全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼頻道：治療新生兒驚厥的藥物有哪些?治療首先是針對(duì)原發(fā)病變，其次是驚厥。除非是表現(xiàn)為呼吸暫停的驚厥，通常驚厥過程中不用止痙，因?yàn)橐话闼鼈兪亲韵扌缘?，很少危及新生兒的生命功能?/p>
徐州市婦幼保健院兒科主任鄧曉毅表示，如果血糖低，應(yīng)給予10%葡萄糖2ml/kg靜注;如果有低血鈣，給予10%葡萄糖酸鈣2ml/kg(含18mg/kg)(注意：給予葡萄糖酸鈣的速度不能超過50mg/min同時(shí)作連續(xù)的心臟監(jiān)護(hù))應(yīng)避免滲出血管外因?yàn)闀?huì)引起皮膚腐蝕，如果有低血鎂給予50%硫酸鎂0.2ml/kg肌注應(yīng)用抗生素治療感染。
在確定驚厥原因檢查開始后，應(yīng)立即針對(duì)驚厥本身治療選用苯巴比妥，給予負(fù)荷量20mg/kg靜注如果驚厥未停止，可每15分鐘給予5mg/kg直至驚厥停止或最大用量40mg/kg。已給予維持治療在12小時(shí)后開始，劑量從3~4mg/(kg.d)起根據(jù)臨床反應(yīng)和血清藥物濃度可增加至5mg/(kg.d)苯巴比妥，必須靜脈給藥特別在驚厥反復(fù)發(fā)作或長(zhǎng)時(shí)間發(fā)作時(shí)，當(dāng)驚厥控制后苯巴比妥可給予口服苯巴比妥的有效治療濃度為15~40μg/ml(65~170μmol/L)。
如果需要第2種藥物可用苯妥英,負(fù)荷量為20mg/kg在新生兒唯有用靜脈注射才有效應(yīng)分，成2次(10mg/kg)緩慢靜脈注射以防止低血壓和心律紊亂，新生兒苯妥英中毒的體征很難發(fā)現(xiàn)持續(xù)的高濃度將是有害的。如果能測(cè)血濃度危險(xiǎn)性就會(huì)減少維持量從5mg/(kg.d)開始分2次使用，根據(jù)臨床癥狀和血濃度進(jìn)行調(diào)整苯妥英的有效治療血濃度為10~20μg/ml(40~80μmol/L)。
徐州市婦幼保健院兒科主任鄧曉毅提醒，對(duì)使用抗驚厥藥的嬰兒，應(yīng)予以密切觀察藥物過量可導(dǎo)致呼吸抑制而呼吸驟停，將比驚厥本身更危險(xiǎn)?？贵@厥治療必須持續(xù)至驚厥控制和以后發(fā)生驚厥的危險(xiǎn)減少為止。衷心的祝愿您和您的寶寶身體健康，生活愉快。
