全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐礦總院頻道：炎熱的夏季是腸道疾病高發(fā)的季節(jié)，很多人會(huì)出現(xiàn)夏季腹瀉的現(xiàn)象，到底是什么原因造成的夏季腹瀉，抗生素對(duì)夏季腹瀉有沒(méi)有作用，應(yīng)該怎樣預(yù)防夏季腹瀉?現(xiàn)在我們來(lái)聽(tīng)聽(tīng)徐礦總院感染性疾病科主任李建軍的意見(jiàn)。
夏季天氣比較炎熱，而且濕度比較大，有利于細(xì)菌病毒的滋生，容易引起一些消化道傳播的感染性的疾病，如果飲食不正常的話(huà)，也可能導(dǎo)致一些胃腸功能紊亂的疾病?，F(xiàn)在全市發(fā)熱門(mén)診、腸道門(mén)診都是24小時(shí)開(kāi)診的。如果有腹瀉次數(shù)過(guò)多者、腹瀉量過(guò)多或伴嘔吐發(fā)熱這些癥狀比較明顯的患者，一定要到腸道門(mén)診去就診。
如何判斷自己屬于哪種腹瀉?
李建軍介紹，一般情況下從大便的次數(shù)和性狀的改變分析，大便次數(shù)每天超過(guò)三次以上或大便形狀異常，像一些稀便、水樣便、粘液便或者膿血便都屬于腹瀉的范疇。一般這些情況最好到腸道門(mén)診去就診，因?yàn)槟c道腹瀉有很多疾病，如胃腸功能紊亂及最常見(jiàn)的感染性腹瀉。感染性腹瀉，只要是細(xì)菌病毒霉菌寄生蟲(chóng)等感染產(chǎn)生炎癥引起的腹瀉，都屬于廣義的感染寫(xiě)腹瀉的范疇，最嚴(yán)重的腸道腹瀉病如：霍亂、傷寒、細(xì)菌性痢疾。一般情況下很少發(fā)現(xiàn)像霍亂這些劣性的疾病了，大多腹瀉屬于急性腸胃炎或狹義的感染性腹瀉這類(lèi)都是比較常見(jiàn)的腸道疾病。
腹瀉時(shí)可自行服用抗生素嗎?
很多人一出現(xiàn)這種疾病就會(huì)自己在家吃一些抗生素，覺(jué)得這樣就消炎殺菌了，這種做法可取嗎?
李建軍表示，這種說(shuō)法不準(zhǔn)確。實(shí)際上我們說(shuō)腹瀉，它的病原很多，首先由胃腸功能紊亂，可能非感染性腹瀉會(huì)有，這是不需要使用抗生素的。感染性腹瀉，它分為細(xì)菌感染，病毒感染還有寄生蟲(chóng)感染以及單純的細(xì)菌毒素感染，這類(lèi)侵入性細(xì)菌感染造成的嚴(yán)重的感染性腹瀉患者，才需要使用抗生素。像病毒感染以及寄生蟲(chóng)感染，使用抗生素是沒(méi)有用的。
由于引起腹瀉的原因多種多樣，需要根據(jù)病因采取相應(yīng)的措施，千萬(wàn)不能一腹瀉就用抗生素，像痢疾這樣的細(xì)菌感染性腹瀉可用抗生素治療。病毒性腹瀉用抗生素會(huì)導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)，治療無(wú)效，還可能使病情加重，甚至?xí)斐刹涣己蠊?，所以?dāng)不明原因腹瀉時(shí)還是需要到醫(yī)院就診。李建軍建議，最好到腸道門(mén)診科就診，做一個(gè)大便常規(guī)檢查看看，首先要排除一些烈性傳腸道傳染病，如果是劇烈的吐瀉，就要分析是不是細(xì)菌食物性中毒或是霍亂。
現(xiàn)在霍亂發(fā)病率很低，但是也不能大意，如果是吐泄物米泔水樣，嚴(yán)重脫水表現(xiàn)，就應(yīng)該做霍亂孤菌檢測(cè)，排除霍亂性傳染疾病。
為什么夏季兒童腹瀉的發(fā)病率更高呢?
因?yàn)閮和旧砻庖吖δ艿挚沽ο鄬?duì)比較低，再加上衛(wèi)生意識(shí)差一些。一般來(lái)說(shuō)傳染的流行基本條件就是傳染源、傳播途徑、易感人群。兒童首先就是易感人群，小孩子在受污染后沒(méi)有衛(wèi)生意識(shí)，隨便抓東西就吃甚至是漱手，有時(shí)會(huì)喝一些過(guò)夜或是不干凈的水，這些很不好的衛(wèi)生習(xí)慣都是導(dǎo)致兒童病發(fā)率高的原因。
李建軍提醒廣大家長(zhǎng)要對(duì)兒童腹瀉做好防范意識(shí)，首先要注意手衛(wèi)生，飯前便后一定要洗手。其次就是飲食衛(wèi)生，一定要注意食物的新鮮，肉類(lèi)以及從冰箱里拿出來(lái)的東西一定要煮熟。
治療時(shí)要注意哪些事項(xiàng)呢?
一般腹瀉，大便次數(shù)多，實(shí)質(zhì)上是機(jī)體的一個(gè)自我保護(hù)反應(yīng)，它是把腸道的一些毒素細(xì)菌排掉，這種情況下，千萬(wàn)不要單純的吃一些止吐止瀉的藥物，容易導(dǎo)致毒素排不出去，會(huì)誘發(fā)一些癥狀的加重。如果腹瀉比較明顯甚至嘔吐，只要注意補(bǔ)充丟失的水分和鹽分就可以了，防止大量的液體丟失脫水或者電介質(zhì)的丟失就可以了。
專(zhuān)家簡(jiǎn)介：
李建軍 徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院感染性疾病科專(zhuān)家，對(duì)各型病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝病、脂肪性肝病、自身免疫性肝病、肝炎后肝硬化、慢性肝功能衰竭、頑固性腹水、上消化道大出血、肝性腦病、自發(fā)性腹膜炎、肝腎綜合征、亞臨床肝癌等臨床常見(jiàn)及疑難、危重病例的診療有著較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。長(zhǎng)期從事中西醫(yī)結(jié)合肝病及感染性疾病的臨床診療、教學(xué)、科研工作，曾先后在上海龍華醫(yī)院、北京解放軍302醫(yī)院解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院傳染病中心進(jìn)修學(xué)習(xí)。先后在國(guó)家及省級(jí)專(zhuān)業(yè)期刊發(fā)表論文多篇。
擅長(zhǎng)：各型病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝病、脂肪性肝病、自身免疫性肝病、肝炎后肝硬化、慢性肝功能衰竭、頑固性腹水、上消化道大出血、肝性腦病、自發(fā)性腹膜炎、肝腎綜合征、亞臨床肝癌等
門(mén)診：周三、周五
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線(xiàn)：0516-85707122
