全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 礦總頻道：（通訊員：李長鑫） “老掉牙啦!”
“老糊涂啦!”
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當人們遭遇健康障礙，尤其是會影響到行動、感知的癥狀時，就會不自覺地將其歸結(jié)于衰老，其實這樣很容易造成誤區(qū)。例如，我們經(jīng)常說的“老掉牙”。其實在口腔科醫(yī)生看來，牙齒不是老掉的，而是因為不注重口腔衛(wèi)生，牙周炎牙齦炎導(dǎo)致的。
“老糊涂”是病，得治
70歲的老楊是一名退休教師。楊老師最近行為異常，讓家人很煩惱：老人總是懷疑別人說她的壞話，而且總往家里撿拾一些塑料袋，晚上還會反復(fù)捯飭這些撿回來的垃圾。以前楊老師喜歡每天上午到小區(qū)老年活動中心活動2個小時，現(xiàn)在也不去了，在家一坐就是一天。子女和楊老師說話她也是不愛搭理，反應(yīng)很冷淡。
這種情況，子女一直沒有重視。直到夏天30多℃的高溫，老太太卻執(zhí)拗地要穿羽絨服，哪怕渾身是汗，也不愿意脫下來。有時候還會把外套當作褲子穿，當發(fā)現(xiàn)穿不上的時候就開始胡言亂語。家人只當楊老師是“老糊涂”了。
家人帶老楊到徐礦總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診。龔愛萍主任為其做了各種檢查和心理學(xué)量表測定，診斷其患有阿爾茨海默癥，也就是俗稱的老年癡呆。但是家里人不相信老人會有癡呆，認為老人就是老糊涂了，不肯為老人服藥，也不愿意接受及其他治療。4年后楊老師已經(jīng)不認識兒女，不會說話，自己不知道進食，成了一個重度癡呆生活不能自理需要完全照料的人。
龔愛萍告訴記者：很多人對于阿爾茨海默癥的認知是記憶力減退、健忘。然而遺忘卻只是阿爾茨海默癥最為輕微的癥狀。阿爾茨海默癥患者在語言，認知行為，行動和社交方面均存在異常。最常見的癥狀是認知功能障礙和行為損害。起初做事時，會注意力不集中，記憶力減退。隨著病情的進一步發(fā)展，患者意識完全喪失，甚至不認識其他家庭成員。目前的治療主要是延緩疾病，患者可以通過系統(tǒng)地進行治療以取得一定的效果。
記憶力持續(xù)惡化、難以完成日常家務(wù)、難以合理規(guī)劃事物、語言功能障礙、時空障礙、判斷力下降、邏輯思維能力下降、物品錯置、情緒容易波動、性格改變、主動性喪失，龔愛萍列舉了阿爾茨海默癥的早期十大癥狀。同時龔愛萍特別指出，隨著年齡的增長，大部分老年人都會出現(xiàn)記憶力減退的表現(xiàn)，這就需要家屬們提高警惕，根據(jù)老人的其他行為來判斷是否可能為阿爾茨海默病，如果仍懷疑患病，應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院的記憶門診或者神經(jīng)內(nèi)科就診。
面具臉是病，得治
在子女的眼里，劉老漢是個愛裝病的老頭兒。
以前劉老漢和子女愛說愛笑，但是最近這段時間他一直不茍言笑，和誰都是一張面具臉。
“他平時干啥都好好的，基本不需要我們照顧。能自己穿衣服，能自己吃飯，就是會本著臉故意拖延。”劉老漢的子女說。
讓子女感到奇怪的是，劉老漢的動作往往很詭異。例如，肢體動作顯得很僵硬，坐下后很難自行站立，解系鞋帶和紐扣、穿脫鞋襪或褲子、剃須、洗臉及刷牙等動作都有困難。從一個動作變換到另外一個動作，劉老漢經(jīng)常愣神很久才能銜接?？傊褪切袆幼兊卯惓＞徛?/p>
因為以上種種奇怪的表現(xiàn)，子女一致認定，劉老漢在“裝病”。
劉老漢也感覺到了自己的不對勁兒，他認為自己這是病，得治。拗不過劉老漢的子女把他帶到當?shù)匦l(wèi)生院。當?shù)匦l(wèi)生院的醫(yī)生認為，劉老漢只是年齡大了，不是病。
有了地方衛(wèi)生院醫(yī)生的診斷，子女更加堅信劉老漢是在裝病。又經(jīng)過一段時間，受不了劉老漢的嘮叨，子女又把他帶到縣醫(yī)院看病?？h醫(yī)院的醫(yī)生也認為劉老漢沒有病。
“帶我去徐州大醫(yī)院看看，我信徐州的專家!”劉老漢再次向子女提出要求。他被子女帶到了徐礦總醫(yī)院找到了神經(jīng)內(nèi)科楊華主任醫(yī)師。
楊華讓劉老漢做了從凳子上起立、慢走等幾個簡單的動作基本上有了自己的診斷。結(jié)合先進的動作分析儀，最終診斷劉老漢是帕金森病。
面對劉老漢家人的不解，楊華為他們做了詳細的講解。
帕金森病是一種以震顫、肌強直、動作遲緩、姿勢平衡障礙為主要表現(xiàn)的中老年神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。
因為沒有明顯的顫抖癥狀，所以很多老人和他們的家人并不知道老人得了帕金森病，對于日益遲滯的腳步，大家都會想當然地認為是“老了，身體零件生銹了”，從沒想過這可能是帕金森病引起的癥狀。
除了顫抖、僵硬、運動遲緩、姿勢異常，帕金森病還會引起嗅覺減退、便秘、焦慮、肢體疼痛，當出現(xiàn)這些癥狀的時候，都需要引起警惕，這可能是帕金森病的癥狀。
楊華強調(diào)：帕金森病除了肢體上的顫、僵、慢等運動癥狀以外，不少患者常因失眠、抑郁、焦慮、頑固性便秘、關(guān)節(jié)疼痛等不適前來就診，這些都是帕金森病的非運動癥狀。這些非運動癥狀會大大增加帕金森病患者的殘疾風險，給患者日常生活帶來諸多困擾，但容易被忽視，因此，身體出現(xiàn)這些“信號”一定要到醫(yī)院排查。（記者 晏菲）
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