徐州市婦幼保健院婦科主任林萍介紹，子宮內(nèi)膜異位于卵巢，異位的子宮內(nèi)膜在卵巢組織中有周期性出血，使卵巢日益增大而形成囊腫。囊腫內(nèi)含暗褐色糊狀陳舊血液，色似巧克力，故又稱為卵巢巧克力囊腫。也稱子宮內(nèi)膜異位囊腫。約80%患者病變累及一側(cè)卵巢，雙側(cè)卵巢同時波及者約為50%。囊腫大小不一，一般直徑多在5～6厘米以下，但最大者直徑可達(dá)25厘米左右。當(dāng)囊腫增大時，整個卵巢表面呈灰藍(lán)色。由于經(jīng)期時囊腫內(nèi)出血增多，囊腔內(nèi)壓力增高，囊壁可出現(xiàn)小的裂隙并有極少量血液滲漏至卵巢表面，但裂隙隨即被漏出物引起的局部腹膜炎和組織纖維化所愈合，以致卵巢與周圍的乙狀結(jié)腸、子宮和闊韌帶緊密相連，固定在盆腔內(nèi)，不能活動。
患有卵巢巧克力囊腫的病人多經(jīng)行時小腹疼痛，或長期下腹痛，至經(jīng)期更劇;月經(jīng)失調(diào);往往不孕。卵巢巧克力囊腫增大到一定程度時，由于內(nèi)壓增高可引起破裂，而表現(xiàn)出突發(fā)性劇烈腹痛。伴惡心、嘔吐和肛門墜脹。疼痛多發(fā)生在經(jīng)期前后或經(jīng)期。
婦科檢查在子宮的一側(cè)或雙側(cè)附件處捫及與子宮相連的囊性偏實(shí)不活動包塊，往往有輕壓痛。盆腔B超顯示卵巢內(nèi)膜異位囊腫壁較厚，且粗糙不平，與周圍臟器特別是與子宮粘連較緊。囊腫內(nèi)容物呈囊性、混合性或?qū)嵭裕阅倚宰疃嘁姟?/p>
