入夏以來(lái)，由于徐州地區(qū)晝夜溫差較大，發(fā)生上呼吸道感染的兒童有增加的趨勢(shì)。
徐州市婦幼保健院兒科主任姚叢月提醒：要加強(qiáng)夏季幼兒保健，增強(qiáng)預(yù)防意識(shí)，減少上呼吸道感染。
小兒上呼吸道感染的主要癥狀
姚主任說(shuō)：上呼吸道感染簡(jiǎn)稱上感，俗稱“感冒”，是小兒最常見的疾病，其中90%以上為病毒感染。它主要侵犯小兒的鼻、鼻咽和咽部，常診斷為“急性鼻咽炎、急性咽炎、急性扁桃體炎”等，統(tǒng)稱為上呼吸道感染。
小兒上呼吸道感染的主要癥狀：一是鼻腔癥狀，如鼻塞、流涕、噴嚏等。重癥鼻涕往往由稀薄變成粘碉；咳嗽， 輕癥患兒僅見微咳或咽部不適。二是咳嗽，重癥則咳嗽頻繁；三是發(fā)燒，輕癥發(fā)熱可持續(xù)2-3日，重癥起病體溫就可達(dá)39-40℃或更高，并伴有怕冷、頭痛、睡眠不安、全身無(wú)力、不想吃東西，嬰幼兒重癥者可能會(huì)因高熱抽風(fēng)、熱退后驚厥(即抽風(fēng))；嗓子痛，輕癥者可見到咽痛、扁桃體炎，重癥可見咽部微紅，并有皰疹和潰瘍；頜下淋巴結(jié)腫大等。
小兒上呼吸道感染要科學(xué)治療和護(hù)理
小兒患了上呼吸道感染，該當(dāng)怎么治療？非要用抗生素治療嗎？
姚叢月主任說(shuō)：孩子感冒后，家長(zhǎng)難免焦急、擔(dān)心，希望孩子盡快康復(fù)。特別是孩子發(fā)燒不退、吵鬧不安時(shí)，更是心急火燎，總希望能藥到病除。常常要求醫(yī)生多開些抗生素，自認(rèn)為打針比吃藥效果更好。其實(shí)引起上呼吸道感染的病原體多數(shù)為病毒，可試用利巴韋林口服或噴霧，抗生素對(duì)一般的上呼吸道感染無(wú)明顯的治療作用，如果過(guò)多地或不必要地使用抗生素還會(huì)引起機(jī)體菌群失調(diào)，有利于病毒繁殖，加重病情。因此，一般的上呼吸道感染是不需要用抗生素治療，只有在繼發(fā)了細(xì)菌感染的情況下，才適當(dāng)?shù)剡x用一些敏感的抗生素。
對(duì)上呼吸道感染，主要應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，保證孩子有足夠的休息和足夠的營(yíng)養(yǎng)，要呼吸新鮮空氣和攝入適量的水分。同時(shí)給予適當(dāng)?shù)膶?duì)癥處理，如高熱時(shí)用退熱藥或物理降溫，鼻塞嚴(yán)重時(shí)用滴鼻劑等。
姚叢月主任說(shuō)：雖然小兒上呼吸道感染是常見病，但掌握一定的預(yù)防保健知識(shí)，可以有效減少發(fā)病率。想讓孩子遠(yuǎn)離這種疾病，家長(zhǎng)應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：
（一）提倡母乳喂養(yǎng)，嬰兒純母乳喂養(yǎng)應(yīng)保證4-6月，母乳是嬰兒最理想的天然食品，其含有豐富的抗體及微量元素，可減少上呼吸道感染的發(fā)生。
（二）多帶小孩進(jìn)行戶外活動(dòng)和進(jìn)行各種適度的體育運(yùn)動(dòng)，只要持之以恒，既能增強(qiáng)體質(zhì)，有效防治上呼吸道感染，又能預(yù)防佝僂病。
（三）居室要時(shí)刻保持空氣新鮮和室溫恒定，空調(diào)開放時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)、溫度不宜過(guò)低，最好經(jīng)常打開窗戶，保持空氣流通。家長(zhǎng)有吸煙嗜好的，最好戒掉，以防止造成室內(nèi)空氣污染和小孩被動(dòng)吸煙。
（四）要保證小孩充足的睡眠及足夠的營(yíng)養(yǎng)，同時(shí)注意睡眠時(shí)的環(huán)境溫度，過(guò)冷過(guò)熱均可引起呼吸道防護(hù)功能下降，導(dǎo)致感染。
（五）盡量不帶小兒去擁擠的公共場(chǎng)所，以減少接觸病原的機(jī)會(huì)。若家里有人患感冒，應(yīng)避免接觸，減少交叉感染的可能。
本期專家：姚叢月，徐州婦幼保健醫(yī)院兒科病區(qū)主任、主任醫(yī)師，徐州醫(yī)學(xué)院副教授。
學(xué)術(shù)成就：1989年畢業(yè)于徐州醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)系。，徐州市市醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)專家?guī)斐蓡T，醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)新生兒學(xué)組副組長(zhǎng)。從事兒科臨床工作20余年，對(duì)兒科各種疾病的診斷及治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。在中華系列雜志及國(guó)家核心期刊發(fā)表論文10篇，2篇論文獲市自然科學(xué)優(yōu)秀論文三等獎(jiǎng)。完成科研課題4項(xiàng)，1項(xiàng)獲徐州市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)，1項(xiàng)獲市衛(wèi)生局新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)，2項(xiàng)獲市衛(wèi)生局新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)。2007年獲徐州市優(yōu)秀科技工作者稱號(hào)。
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