全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康科普：孤獨(dú)癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病，起病于嬰幼兒時(shí)期，男童居多，以社會(huì)交往障礙、交流障礙、局限的興趣、刻板與重復(fù)行為方式為主要臨床表現(xiàn)，常伴有智力發(fā)育落后, 感知覺和行為異常。
徐州市東方人民醫(yī)院兒少精神二科、兒少康復(fù)中心主任周勤副主任醫(yī)師提醒，家長(zhǎng)在生活中可以運(yùn)用“五不早期發(fā)現(xiàn)法”察看孩子是否有異常?以便做到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。
孤獨(dú)癥有哪些類型
一、冷漠型。此型患兒除有需要(如要吃、要玩玩具)外，幾乎不主動(dòng)發(fā)起社交，對(duì)別人給與的社交主動(dòng)交往一般也沒反應(yīng)。
二、主動(dòng)但怪異型?；颊哂兄鲃?dòng)與他人交往的意愿，但是互動(dòng)方式顯得奇特、怪異、不合時(shí)宜。
三、被動(dòng)型。他們能夠接受社交性的親近，并不會(huì)躲開他人的主動(dòng)親近，但是他們不會(huì)主動(dòng)開始這種社會(huì)互動(dòng)，互動(dòng)顯得生硬、刻板。
孤獨(dú)癥的癥狀表現(xiàn)
周勤介紹，孤獨(dú)癥的臨床典型癥狀有：
一、社會(huì)交往障礙。不同程度地缺乏與人交往的興趣，也缺乏正常的交往方式和技巧。典型的表現(xiàn)為:回避目光、對(duì)呼喚缺少反應(yīng)、缺乏與人交往的興趣、難以理解他人情緒和想法、不懂得社交規(guī)則、不能夠根據(jù)社交場(chǎng)景和線索調(diào)整自己的社交行為、難以建立友誼。以與同齡人的交往障礙最為突出。
二、交流障礙。言語交流和非言語交流方面均存在障礙，以言語交流障礙最為突出，通常這也是就診的最主要原因。非言語交流障礙主要表現(xiàn)為交流的表情、動(dòng)作、姿勢(shì)很少。語言交流障礙主要表現(xiàn)為語言理解能力受損，語言發(fā)育遲緩，語言形式及內(nèi)容異常，語調(diào)、語速異常，言語運(yùn)用能力受損。
三、興趣狹窄和刻板重復(fù)的行為方式。興趣范圍比較狹窄，行為常常刻板重復(fù)，傾向于使用僵化刻板、墨守成規(guī)的方式去應(yīng)付日常生活。伴隨癥狀：情緒及行為異常如自笑、情緒不穩(wěn)定、沖動(dòng)攻擊、自傷等行為;認(rèn)知發(fā)展不平衡，部分患兒音樂、機(jī)械記憶(尤其文字記憶)、計(jì)算能力相對(duì)較好，甚至超常;其他共患病相關(guān)表現(xiàn)如睡眠障礙、精神發(fā)育遲滯、注意障礙、感覺系統(tǒng)受損、抽動(dòng)穢語綜合征、癲癇、腦癱等。
孤獨(dú)癥“五不早期發(fā)現(xiàn)法”
不看：目光接觸異常，沒有眼神交流，更多的關(guān)注物品。
不應(yīng)：幼兒對(duì)父母的呼喚聲不應(yīng)，叫名字也不應(yīng)。
不指：缺乏恰當(dāng)?shù)闹w動(dòng)作，無法對(duì)感興趣的東西提出請(qǐng)求。12月齡時(shí)不會(huì)點(diǎn)頭表示需要、搖頭表示拒絕等。
不語：多數(shù)患兒存在語言出現(xiàn)延遲。說話晚，說出的單詞沒有意義和指向;會(huì)發(fā)聲，但不會(huì)對(duì)話。
不當(dāng)：行為不當(dāng)是指存在感知覺異常，患兒常常興趣單一、刻板。言語的不當(dāng)表現(xiàn)為重復(fù)他人講話，或說一些令人難以聽懂、無意義的語言。
當(dāng)寶寶有這些癥狀的時(shí)候，家長(zhǎng)要注意觀察、評(píng)估，以便早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。
孤獨(dú)癥患兒通過科學(xué)系統(tǒng)的康復(fù)干預(yù)，針對(duì)核心癥狀、身體發(fā)育、防治疾病、減少滋擾行為、提高智能、促進(jìn)生活自理能力和社會(huì)適應(yīng)能力等方面的訓(xùn)練，能夠培養(yǎng)患兒生活自理和獨(dú)立生活能力，減輕其殘疾程度，改善生活質(zhì)量，力爭(zhēng)使部分患兒在成年后具有獨(dú)立學(xué)習(xí)、工作和生活的能力。供稿：周 勤/楊 慧
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