全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼保健頻道：寶寶便秘雖然不是什么大病，但是給寶寶帶來的痛苦不容小覷，會使寶寶情緒煩躁、容易哭鬧，還會使寶寶食欲不振、睡不好覺，嚴(yán)重的還可能引起肛裂、痔瘡。
徐州市婦幼保健院推拿康復(fù)科主任李曉輝告訴記者，吃配方奶粉的孩子更容易出現(xiàn)便秘的問題，經(jīng)常便秘或者便秘已經(jīng)對孩子造成影響的，首先要看是不是有器質(zhì)性問題，如：腸道的問題、肛門的問題、巨結(jié)腸等。如果沒有這些問題，建議用一些中醫(yī)推拿按摩的方法來治療和調(diào)節(jié)。
5個月寶寶總是大便干燥，媽媽焦慮不安
幾天前，一位媽媽抱著5個月大的寶寶來到婦幼保健院小兒推拿科找到李曉輝主任。
據(jù)這位媽媽介紹，她家寶寶從出生以后，就大便干燥難解，每次解大便小臉憋的通紅，每次都得要用開塞露。
“經(jīng)常好幾天不解大便，解出來就像羊屎蛋一樣，有時大便還帶血。”這位媽媽說。
因此，他們抱著孩子到醫(yī)院檢查過，孩子腸道什么都沒有問題，在醫(yī)生建議下，他們給孩子用了益生菌、乳果糖，還有中醫(yī)涼性的瀉火的藥物。
又聽人說可能是奶粉的問題，又換了好幾個品牌的奶粉，效果都不是太好，寶寶還是大便干燥，每次拉大便之前煩躁不安，甚至哭鬧。
最近，她聽一個媽媽說自家孩子以前也是便秘，后來經(jīng)過幾次按摩治療就好了，所以她才抱著孩子來咨詢。
“中醫(yī)按摩推拿真能治便秘嗎?”這位媽媽問。
李曉輝主任笑著問這位媽媽，寶寶是不是一直吃配方奶粉?這位媽媽說是的，寶寶從出生就沒吃過母乳，一直吃配方奶。
李主任說，和母乳喂養(yǎng)的孩子相比，吃配方奶粉的孩子更容易出現(xiàn)便秘的問題，經(jīng)常便秘或者便秘已經(jīng)對孩子造成影響的，首先排除是不是有器質(zhì)性問題;如果沒有器質(zhì)性問題，建議采用中醫(yī)推拿的方法進行治療和調(diào)理。中醫(yī)推拿是一種自然療法，沒有毒副作用，治療時也沒有痛苦，避免了家長擔(dān)心的各種藥物毒副反應(yīng)，是一種有利無害、安全、見效快的治療方法。
寶寶幾天不解大便不一定就是便秘
有些媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶幾天不拉大便，就感覺很著急、很焦慮。就開始給孩子用開塞露、益生菌、用瀉火藥等。
李曉輝主任解釋，小兒便秘本身可以分為器質(zhì)性和功能性的，大部分都是功能性的，特別是對嬰幼兒來說，有些情況的“便秘”其實并不是真的便秘。
在純母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒當(dāng)中，有些寶寶每次解大便間隔時間很長，有時很多天不解大便，但體重增加正常，生長正常，每次解大便不干燥，不難解，這種情況我們就認(rèn)為是“攢肚”，而不是便秘。為什么會出現(xiàn)“攢肚”的情況呢?主要是因為母乳吸收利用率高，殘渣少。
便秘是指大便干燥堅硬，次數(shù)減少，間隔時間延長，或雖有便意，但是排出困難的一種病癥。在嬰幼兒當(dāng)中，大部分便秘發(fā)生在食用配方奶粉的孩子身上。原因是用配方奶中鉻蛋白比例不合理，老百姓說的“吃奶粉的孩子火大!”
