全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼保健頻道：多囊卵巢綜合征是引起育齡女性不孕的常見病癥，而通常情況下，多囊患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的月經(jīng)失調(diào)和功能性子宮出血等一系列問題。
如今許多女性由于家族遺傳或長(zhǎng)期精神緊張等一系列問題，更會(huì)導(dǎo)致多囊卵巢綜合征的發(fā)生，因此只有早發(fā)現(xiàn)早治療才能夠更好地恢復(fù)孕育功能。
今天，徐州市婦幼保健院婦科主任醫(yī)師薛華來跟女性朋友們談一談如何正確認(rèn)識(shí)多囊卵巢綜合征。
一個(gè)真實(shí)的病例
周女士今年25歲，她和愛人備孕大半年一直沒有動(dòng)靜。在朋友的推薦下，周女士來到徐州市婦幼保健院，找到婦科薛華主任。
周女士體重超過160斤，而且臉上、背上都長(zhǎng)了不少“痘痘”。“她的月經(jīng)很不正常，有時(shí)候三四個(gè)月才來一次。我懷疑她是多囊卵巢綜合征，一檢查，果真是。”薛華主任回憶道。
薛華主任決定對(duì)周女士進(jìn)行促排卵治療，同時(shí)督促她減肥。治療的當(dāng)月，周女士的月經(jīng)就正常了，而且多毛、肥胖、痤瘡、激素水平也得到了很大改善。治療4個(gè)月后，周女士受孕成功，而且體重也較之前減輕了20斤左右。
薛華主任介紹說，多囊卵巢綜合征是一種非常常見的代謝性異常疾病，像周女士一樣，很多育齡期女性由于婚后長(zhǎng)期不孕去醫(yī)院就診，才發(fā)現(xiàn)是多囊卵巢綜合征。而且這種疾病的糖尿病、心血管疾病以及子宮內(nèi)膜腫瘤等遠(yuǎn)期并發(fā)癥嚴(yán)重危害女性的健康，所以，及早發(fā)現(xiàn)及早治療就尤為重要。
薛華主任發(fā)現(xiàn)，有很多女性對(duì)于多囊卵巢綜合征的認(rèn)識(shí)有誤區(qū)，認(rèn)為其病癥僅僅是引起不孕不育，但實(shí)際情況中這種多囊卵巢綜合征對(duì)人體的健康和后續(xù)的妊娠安全都有極大的影響，也給女性的健康和身體安全帶來更高的風(fēng)險(xiǎn)。
“多囊”的表現(xiàn)
薛華主任介紹說：“多囊卵巢綜合征是由于內(nèi)分泌功能紊亂引起的一種常見疾病，發(fā)生率約占生育年齡婦女的5%-10%。”一般來說，多囊卵巢綜合征的表現(xiàn)有以下幾個(gè)方面：
1. 首先是月經(jīng)稀發(fā)。
這是多囊卵巢綜合征常見的癥狀，正常月經(jīng)周期是21-35天。超過35天為月經(jīng)稀發(fā);月經(jīng)停止6個(gè)月或按自己原來的月經(jīng)周期計(jì)算，停止3個(gè)月以上，稱為繼發(fā)性閉經(jīng)。多囊卵巢綜合征多數(shù)表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、繼發(fā)性閉經(jīng)，閉經(jīng)前常有月經(jīng)稀發(fā)或過少。
2. 第二是不孕。
生育年齡的多囊卵巢綜合征患者因排卵少、無排卵而導(dǎo)致不孕，約占75%。以原發(fā)性不孕癥(從未懷孕者即為原發(fā)性不孕)較多見。除此之外，自然流產(chǎn)機(jī)率也增加。不孕和自然流產(chǎn)是許多人就診的主要原因。
3. 第三是多毛、痤瘡。
由高雄激素引起，是多囊卵巢綜合征最獨(dú)特的臨床表現(xiàn)。主要表現(xiàn)為上唇部多毛似胡須;前臂及小腿毛增多;偶爾乳暈周圍也有長(zhǎng)毛等。約78%的婦女多毛癥為多囊卵巢綜合征。油脂性皮膚和痤瘡也常見，這與體內(nèi)高雄激素刺激皮脂腺分泌有關(guān)。
4.最后一點(diǎn)是肥胖。
半數(shù)以上的多囊卵巢綜合征合并肥胖。通常采用體重指數(shù)(BMI)進(jìn)行肥胖的分級(jí)。BMI=體重(公斤)/身高(米)的平方。我國(guó)人群BMI在18.5—22.9為正常，≥23為超重，≥25為肥胖癥。如體重68公斤，身高1.6米，BMI為68/(1.6×1.6)=26.6，即為肥胖癥。
警惕多囊卵巢綜合征發(fā)展成腫瘤
薛華主任說，由于月經(jīng)長(zhǎng)期不正常，沒有正常的排卵，沒有孕激素對(duì)抗的子宮內(nèi)膜過度增長(zhǎng)，易出現(xiàn)子宮內(nèi)膜增生，進(jìn)而可能發(fā)展至子宮內(nèi)膜腫瘤。
流行病學(xué)研究顯示，多囊卵巢綜合征患者子宮內(nèi)膜腫瘤的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)高于普通人群，而肥胖婦女子宮內(nèi)膜腫瘤的發(fā)生率遠(yuǎn)高于非肥胖婦女，肥胖又是多囊卵巢綜合征的一個(gè)重要特征。子宮內(nèi)膜腫瘤通常與子宮內(nèi)膜增生密切相關(guān)，研究發(fā)現(xiàn)，與沒有合并多囊卵巢綜合征的子宮內(nèi)膜增生患者相比，合并多囊卵巢綜合征的子宮內(nèi)膜增生患者發(fā)展為子宮內(nèi)膜腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)高4倍。
此外，薛華主任強(qiáng)調(diào)說，多囊卵巢綜合征還常常會(huì)引發(fā)糖尿病、高血壓、心血管疾病。
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