全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州東方醫(yī)院/徐州心理頻道：許多市民認為春天是傳染病的高發(fā)季節(jié)，其實手足口病等傳染病在夏季的發(fā)病率也比較高。帶著一系列關于手足口病的問題，日前，記者采訪了徐州市傳染病醫(yī)院感染性疾病科主任張鳳池。他表示，手足口病不可怕，是可防可治的。只要早發(fā)現(xiàn)，早到正規(guī)醫(yī)院治療，也是可以治愈的，家長無需“談病色變”。
3歲以下兒童易發(fā)病 “元兇”是腸道病毒
這幾天，家住徐州的李先生很鬧心，他一歲女兒患了手足口病。孩子受罪不說，一家人天天在醫(yī)院圍著孩子轉。據(jù)李先生介紹，一個星期前，女兒莫名發(fā)起低燒，緊接著屁股、手心、腳掌突然出現(xiàn)一些“紅點點”。擔心之余，他們帶著女兒到醫(yī)院看病，被診斷為患上手足口病。對此，李先生十分不解，“平時，我們很注意孩子的個人衛(wèi)生，也很少帶孩子到人群密集的地方去玩，孩子怎么會感染上手足口病呢?”
對此，張鳳池表示，手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病，主要癥狀表現(xiàn)為手、足、口腔等部位的斑丘疹、皰疹。少數(shù)病例可出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等。該病患者的致死原因主要為腦干腦炎及神經(jīng)源性肺水腫。
手足口病多發(fā)生于學齡前兒童，尤以3歲以下小孩發(fā)病率最高。一年四季均可發(fā)病，以4—9月份發(fā)病率最高。手足口病傳播途徑多，主要通過密切接觸患兒的糞便、皰疹液、呼吸道分泌物(如打噴嚏時噴出的飛沫等)，以及被污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等而感染。成人由于自身免疫功能較好，即使感染一般不發(fā)病，也無任何癥狀，稱為隱性感染。成人雖然不得病，但會傳播病毒，因此成人也需要做好防護，避免傳染給孩子。
早發(fā)現(xiàn)早治療 無需“談病色變”
“普通的手足口病，只要早發(fā)現(xiàn)，早到正規(guī)醫(yī)院治療，是完全可以治愈的，家長無需‘談病色變’。”張鳳池說，普通手足口病的臨床癥狀主要表現(xiàn)為急性起病，發(fā)熱，口腔黏膜出現(xiàn)皰疹，手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹和皰疹，皰疹周圍可有炎性紅暈，皰內液體較少，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。普通的手足口病，一般都會在一周內痊愈，而且不留任何后遺癥。
其實，作為家長需要警惕的是重癥手足口病。張鳳池介紹，重癥手足口病的病情發(fā)展迅速，尤其3歲以下兒童的癥狀嚴重。在發(fā)病1—5天會出現(xiàn)腦膜炎、腦炎(以腦干腦炎最為兇險)、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等，嚴重時可致死亡，即便有存活病例也會留下后遺癥。
預防手足口病 講衛(wèi)生是關鍵
如何科學有效地預防手足口病?張鳳池表示，預防手足口病的關鍵是牢記“講衛(wèi)生、勤洗手、吃熟食、喝開水、曬衣被、勤通風”口訣。飯前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液洗手，嚴防病從口入，不喝生水，不吃生冷食物;居室要經(jīng)常通風，勤曬衣被。疾病流行期間，不帶孩子去人群密集、空氣流通差的公共場所，避免接觸患病兒童。
疾病流行期可每天晨起檢查孩子皮膚，主要是手心、腳心、口腔有沒有異常皮疹，注意孩子的體溫和食欲的變化。如果上幼兒園的小朋友得病，還應及早告訴老師。生病后不要讓孩子去幼兒園，待癥狀消失一周后再去學校，通常從生病開始算起，隔離時間為半個月。
疫苗可防重癥手足口病 有條件的家庭可以接種
除了平時注意防護之外，接種手足口病疫苗也是預防的一個重要途徑。據(jù)悉，手足口病疫苗去年已在國內上市，那么，是否接種該疫苗就不會得手足口病了?張鳳池表示，“目前的手足口病疫苗可以預防引起重癥手足口病的EV71型病毒。雖然該疫苗并不能預防所有手足口病毒，但在兒童手足口病例中，由EV71病毒引起的病例占到近一半，而且八成重癥手足口病例、九成以上的死亡病例也是由該病毒引起。”
張鳳池表示，6個月大至5歲的孩子接種手足口病疫苗，預防效果好。有條件的家庭可以為孩子接種手足口病疫苗，接種前需遵循醫(yī)囑。他特別提醒，兒童接種疫苗并不意味著一定不感染手足口病，家長還需要注意對寶寶的日常防護。
除了手足口病，張鳳池表示，細菌性痢疾、輪狀病毒腸炎等夏季小兒常見腹瀉也需引起重視。若長期腹瀉，各種營養(yǎng)物質流失會導致小兒營養(yǎng)不良，而營養(yǎng)不良會使患兒的抵抗力進一步下降，容易引發(fā)各種感染。
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