全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼保健頻道:子宮體部或子宮下段在妊娠期或分娩期發(fā)生破裂稱為子宮破裂。多發(fā)生在分娩期,與阻塞性分娩、不適當難產(chǎn)手術(shù)、濫用宮縮劑、妊娠子宮外傷和子宮手術(shù)瘢痕愈合不良等因素有關(guān),個別發(fā)生在晚期妊娠。子宮破裂為產(chǎn)科最嚴重并發(fā)癥之一,常引起母兒死亡。其發(fā)生率為判斷一個地區(qū)產(chǎn)科質(zhì)量標準之一。近年來我國隨著產(chǎn)科工作者的數(shù)量和質(zhì)量的提高,城鄉(xiāng)婦幼衛(wèi)生三級保健網(wǎng)的建立和逐步健全,其發(fā)生率已顯著下降。徐州婦幼保健院婦產(chǎn)科專家吳惠瑩介紹以下幾種情況易導致孕婦子宮破裂。
導致子宮破裂的原因:
1.胎先露下降受阻:是了宮破裂的主要原因。當有骨盆狹窄、頭盆不稱、肋位異常(如橫位)、胎兒異常(如腦積水)等時,可使先露部下降受阻,為克服產(chǎn)道阻力.引起子宮強烈收縮導致子宮破裂;
2.子宮病變:是奸娠晚期子官破裂的常見原因,如子宮壁打手術(shù)短痕、子宮畸形、子宮發(fā)育不良等,可因子宮收縮牽拉及子宮腔壓力升高而發(fā)止破裂。
3.手術(shù)創(chuàng)傷:如內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)、產(chǎn)鉗術(shù)、穿顱術(shù)、臀牽引術(shù)等,常可發(fā)生子宮頸撕裂,嚴重時可波及于留下段;或手術(shù)器械損傷子宮壁;
4.濫用宮縮劑:末掌捉宮縮劑使用的適應(yīng)證或劑量過大或于富對縮宮素過于敏感、缺乏監(jiān)護等均可引起子宮強烈收縮,加之先露下降受阻而發(fā)個子宮破裂。