇,并獲得新技術(shù)獎(jiǎng)。

              特別擅長:周圍血管疾病的診斷、手術(shù)治療。十年來已開展此類手術(shù)數(shù)千例,為徐州地區(qū)此類手術(shù)數(shù)量、質(zhì)量之首。

              導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122

              導(dǎo)醫(yī)論壇:http://bbs.qcdy.com/ (網(wǎng)上咨詢,網(wǎng)下導(dǎo)醫(yī))。


             

             

             

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