推拿按摩治療小兒便秘的簡單方法
治療小兒便秘，改善寶寶的腸道蠕動，李曉輝主任給我們介紹了幾種比較簡單易學(xué)的手法和步驟：
一、放平寶寶
讓寶寶舒服的平躺下來，一手貼在寶寶肋骨下方的上腹部往下滑到雙腿，另一手也以相同的手法輪流滑，觀察寶寶的接受程度，調(diào)整力度。
二、推肚臍
雙手拇指放在肚臍兩側(cè)，由中心向外平行分推開來，力道要慢、緩、柔、圓，可緩解寶寶便秘和脹氣問題。
三、圓圈按摩
用掌或四指輕貼腹部，在寶寶的腹部上方，緩緩順時針滑動畫出半圓。左手以同樣的手法畫出全圓，雙手輪流交替，連續(xù)做數(shù)回。有調(diào)和脾胃，降逆消導(dǎo)，補脾健胃之功效，能直接順應(yīng)腸道走向，促進腸蠕動。
注意：(1)按摩時間應(yīng)適宜，不能過長;(2)寶寶皮膚嫩，按摩前最好潤膚;(3)飽食、饑餓時不宜按摩;(4)避開皮膚損傷部位。
如何避免小兒便秘?
李曉輝主任說，在排除器質(zhì)性問題外，通常可以采用中醫(yī)推拿按摩的方式來治療嬰幼兒的便秘，通過按摩治療，一些便秘的孩子，大便就能夠很容易解出來，堅持治療一段時間以后，孩子就能夠逐漸形成規(guī)律，在治療的同時，醫(yī)生也會指導(dǎo)家長在家里給孩子做一些排氣操，按摩，能夠促進孩子排氣和腸蠕動。
除了推拿按摩，還要注意以下幾個方面：
一、飲食上堅持純母乳喂養(yǎng)
純母乳喂養(yǎng)的孩子，腸道當(dāng)中的菌群是非常穩(wěn)定的，孩子吃奶的時候，會吃到媽媽乳頭上的細(xì)菌，皮膚上的細(xì)菌會定植到腸道當(dāng)中，很快就會建立自己的有益的菌群。而奶粉喂養(yǎng)的孩子很多腸道菌群是失調(diào)的。母乳喂養(yǎng)的孩子很少出現(xiàn)便秘的情況，如果條件允許最好堅持到孩子兩三歲，因為母乳當(dāng)中有軟化大便的物質(zhì)——乳糖，而且母乳營養(yǎng)合理。
二、合理飲食
孩子大一些的時候，就可以吃一些富含膳食纖維的食物，高纖維的食物可以促進腸道的蠕動。
三、定時排便、多喝水
養(yǎng)成定時排便、多喝水的習(xí)慣，有利于改善便秘的情況，因為一開始有便意時候去解一般很容易就能解出來，但是如果沒有及時去解，時間越長，便意就會越來越遲鈍，大便就會干燥，形成習(xí)慣性便秘。
本期專家 李曉輝
康復(fù)中心主任，副主任中醫(yī)師，畢業(yè)于南京中醫(yī)藥大學(xué)，國際認(rèn)證泌乳顧問IBCLC(L-110004)，中國婦幼保健協(xié)會中醫(yī)專業(yè)委員會委員;江蘇省婦幼保健協(xié)會產(chǎn)后康復(fù)技術(shù)委員會副主任委員。徐州市康復(fù)醫(yī)學(xué)會兒童康復(fù)委員會常務(wù)委員.徐州市醫(yī)學(xué)會疼痛醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會委員。擅長治療產(chǎn)后“月子病”，在治療產(chǎn)后哺乳期乳腺疾病方面獨具特色，如乳汁淤積、乳腺炎、乳汁分泌不足等。在腦癱高危兒的評估及早期干預(yù)治療方面經(jīng)驗豐富。對小兒腦癱、小兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、小兒肌性斜頸、臂叢神經(jīng)損傷、小兒佝僂病等疾病的診治方面擁有豐富的經(jīng)驗。(專家門診時間：周二、周五全天)
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
