全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州傳染病院/傳染頻道:乙腦是流行性乙型腦炎的簡稱,是一種急性中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳染病。多發(fā)生于兒童,集中于7、8、9三個月發(fā)病。這意味著,眼下已開始進(jìn)入乙腦活躍的季節(jié)。
市傳染病醫(yī)院感染性疾病科主任張鳳池介紹,乙腦的傳染源為動物和人,其中豬與馬是重要的傳染源。它通過蚊蟲傳播,人群普遍易感,以隱性感染多見,老少均可發(fā)病,10歲以下兒童占發(fā)病總數(shù)的80%以上。近年來由于兒童、青少年廣泛接種乙腦疫苗,發(fā)病率有明顯下降,成人相對增多
乙腦典型癥狀:高燒、頭痛、昏迷和抽搐。根據(jù)病情可分為輕、中、重三型,輕型患者神志清楚,可有不同程度頭痛、嗜睡,體溫多在38-39℃之間,一般一周內(nèi)可恢復(fù)。中型患者有意識障礙,昏睡或淺昏迷,體溫多在40℃左右,可有短暫抽搐,病程約為10天,無后遺癥。重型患者體溫常持續(xù)40℃以上,神志昏迷,有反復(fù)或持續(xù)性抽搐,出現(xiàn)病理反射,并出現(xiàn)呼吸衰竭,病程兩周以上。多數(shù)病人體溫下降,神志逐漸清醒,語言功能及神經(jīng)反射逐漸恢復(fù),少數(shù)人留有失語、癱瘓、智力障礙等,經(jīng)治療在半年內(nèi)恢復(fù),半年后仍遺留上述癥狀稱之為后遺癥,后遺癥多以失語、癱瘓(偏癱)、失聰、精神失常最為常見。
乙腦尚無特效病原治療,重點作好高熱、驚厥、呼吸衰竭等危重癥狀的治療和護(hù)理。措施包括:高熱降溫保持在38.5度以下,多選擇物理降溫為主,病情嚴(yán)重的患者,要全身敷冰。同時周圍的環(huán)境也要保持較低溫度;根據(jù)腦受損情況給予鎮(zhèn)靜、解痙、脫水、給氧、使用腎上腺皮質(zhì)激素;呼吸衰竭給予呼吸興奮劑、氣管切開、使用人工呼吸器等。中醫(yī)可按衛(wèi)行證和氣營證辨證施治,采用銀懲散加減、白虎湯加減,亦可配合使用紫雷丹、至寶丹、安宮牛黃丸等。其他藥物如能量合劑有促進(jìn)腦細(xì)胞功能恢復(fù)的作用。
防疫措施
①預(yù)防接種:用乙腦滅活疫苗對兒童及非流行區(qū)遷入的成人按國家規(guī)定程序進(jìn)行接種。疫苗接種后一個月免疫力達(dá)高峰,故應(yīng)在乙腦流行期開始前一個月完成接種。
?、谠摬∫晕脼閭魅久浇?,人與人之間并不會傳染。故滅蚊、防蚊為預(yù)防本病的主要環(huán)節(jié)
?、鄹綦x病人至體溫正常,隔離期應(yīng)著重防蚊。
?、芨愫眯箢愋l(wèi)生,幼豬應(yīng)注射谷用乙腦疫苗。
該病屬惡性傳染疾病,而且迄今沒有治療乙腦病毒的特效藥,隨意提醒大家注意如發(fā)現(xiàn)小兒高燒、嘔吐、頭痛等癥狀切不可大意,應(yīng)及時到醫(yī)院就診。
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