全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康科普：有這樣一些人，經(jīng)常會(huì)被“干”困擾：一天到晚總喝水，老跑廁所，還是覺得口干舌燥、皮膚發(fā)癢、眼睛發(fā)干……普通的干燥通過皮膚保濕和飲食補(bǔ)水可以改善。而有一種特殊的“干燥”，就算瘋狂補(bǔ)水也無濟(jì)于事。
疑惑：
爛牙竟因太“干燥”
66歲的呂阿姨(化名)，多年前出現(xiàn)“口干”“眼干”癥狀，一直也沒太在意。但是，近一年來，她發(fā)現(xiàn)兩排牙齒接連變黑，并且牙齒還變得很“脆”，接二連三發(fā)生片狀脫落，這才趕忙到醫(yī)院就診。“這不是正常齲齒，是猖獗性齲齒。”在口腔科醫(yī)生建議下，呂阿姨來到徐州市中心醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診。在完善相關(guān)檢查后，風(fēng)濕免疫科副主任、副主任醫(yī)師祖蓓蓓診斷其為“干燥綜合征”。“您的猖獗性齲齒正是因?yàn)橥僖合偈軗p，唾液分泌減少乃至分泌不出，直接導(dǎo)致牙齒失去唾液的保護(hù)與滋潤，出現(xiàn)嚴(yán)重齲齒、片狀或粉末狀脫落。”針對(duì)呂阿姨情況，祖蓓蓓為其制定了個(gè)性化的診療方案。
提醒：
這些癥狀也要注意
干燥綜合征是一種自身免疫性疾病，以口干、眼干為典型特征。這是由于免疫系統(tǒng)出現(xiàn)問題，侵犯到淚腺、唾液腺等外分泌腺體，導(dǎo)致淚液、唾液、汗液、消化液等分泌受阻，無法正常進(jìn)入眼部、口腔、消化道等，所以患者常感到口干舌燥、眼睛干澀、有異物感、大便干，嚴(yán)重者會(huì)“欲哭無淚”，甚至進(jìn)食都會(huì)受影響。作為是一種慢性疾病，干燥綜合征需要長期接受治療，如果及早發(fā)現(xiàn)，通過規(guī)范的藥物治療可控制病情。祖蓓蓓介紹，干燥綜合征屬于風(fēng)濕免疫疾病范疇，在臨床上并不少見，發(fā)病年齡多集中在40歲至50歲。
祖蓓蓓提醒，該病早期起病隱匿，嚴(yán)重時(shí)可能累及肺臟、腎臟、神經(jīng)系統(tǒng)等多系統(tǒng)，因此，早診斷、及時(shí)治療十分重要。除了口干、眼干，干燥綜合征還有可能出現(xiàn)以下癥狀，例如四肢關(guān)節(jié)疼痛、肌肉無力，出現(xiàn)不明原因的皮疹，上樓梯時(shí)胸悶氣短、干咳不停，不明原因肝功能受損、血細(xì)胞和血小板下降，反復(fù)發(fā)作腮腺炎、腮腺腫大，近幾個(gè)月或幾年內(nèi)迅速出現(xiàn)齲齒及牙齒脫落等。如出現(xiàn)上述疑似癥狀，一定要提高警惕，及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診。
支招：
如何做好日常護(hù)理
口腔護(hù)理
1. 保持良好的口腔衛(wèi)生，勤漱口，用軟毛牙刷刷牙，盡量減少齲齒和口腔繼發(fā)感染的機(jī)會(huì)，必要時(shí)用漱口液。
2. 避免進(jìn)食辛辣刺激食物，可嚼無糖口香糖刺激唾液分泌，進(jìn)食除燥生津的食物，如：麥冬、金銀花、菊花、芹菜、絲瓜、胡蘿卜、話梅等。
3. 戒煙戒酒，避免高糖高鹽食物，控制鹽的攝入在每日4g以下，可進(jìn)食如：西瓜，鮮梨，檸檬等生津解渴的水果。
4. 應(yīng)避免使用阿托品、利尿劑等可加重口干癥狀的藥物。
5. 如無其他特殊疾病的禁忌，養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣。
眼部護(hù)理
1. 避免使用減少淚液產(chǎn)生的全身性藥物，保持良好的瞼緣衛(wèi)生。
2. 保持適宜的溫濕度，室內(nèi)溫度保持在18-21攝氏度，濕度在50%-60%。
3. 保持眼部的衛(wèi)生，避免搓揉眼部，減少摩擦。
4. 不要長時(shí)間使用電子產(chǎn)品，如手機(jī)、電視、電腦、平板等，避免眼部疲勞。
5. 盡量避免佩戴隱形眼鏡，防止對(duì)角膜的刺激和損傷。
6. 外出可佩戴墨鏡，避免強(qiáng)光、灰塵及沙礫刺激。
7. 眼干癥狀嚴(yán)重者，可遵醫(yī)囑使用人工淚液，一般推薦不含防腐劑的透明質(zhì)酸鹽或羧甲基纖維素的人工淚液。
皮膚護(hù)理
1. 保持皮膚清潔，不要抓撓，避免皮膚破潰，預(yù)防感染。
2. 可適量涂抹溫和的潤膚產(chǎn)品，避免使用如肥皂類的堿性清潔用品。
3. 沐浴時(shí)水溫不能過高，沐浴次數(shù)不能太過頻繁。
4. 穿棉質(zhì)衣物及使用棉質(zhì)被服，勤換內(nèi)衣，注意個(gè)人衛(wèi)生。
5. 如果出現(xiàn)局部皮膚損傷的患者請(qǐng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，注意觀察用藥后反應(yīng)。
另外，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者病情程度，規(guī)范使用激素、免疫抑制劑和對(duì)癥治療，一定要嚴(yán)格遵從?？漆t(yī)生的建議，定期復(fù)診，切忌隨意增減藥量及停藥，規(guī)范治療改善患者預(yù)后。
祖蓓蓓 風(fēng)濕免疫科副主任 副主任醫(yī)師
碩士研究生導(dǎo)師，江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)委員，江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)青年委員，江蘇省研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)風(fēng)濕免疫病專業(yè)委員會(huì)委員，徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)副主任委員，徐州市風(fēng)濕免疫學(xué)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)控專家委員會(huì)副主任委員，主持徐州市科技項(xiàng)目3項(xiàng)，南京醫(yī)科大學(xué)教學(xué)課題1項(xiàng)，榮獲徐州市科技進(jìn)步獎(jiǎng)1項(xiàng)，徐州市新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)1項(xiàng)，發(fā)表SCI、中華論文10余篇。
專長：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎、干燥綜合征、皮肌炎、痛風(fēng)、血管炎、結(jié)締組織病合并肺間質(zhì)病變、合并肺動(dòng)脈高壓等常見和疑難危重風(fēng)濕病的診斷及治療。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516——85707122
