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            徐州市中心醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科:針尖下的治療——介入超聲

              全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南:健康體檢或者到醫(yī)院看病,醫(yī)生總是說要做個(gè)超聲檢查,肚子痛做檢查,懷孕了做檢查……各系統(tǒng)的超聲檢查只是超聲在臨床醫(yī)學(xué)應(yīng)用中的一部分。近年來隨著醫(yī)療模式和學(xué)科的快速發(fā)展,超聲科醫(yī)生不但能診斷疾病,還可以做手術(shù),這就是介入超聲技術(shù)。介入超聲治療中,操作者以“針”代“刀”,在針尖上守護(hù)生命!

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              徐州市中心醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科副主任、副主任醫(yī)師婁可新,正在為患者行介入超聲治療

              那么,什么是介入超聲,介入超聲又能解決哪些問題呢?接下來,讓我們一起來了解一下。

              什么是介入超聲?

              介入超聲是指在實(shí)時(shí)超聲的引導(dǎo)或監(jiān)視下,以穿刺針代替手術(shù)刀來完成各種穿刺活檢、抽吸、置管引流、硬化、注藥、消融、放射性粒子植入等操作。使患者通過創(chuàng)傷小、痛苦少的微創(chuàng)治療,即可達(dá)到與傳統(tǒng)外科手術(shù)相媲美的療效,介入超聲已經(jīng)成為微創(chuàng)領(lǐng)域的支撐技術(shù)之一。

              如下述病例中,患者確診為“甲狀腺腫瘤”,即是在超聲的引導(dǎo)下,將微波消融針精準(zhǔn)的置入到腫瘤部位,通過消融針的針尖發(fā)出可控范圍的電磁微波,可以刺激腫瘤內(nèi)部的組織極性分子相互震蕩,相互摩擦產(chǎn)生熱量,熱量可以達(dá)到80℃,甚至150℃以上,這個(gè)溫度可以有效快速的殺死局部的腫瘤細(xì)胞,引起腫瘤凝固性壞死,而達(dá)到原位滅活腫瘤的目的。同時(shí)滅活以后,可以使腫瘤周邊血管組織相互凝固,形成反應(yīng)帶,反應(yīng)帶可以使腫瘤周邊的血管阻止腫瘤供血,有效防止腫瘤轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā),部分患者還可以激活免疫應(yīng)答,進(jìn)一步加強(qiáng)對腫瘤的滅活,是一種兼具安全性和療效確切的雙重優(yōu)點(diǎn)的綠色治療手段。

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              術(shù)前甲狀腺腫瘤造影劑充填,提示有活性

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              術(shù)前甲狀腺腫瘤血流豐富,提示有活性

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            微波消融術(shù)后無造影劑充填,提示瘤體壞死

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              微波消融術(shù)后瘤體內(nèi)血流信號消失,提示沒有活性

              介入超聲包括哪些方面?

              診斷性介入超聲:主要包括肝、腎、甲狀腺、乳腺、前列腺等部位的穿刺活檢,還可以用于腹水、胸水、囊腫抽液化驗(yàn),肝、腎、乳腺、腋窩前哨淋巴結(jié)等的超聲造影。

              治療性介入超聲:肝、腎、盆腔等部位囊腫硬化治療,肝、腎、腹膜后等部位膿腫置管引流治療,旋切刀乳腺腫瘤治療,微波或射頻腫瘤消融治療,惡性腫瘤放射性粒子治療等。

              目前,徐州是中心醫(yī)院院超聲醫(yī)學(xué)科開展的介入治療項(xiàng)目包括:

              (1)微波或射頻消融術(shù)(甲狀腺、乳腺、肝臟、腎臟、子宮肌瘤等);

              (2)經(jīng)皮經(jīng)肝肝內(nèi)膽管置管引流術(shù)(PTCD);

              (3)造瘺術(shù)(膽囊、腎臟等);

              (4)各部位包塊穿刺活檢術(shù)(甲狀腺、乳腺、前列腺、肝臟、腎臟等);

              (5)多部位淋巴結(jié)穿刺活檢術(shù)(頸部、腋窩、腹股溝、腹腔等);

              (6)體腔積液置管引流術(shù)(胸腔、腹腔、腹水腹腔置管、皮下積液等);

              (7)各部位膿腫穿刺置管引流術(shù)(膈下、肝臟、腎臟、盆腔等);

              (8)多部位囊腫硬化治療術(shù)(肝臟、腎臟、腹盆腔、乳腺、甲狀腺等);

              (9)大隱靜脈曲張硬化治療術(shù);

              (10)乳腺腫瘤旋切治療術(shù);

              (11)放射性粒子植入術(shù);

              (12)假性動(dòng)脈瘤封堵術(shù);

              (13)經(jīng)皮腎鏡定位引導(dǎo)。

              介入超聲的優(yōu)勢在于:

              其優(yōu)點(diǎn)是在超聲設(shè)備的實(shí)時(shí)引導(dǎo)下穿刺,可避免損傷重要毗鄰結(jié)構(gòu),直達(dá)病灶進(jìn)行診斷性或治療性操作,具有創(chuàng)傷小、風(fēng)險(xiǎn)小、并發(fā)癥少等優(yōu)勢。目前在很多腫瘤的治療中已經(jīng)形成研究熱點(diǎn),其適用于常見的良惡性腫瘤,包括現(xiàn)在發(fā)病率比較高的,比如肝癌、肺癌、甲狀腺微小乳頭狀癌、肝轉(zhuǎn)移癌、肺轉(zhuǎn)移癌等這些常見的惡性腫瘤。

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              以夢為馬、不負(fù)韶華!介入超聲是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)新技術(shù)中的一把利劍,得當(dāng)?shù)剡\(yùn)用可為眾多疾病的診療和救治開拓新思路。徐州市中心醫(yī)院超聲科介入診療團(tuán)隊(duì)也在不斷提升團(tuán)隊(duì)診療水平,不斷完善已常規(guī)開展的各項(xiàng)技術(shù),持續(xù)引進(jìn)能夠?yàn)閺V大患者解除病痛、解除后顧之憂的新技術(shù)、新項(xiàng)目,在保證服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)提升服務(wù)效率,努力為群眾健康保駕護(hù)航。 咨詢電話(超聲醫(yī)學(xué)科服務(wù)臺):0516-83956459

                   徐州健康熱線:0516——85707122

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