脈管炎的一般診斷要點有哪些?主要包括問病史及分析癥狀等。
(1)詢問發(fā)病史及有關(guān)因素:如患者吸煙史、寒冷潮濕接觸史、外傷史、過度疲勞和長途跋涉史、精神因素、飲食營養(yǎng)、居住條件、工作環(huán)境、生活習慣及性別、年齡、家庭史等。
(2)了解早期癥狀:
①肢體有麻木感、怕冷。走路時小腿酸脹,足底有胼胝感。②遷移性血栓性淺靜脈炎,常在早期出現(xiàn)。其特征是:在肢體,尤其在小腿淺表靜脈,其中一小段發(fā)生炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為結(jié)節(jié)或條索狀、紅色、有壓痛,可持續(xù)1-2周,然后逐漸消退,又可在同一靜脈的另一段或其他靜脈其中一段重新出現(xiàn)。③間歇性跛行,是動脈血液循環(huán)不足的典型癥狀,也是周圍動脈有器質(zhì)性病變后最早出現(xiàn)的癥狀之一。其特征是,患者每步行一段路程,小腿腓腸肌或足底發(fā)生脹痛或抽痛現(xiàn)象,若停住步子,脹痛和抽痛就緩解;若繼續(xù)行走,到了一定的路程又出現(xiàn)同樣情況。
(3)其他應(yīng)了解的情況:
①對晚期潰瘍的患者,應(yīng)問清潰瘍發(fā)生的日期和部位,特別要注意創(chuàng)口有無痛覺。②了解治療經(jīng)過,如是否進行交感神經(jīng)切除或腎上腺部分切除,以及截肢手術(shù)等。③詢問有無并發(fā)癥或合并癥,如高血壓、動脈硬化、糖尿病、心絞痛等。
徐州血管病首席專家:
徐龍君,主任醫(yī)師,徐州老年病醫(yī)院大外科主任,徐州血管病首席專家。畢業(yè)于徐州醫(yī)學院醫(yī)療系,從醫(yī)三十余年,有著豐富的臨床經(jīng)驗。擅長普外科甲狀腺、乳腺、膽囊、胃腸、疝氣等手術(shù)。 發(fā)表國家級、省級論文10余篇,并獲得新技術(shù)獎。
特別擅長:周圍血管疾病的診斷、手術(shù)治療。十年來已開展此類手術(shù)數(shù)千例,為徐州地區(qū)此類手術(shù)數(shù)量、質(zhì)量之首。
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