(1)腘動脈局限性狹窄,狹窄近端的動脈通暢,形態(tài)正常。或腘動脈完全閉塞,經(jīng)腓腸肌動脈或膝關(guān)節(jié)動脈網(wǎng)使小腿動脈主干顯影,但大多伴有小腿動脈1或2支閉塞。
(2)腘動脈通暢,但小腿主干動脈閉塞,通常表現(xiàn)為脛前動脈僅有鄰近開口部一小段顯影,并呈狹窄狀態(tài);或脛后動脈全長或節(jié)段狀閉塞,經(jīng)側(cè)支循環(huán)脛后動脈部分顯影,且其管腔變細(xì)。
(3)脛前或脛后動脈遠(yuǎn)端閉塞,近端通暢。
(4)動脈滋養(yǎng)血管顯影,形似彈簧,沿閉塞的動脈途徑前伸,為重要的側(cè)支動脈,是本病的造影特征。腓動脈未累及時,也成為重要的側(cè)支供應(yīng)血管,通常在小腿下1/3幾乎成直角發(fā)出一支與徑后動脈連結(jié),使脛后動脈的遠(yuǎn)段顯影。
(5)一側(cè)下肢的閉塞性病損延及股動脈。此時,股動脈遠(yuǎn)端或股動脈全長閉塞,股總動脈通常仍保持通暢,而腘動脈及其遠(yuǎn)端均顯示嚴(yán)重的阻塞性病征。對側(cè)下肢的中、小動脈也往往有類似的阻塞性病征。
(6)腹主動脈和髂動脈幾乎無累及者,但老年患者伴有動脈粥樣硬化時,可出現(xiàn)有扭曲延長表現(xiàn)。上肢動脈受累時,于中、小型動脈可見類似狹窄、閉塞和側(cè)支循環(huán)形成表現(xiàn)。
(7)血栓閉塞性脈管炎可累及靜脈系統(tǒng),靜脈造影有時可顯示深靜脈管壁毛糙不平、瓣膜結(jié)構(gòu)消失等靜脈炎征象。
徐州血管病首席專家:
徐龍君,主任醫(yī)師,徐州老年病醫(yī)院大外科主任,徐州血管病首席專家。畢業(yè)于徐州醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系,從醫(yī)三十余年,有著豐富的臨床經(jīng)驗。擅長普外科甲狀腺、乳腺、膽囊、胃腸、疝氣等手術(shù)。 發(fā)表國家級、省級論文10余篇,并獲得新技術(shù)獎。
特別擅長:周圍血管疾病的診斷、手術(shù)治療。十年來已開展此類手術(shù)數(shù)千例,為徐州地區(qū)此類手術(shù)數(shù)量、質(zhì)量之首。
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