全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼保健頻道：孕檢期間一切正常，生育以后也很健康，但寶寶在出生一周后突發(fā)異常：面色青紫，呼吸急促，伴有高燒。
在徐州市婦幼保健院新生兒科，這個寶寶被確診患有敗血癥。
新生兒科主任醫(yī)師丁玉紅表示，對于不會言語的小寶寶來說，體征和哭鬧是主要的表達方式，對于寶寶的表現(xiàn)，家長應(yīng)細致觀察，發(fā)現(xiàn)異常后應(yīng)及時就醫(yī)。
家長以為寶寶是嗆奶了，但寶寶出現(xiàn)了嚴重感染
近期，劉女士帶著寶寶來醫(yī)院急診科，寶媽起初以為孩子是嗆奶了。
劉女士說，孕期檢查顯示一切正常，寶寶出生時是順產(chǎn)，出生后各項檢查也顯示無異常，生后4天順利出院?？墒窃诨丶?天后，劉女士突然發(fā)現(xiàn)孩子有些不對勁。
“喂奶以后，寶寶突然面色青紫，呼吸也開始不規(guī)則了，有些急促。我們就趕忙收拾東西帶孩子來醫(yī)院”，劉女士說，起初以為孩子是吃奶時被嗆著了，發(fā)現(xiàn)孩子不對勁以后，沒有耽誤就立即帶著孩子來醫(yī)院掛急診了，“來醫(yī)院的路上，孩子的身上也開始發(fā)紫了?？砂盐覀兘o嚇壞了”。
在徐州市婦幼保健院急診，寶寶被發(fā)現(xiàn)體溫達到了39.2，經(jīng)皮測氧飽和度70%，立即接受吸氧治療，同時急查血常規(guī)，結(jié)果提示感染指標明顯升高，C反應(yīng)蛋白甚至超過了90mg/L。
“健康寶寶的C反應(yīng)蛋白不超過5mg /L。這個寶寶的指標顯著升高，提示有嚴重的感染”，徐州市婦幼保健院新生兒科主任醫(yī)師丁玉紅介紹說，隨后的檢查顯示，寶寶還出現(xiàn)了頭部后仰，肌張力增高等表現(xiàn)，腰穿檢查結(jié)果顯示，寶寶已經(jīng)出現(xiàn)了化膿性腦膜炎。
孩子被確診為新生兒敗血癥
在徐州市婦幼保健院新生兒科，在對寶寶的病情進行了詳細的評估以后，丁玉紅主任醫(yī)師立即安排給寶寶做了抗感染治療。
很快，從檢驗科傳來消息，寶寶的血液培養(yǎng)和大便培養(yǎng)中都檢出了細菌。這證實了丁玉紅主任醫(yī)師此前的判斷，孩子至此被確診為新生兒敗血癥伴腦膜炎。
新生兒敗血癥，指新生兒期致病菌侵入血液循環(huán)，并在其中生長繁殖，產(chǎn)生毒素所造成的全身性感染，臨床可表現(xiàn)為發(fā)熱或體溫不升、拒奶、體重不增、黃疸、休克等。
“新生兒敗血癥發(fā)病率雖然不高，但也不算罕見病。尤其是在早產(chǎn)兒群體中，敗血癥的發(fā)病率占據(jù)了早產(chǎn)兒疾病的近兩成”，丁玉紅主任醫(yī)師表示，新生兒敗血癥預(yù)后與發(fā)病后發(fā)現(xiàn)是否及時，抗感染治療是否有效，以及抗感染是否足療程有關(guān)，大部分預(yù)后良好，部分合并化膿性腦膜炎，存在化膿性腦膜炎并發(fā)癥者，可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
新生兒敗血癥及時治療后預(yù)后較好，早期發(fā)現(xiàn)尤為重要。但新生兒不能言語，家長應(yīng)留心寶寶的一些表現(xiàn)。
“比如喂奶時，寶寶突然厭奶、吐奶，寶寶肚子脹，大便稀薄;比如，寶寶黃疸突然快速加重;比如寶寶的體溫忽高忽低;還有，寶寶異常的哭鬧，異常的安靜。“要注意，寶寶不是睡眠狀態(tài)，不哭不鬧異常安靜的時候，也要注意”，丁玉紅主任醫(yī)師強調(diào)說，新生兒不會用言語表達，寶寶出現(xiàn)異常表現(xiàn)以后，家長應(yīng)細致觀察，及時就醫(yī)。
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