全程導醫(yī)網 徐州婦幼保健院/婦幼頻道: (通訊員 姚萌)隨著環(huán)境污染的加劇和女性感染性疾病的增加,不孕癥的發(fā)病率逐年增加。而在十年前不孕癥的發(fā)病率約為10%,如今已提升到15%,也就是說,現(xiàn)在每20個家庭中就有3個家庭遭遇不孕不育的嚴峻現(xiàn)實。近年,徐州市婦幼保健院不孕患者門診量也明顯增加,而一些不明原因的不孕因素容易被忽視。
不懷孕不能只查女方 不查男方
徐州市婦幼保健院婦科副主任醫(yī)師耿鵬,從事不孕治療十多年,他接觸過各種原因導致不孕的夫妻,深知不孕帶給他們家庭的痛苦,所以能夠盡他最大能力幫助不孕患者成功懷孕生子,是讓他感覺最有成就感的事。
耿主任說,受孕是一個奇妙而復雜的生理過程,其中,精子和卵子相互結合是成功受孕的根本,如果精卵“不來電”或者在“相遇”的任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,雖然不痛不癢,但其實已被悄無聲息的斷送了自然生育的夢想。
“在中國,不孕不育情況發(fā)生時,很多人第一反應是女方的責任,這是非常不科學的,究竟是誰的錯不能這樣草率決定,男方也應該到醫(yī)院做正規(guī)的生殖能力檢查。”耿主任說,阻礙受孕的原因可能在女方,也可能在男方或在男女雙方,不孕不育癥絕不能用性別來劃分。但是,現(xiàn)實生活中,常有家庭由于幾次的試孕失敗就輕易認定是女方的原因,這其實是不科學的。
在耿主任接診的不孕患者中,有的女方被婆家認定有問題進行了無數(shù)次各種檢查,可是一直查不出任何問題。遇到這樣的患者,他通常都會建議男方也要做個檢查,有時問題恰恰就出在男方身上。
因為袒護男方,而使女方走了很多彎路的例子在現(xiàn)實生活中很多。耿主任在采訪中,一再強調,發(fā)生不孕一定要夫妻雙方共同檢查。
不明原因的不孕 實際上也有原因
“不孕夫婦所檢查的各項指標都正常,輸卵管正常,生殖器官正常的情況下,而不孕原因又無法解釋的時候,就被判定為不明原因的不孕。事實上這種不明原因的不孕,實際上也是有原因的。”耿主任說,如輸卵管蠕動功能不良、黃素化不破裂綜合征、輕度激素分泌不佳、抗精子抗體免疫學因素等等這些不明原因往往被忽視。
“有對夫妻結婚4年,一直不懷孕,男方身體健康,精子檢查正常,女方身體也很健康,排卵、月經周期、月經量包括顏色都正常,輸卵管檢查也正常,但進行了兩次人工授精都失敗了。”耿主任說,出現(xiàn)這種情況后,他懷疑女方腹腔可能存在潛在的不孕因素。在征求雙方的同意后,做了一個腹腔鏡檢查,結果發(fā)現(xiàn)女方腹腔內存在子宮內膜異位癥。
好在沒有輕易放棄,耿主任在對女方進行子宮內膜異位癥部位進行治療,實施了助孕,很快女方就懷上了孕。
“像這種情況就是不孕概念中的不明原因,事實上它是有原因的,只是因為沒有表現(xiàn)出病癥,所以容易被忽略。”耿主任說,如果當時沒有考慮到腹腔另有隱疾的可能,始終找不到“病因”,回家繼續(xù)試孕,估計到現(xiàn)在也不會懷上。所以,在沒找到不孕原因時,一定不能輕言放棄。
耿主任說,女性排卵障礙作為不孕的原因,也非常值得關注。因為女性排卵障礙,占不孕25%到35%。一般認為月經正?;旧隙寂怕?,但也有例外。因為排卵受心情、壓力的影響,如果精神高度緊張會出現(xiàn)暫時性不排卵。這也是為什么有的夫妻天天檢查治療不孕,怎么也懷不上,放假休息一放松反而懷上了。
專家提醒:潔身自好保護好生育能力
“隨著單獨二胎的放開,35歲以上高齡女性懷孕的愿望越來越強,對于這部分人群,需要特別提醒,因為年齡大于35歲后,卵巢功能下降,卵子質量下降,受孕能力也下降,發(fā)生不孕的幾率更大。”耿主任說,對于月經周期不正常,年齡大于35歲,卵巢內竇卵泡比較少,可以通過抗苗勒管激素和生殖激素來評估卵巢功能。
針對現(xiàn)在不孕癥的高發(fā)。耿主任表示,現(xiàn)在很多女性,尤其是年輕女性,性生活過于隨意,常常意外懷孕。而反復人流、刮宮引起的輸卵管梗阻、子宮內膜過薄等是造成女性不孕的首要因素。多次人流還會發(fā)生嚴重的感染、宮腔黏連等并發(fā)癥,引起難治性不孕,導致終生遺憾。所以提醒年輕女性一定要愛惜自己的身體,做到科學避孕,養(yǎng)成良好的生活習慣,保護好自己的生育能力。
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