全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼保健院/產(chǎn)科疾病診療：很多女性在懷孕后，一方面為即將迎來新生命感到歡欣雀躍，一方面又對(duì)產(chǎn)前的各種檢查擔(dān)憂：超聲檢查會(huì)影響到腹中的寶寶嗎?什么時(shí)候做第一次超聲檢查?整個(gè)孕期又需要做幾次呢……為此，筆者聯(lián)系到徐州市婦幼保健院超聲科主任張麗，讓她給準(zhǔn)媽媽們解惑支招。
Q：產(chǎn)前超聲檢查對(duì)胎兒有影響嗎?
A：張麗主任：目前國(guó)內(nèi)、國(guó)際上沒有報(bào)道產(chǎn)前超聲檢查會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生不利影響。首先，在規(guī)范的產(chǎn)前超聲檢查中，對(duì)胎兒超聲波的劑量閾值有著嚴(yán)格要求，超聲檢查儀器的生物劑量是按照國(guó)際安全標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行的;其次，規(guī)范的產(chǎn)前超聲檢查對(duì)超聲檢查的醫(yī)院及醫(yī)師的資質(zhì)也有著嚴(yán)格的要求，這也為胎兒的超聲檢查提供了安全保障。
Q：產(chǎn)前超聲檢查到底要做幾次，每一次在什么時(shí)候合適呢?
A：張麗主任：產(chǎn)前超聲檢查有3個(gè)重要時(shí)間段，分別為孕11-13+6周、孕20-24周和孕28-34周。準(zhǔn)媽媽務(wù)必在這3個(gè)重要時(shí)段到三級(jí)醫(yī)院進(jìn)行超聲檢查。因?yàn)槊恳淮蔚某暀z查內(nèi)容都不能互相替代，錯(cuò)過了將無(wú)法彌補(bǔ)。
Q：那么這3個(gè)時(shí)間段的檢查分別有什么作用呢?
A：張麗主任：孕11-13+6周的超聲檢查是早孕期胎兒篩查，主要是了解胎兒有沒有染色體的高風(fēng)險(xiǎn)及嚴(yán)重畸形，給臨床診斷提供依據(jù)。
孕20-24周，孕婦已經(jīng)處于中孕期，胎兒各個(gè)結(jié)構(gòu)已發(fā)育成熟，是檢查胎兒全身大的解剖結(jié)構(gòu)的最佳時(shí)間段。因此，需要做一次詳細(xì)的結(jié)構(gòu)篩查。通過篩查，它能發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的胎兒結(jié)構(gòu)異常，這次篩查也是3個(gè)重要時(shí)間段中最重要的一次，也必須在這個(gè)時(shí)期進(jìn)行。
到了孕28-34周時(shí)，孕婦處于晚孕期，一是評(píng)估胎兒的生物指標(biāo)，二是針對(duì)胎兒后期的畸形做補(bǔ)充篩查，如進(jìn)一步篩查胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)、消化道、肢體畸形等。”
但是，即便把所有的產(chǎn)前超聲都檢查了，也不能保證每個(gè)孕婦都能生一個(gè)完全健康的寶寶。因?yàn)樘航馄蕦W(xué)、生理學(xué)和病理學(xué)有其不同于成人的特點(diǎn)，而且個(gè)體差異普遍存在，目前超聲儀器還不能發(fā)現(xiàn)所有的胎兒畸形。
Q：什么是四維超聲檢查?
A：四維超聲檢查具有直觀、立體、易于識(shí)別等特點(diǎn)，能顯示動(dòng)態(tài)的活動(dòng)圖像，解決了二維超聲只能觀察胎兒斷面圖像的不足。在胎兒位置好的情況下能清晰的顯示胎兒面部表面結(jié)構(gòu)，因此能看到寶寶的面相以及胎兒一連串的動(dòng)作，對(duì)胎兒診斷是有所幫助的。同時(shí)，很多準(zhǔn)媽媽都想更清楚地看到自己的寶寶，留下具有紀(jì)念意義的照片。
不過，需要提醒各位準(zhǔn)媽媽，四維超聲檢查會(huì)受到胎兒體位及多種因素的影響，并不是每個(gè)胎兒都能獲得滿意的四維圖像。目前國(guó)內(nèi)、國(guó)外也沒有把四維超聲做為產(chǎn)前必須的超聲檢查。
專家介紹：張麗，徐州市婦幼保健院超聲科主任，從事超聲診斷工作35年，有豐富超聲診斷經(jīng)驗(yàn)。江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)超聲醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)分會(huì)婦產(chǎn)學(xué)組成員，徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)超聲醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)副主任委員，屢次獲得各類省級(jí)及市級(jí)技術(shù)獎(jiǎng)項(xiàng)，發(fā)表專業(yè)論文數(shù)篇。
徐州婦幼保健熱線：0516-85707122
