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            世界無煙日——徐州市三院呼吸內科尚玉龍解析二手煙之毒

            2016-05-27 15:20
            摘要:
            現(xiàn)在香煙過濾技術提高后,吸入的大顆粒減少。但吸入的細小顆粒增加且到達肺部位置遠了,可到達肺泡,誘發(fā)肺泡細胞癌或者腺癌發(fā)病率就高了……徐州腫瘤咨詢熱線:0516-85707122

              全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州腫瘤頻道:人人都知道吸煙有害健康,卻不知道煙霧中的尼古丁是如何一點一點吞噬我們的身體;

              “最近咳嗽又犯了,我一定要戒煙!”每一次的豪言壯語在一次次點燃打火機的時候被拋諸腦后;

              在電梯里、在公共場所看到有人毫不在意的吞云吐霧時,又有多少次想伸出拒絕的手卻只是皺皺眉頭,手捂嘴鼻;

              控煙數(shù)年,條例舉措比比皆是,吸煙人數(shù)卻只增不減甚至吸煙人群低齡化;

              ……

              5月31日是世界無煙日。今年,我國的活動主題為:拒絕煙草的危害!煙害、戒煙、控煙的話題再次被提起。近日,我們采訪到徐州市腫瘤醫(yī)院呼吸內科尚玉龍主任。通過尚主任的講解,讓人感到震驚的是,煙毒危害遠遠超出我們的想像。

              重申煙草危害:吸煙會誘發(fā)多種癌癥 是人類第一殺手

              尚玉龍主任說:“作為一個呼吸科大夫,接觸過的與吸煙有關的病例實在太多了。目前病房里的肺癌患者中80%都與吸煙密切相關,另外一部分的肺氣腫幾乎全部與吸煙有關。”

              吸煙已經(jīng)被確認是肺癌發(fā)生最重要的危險因素,每年吸煙400支以上的煙民是肺癌的高危人群,與不吸煙者相比,吸煙發(fā)生肺癌的危險性平均升高4-8倍,吸煙量與肺癌之間存在著明顯的量-效關系,煙齡越小,吸煙越長,吸煙量越大,肺癌發(fā)病率越高。

              除了誘發(fā)肺癌,吸煙還會損傷神經(jīng)系統(tǒng)、消化道系統(tǒng)、誘發(fā)心腦血管疾病,甚至影響生育。而最主要的危害是對呼吸系統(tǒng)的損傷!

              據(jù)尚玉龍主任介紹,吸煙時,香煙在不完全燃燒過程中發(fā)生一系列的化學反應,形成大量的有害成分達3000多種,主要有毒物質為尼古丁、煙焦油、一氧化碳。這些物質在和氣道粘膜的水分接觸以后會直接損害呼吸道粘膜,形成慢性氣道粘膜炎癥。炎癥持續(xù)久了之后就會造成支氣管和肺臟結構的改變,形成肺氣腫、慢阻肺等疾病,會出現(xiàn)咳嗽、活動后胸悶、氣喘等癥狀,這是一個自然的病程,久而久之就會誘發(fā)癌癥。

              香煙制作工藝提高 癌癥由鱗癌多發(fā)轉為腺癌多發(fā)

              隨著香煙制作工藝的提高,抽煙導致的肺癌的病理類型也是發(fā)生變化的。過去的旱煙,即帶過濾系統(tǒng)的煙導致的癌是氣道鱗狀細胞癌比較多見。現(xiàn)在香煙過濾技術提高后,吸入的大顆粒減少。但吸入的細小顆粒增加且到達肺部位置遠了,可到達肺泡,誘發(fā)肺泡細胞癌或者腺癌發(fā)病率就高了。也就說由于香煙過濾技術的改變,香煙導致的癌癥由過去的鱗癌多發(fā)轉變成現(xiàn)在的腺癌多發(fā)。

              尚玉龍主任還提到:吸煙危害雖不是不可逆的,但吸煙時間越早,煙齡越長,每天抽的越多,危害越大!戒煙危害會逐年降低但是不會完全消除!但存在個體差異,有些對香煙有毒物質比較過敏的患者吸煙三四年時間就可能發(fā)病,所以,我們提倡不吸煙!

              飯后一支煙,賽過活神仙? 錯!飯后一支煙,危害大無邊!

