全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼保健院/產(chǎn)科疾病診療：很多準(zhǔn)媽媽去做糖耐量檢測(cè)時(shí)，都有種喝糖水喝到想要吐的感覺(jué)。不少準(zhǔn)媽媽覺(jué)得自己挺瘦的干嘛還要做這種檢查。今兒小編請(qǐng)徐州市婦幼保健院產(chǎn)前診斷、新生兒疾病篩查中心副主任醫(yī)師林麗婭為大家答疑解惑！
糖耐量是做啥用的？
林主任：75g糖耐量是排查妊娠期糖尿病的，主要是檢查準(zhǔn)媽媽的血糖情況。妊娠合并糖尿病有兩種情況，一種為在原有糖尿病的基礎(chǔ)上合并妊娠，又稱為糖尿病合并妊娠，另一種為妊娠前糖代謝正常，妊娠之后才出現(xiàn)的糖尿病，稱為妊娠期糖尿病，我國(guó)妊娠期糖尿病的發(fā)病率為1-5%，近年來(lái)其發(fā)病有增高趨勢(shì)，大概占所有孕婦的10%左右。
糖耐量非查不可嗎？
林主任：由于妊娠期間，許多因素可以導(dǎo)致糖代謝發(fā)生異常，但是很多人并沒(méi)有相應(yīng)癥狀，甚至空腹血糖也是正常的，所以并沒(méi)有引起相應(yīng)的重視，但是妊娠期糖尿病會(huì)對(duì)孕婦及胎兒有多種不良影響。因此，糖耐量檢查是必須做的，以盡早檢測(cè)出是否有妊娠糖尿病并予以指導(dǎo)。
啥時(shí)做最適宜?有啥要求？
林主任：OGTT口服葡萄糖耐量試驗(yàn)是排查妊娠期糖尿病的，一般在24-28周做，要求是前一日晚餐后禁食。至少OGTT試驗(yàn)前連續(xù)3日正常體力活動(dòng)，正常飲食即每日進(jìn)食碳水化合物不少于150g，檢查期間靜坐禁煙。檢查時(shí)5分鐘內(nèi)口服含75g葡萄糖的液體300ml,口服的時(shí)候不要太快，慢慢喝，一點(diǎn)一點(diǎn)的喝，不要一口喝完，可在5分鐘之內(nèi)喝完。抽血時(shí)間掌握好，空腹查一次，從喝第一口開始加一個(gè)小時(shí)抽血一次，兩小時(shí)后再查一次，一共三次。比如，如果從7：10開始喝，7：15喝完，分別于8：10和9：10再抽血一次。獲得檢查結(jié)果后，即可到醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科，醫(yī)生會(huì)對(duì)孕婦飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行詳細(xì)指導(dǎo) 。
糖耐量的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？
林主任：OGTT的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：空腹及服糖后1小時(shí)、2小時(shí)的血糖值分別為5.lmmol/L、l0.0mmol/L、8.5mmol/L。任何一類血糖值達(dá)到或超過(guò)上述標(biāo)準(zhǔn)即診斷為妊娠糖尿病。
哪些是妊娠期糖尿病的高危因素呢？
林主任：
1、孕婦因素：年齡大于等于35周歲，妊娠前超重或肥胖，有糖耐量異常史，多囊卵巢綜合征。
2、家族史：糖尿病家族史。
3、妊娠分娩史：不明原因的死胎、死產(chǎn)、流產(chǎn)史、巨大兒分娩史、胎兒畸形和羊水過(guò)多史、GDM史。
4、本次妊娠因素：妊娠期發(fā)現(xiàn)胎兒大于孕周羊水過(guò)多，反復(fù)外陰、陰道假絲酵母菌病者。
專家建議
由于妊娠期糖尿病大多數(shù)患者早期癥狀隱匿，所以懷孕后到醫(yī)院檢查血糖顯得尤為重要。因此，孕婦在孕期應(yīng)注意飲食搭配合理，適當(dāng)控制體重生長(zhǎng)。按時(shí)進(jìn)行妊娠期糖尿病篩查，以便及早干預(yù)和治療。
徐州婦幼咨詢熱線：0516-85707122