              喜歡抽煙的人都會說:飯后一支煙,賽過活神仙。然而,據(jù)徐州市腫瘤醫(yī)院呼吸內科尚玉龍主任介紹,進食后立即吸食一支煙的危害相當于其他時候吸10支煙的危害。

              因為人在進食后,消化系統(tǒng)進入全面消化和吸收狀態(tài),這時胃腸蠕動頻繁,血液循環(huán)加快,全身毛孔張開,而且排放一些多余的熱能和加快組織細胞生物呼吸。如果這時候吸煙,煙霧中的有害物質會被肺部和全身組織大量吸收,給人體機能和組織帶來比平時吸煙大得多的傷害。

              吸二手煙和直接吸煙的危害是一樣的

              吸煙者不但損害自己的健康,同樣也會給不吸煙者造成危害。他們吸煙時產(chǎn)生的二手煙,可引起肺癌等惡性腫瘤、慢阻肺、心血管病、腦血管病等嚴重疾病,尤其可危害孕婦、嬰兒和兒童的健康。

              有研究表明,與吸煙者共同生活的女性,患肺癌幾率比常人高出6倍;20%至30%的肺癌患者是由“二手煙”引起的。在全國遭受二手煙危害的人中,67.3%是在家庭,63%是在工作場所,72.7%是在公共場所。但很多不吸煙者在面對二手煙危害時,往往礙于面子、禮貌,缺乏站出來制止的勇氣,或默默忍受或選擇離開,不敢維護自身合法權益。勇于維護自身健康權益,在工作場所、公共場所面對二手煙敢于說“不”,主動勸導吸煙者掐滅煙頭或離開室內。

              為什么吸煙時身體沒毛病,戒煙后反而得病?

              尚玉龍主任說,在自己接診的病人中,很多患者都會問這樣的問題:“為什么我吸煙時身體沒有這些毛病,戒煙后反而生病了?”

              其實,這是人們存在的一個誤區(qū)。首先,戒煙只會對身體有好處,不會產(chǎn)生任何影響。戒煙后身體暫時的不適是身體要從以往的尼古丁依賴中逐步恢復。只有戒煙才能找回健康,繼續(xù)吸煙就是慢性自殺。其次,是因為吸煙才導致了身體的疾病發(fā)生,并不是戒煙后才出現(xiàn)身體疾病,這個因果關系一定要分清。

              在吸煙者中,大多數(shù)人都知道吸煙危害,但愿意戒煙者卻很少,而戒煙成功者就更是罕見。幾乎所有吸煙者都嘗試過戒煙,但是短暫的戒煙之后大多失敗,戒煙難在“心癮”難除。更重要的原因是短時間的吸煙不會造成身體明顯的不適,但這種危害是潛移默化時刻存在的,許多人不相信吸煙有這么大的危害,在思想上不予理會,等到發(fā)現(xiàn)肺癌、冠心病時,后悔已晚。然而,更令人擔憂的是青少年。

              最后,尚玉龍主任說:“吸煙與毒品不同,青少年接受的不管是家庭還是學校的教育中知道遠離毒品。但很少機會去教育他們遠離煙草,甚至會模仿家庭成員中的吸煙者,認為是一種成熟和帥的標志。青少年吸煙人群出現(xiàn)上升且低齡化趨勢,讓青少年遠離煙草無疑是任重而道遠。”

              即使“吸煙有害健康”在很多人看來是一個陳年爛梗,但我們依然要強調、要呼吁、要拒絕煙草毒害。戒煙控煙不是在某個節(jié)日呼喊的口號,也不是一時興起的豪言壯語,是伴隨我們日常生活中的習慣、堅持和態(tài)度。不要讓吸煙吞噬我們的健康,戒煙,你可以,拒絕二手煙,你也可以!

              本期專家:尚玉龍 徐州市腫瘤醫(yī)院呼吸內科主任 主任醫(yī)師

              門診時間:星期一、星期四

              專家簡介:呼吸科主任,江蘇省醫(yī)學會呼吸病分會內鏡腫瘤學組成員,徐州醫(yī)學會呼吸病學會副主任委員。熟練掌握支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、呼吸衰竭、肺炎、肺癌、難治性胸腔積液、肺間質性疾病、慢性咳嗽的診治。擅長經(jīng)支氣管介入微波、高頻電、氬氣刀、冷凍治療氣管-支氣管內良惡性腫瘤、經(jīng)支氣管鏡穿刺縱隔腫大淋巴結以及急危重感染的綜合治療。

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