全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州腫瘤頻道：38歲的陳先生血壓比較高，還有腎結(jié)石，兩天前突然感到腰背部疼痛，雙腿發(fā)涼，以為是腎結(jié)石的老毛病又犯了，所以就近到徐州市腫瘤醫(yī)院(三院)泌尿外科就診。
經(jīng)過(guò)相關(guān)檢查發(fā)現(xiàn)，陳先生的腰痛不是腎結(jié)石引起的，而是一種極為兇險(xiǎn)的血管疾病即主動(dòng)脈夾層導(dǎo)致的。
王友彬 徐州市腫瘤醫(yī)院 介入科主治醫(yī)師
“主動(dòng)脈夾層過(guò)去稱為主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤，由于各種原因造成主動(dòng)脈壁內(nèi)膜破裂，血液通過(guò)內(nèi)膜的破口進(jìn)入主動(dòng)脈壁中層而形成血腫，導(dǎo)致血管壁結(jié)構(gòu)分離，在主動(dòng)脈內(nèi)形成雙腔。本病多急劇發(fā)病，典型癥狀為劇烈的胸背部疼痛，當(dāng)出現(xiàn)休克或相關(guān)臟器血管受影響時(shí)可出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。”
主動(dòng)脈夾層發(fā)病率不高，但是一旦發(fā)病就十分兇險(xiǎn)。那么主動(dòng)脈夾層發(fā)病是什么原因?有何癥狀表現(xiàn)?日常生活中要注意些什么呢?
鮑樂(lè) 徐州市腫瘤醫(yī)院 介入科主任
“主動(dòng)脈夾層與很多疾病需要分辨，比方說(shuō)心臟病，很多時(shí)候都是休克的表現(xiàn)，所以這需要鑒別。像這個(gè)病例，要與急腹癥進(jìn)行鑒別，因?yàn)榧备拱Y除了像一些消化系統(tǒng)疾病腹痛腹瀉之外，還有一個(gè)腰痛，這個(gè)人當(dāng)時(shí)懷疑是腎結(jié)石，因?yàn)槊谀蛳到y(tǒng)表現(xiàn)特別像腎結(jié)石，所以收到我院的泌尿外科，但在入院檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)是一個(gè)夾層。”
徐州市腫瘤醫(yī)院介入科診療工作始于1989年，是徐州市開(kāi)展介入工作較早的醫(yī)院之一，近年來(lái)在主動(dòng)脈夾層、腹主動(dòng)脈瘤、下肢動(dòng)脈閉塞、下肢靜脈血栓等血管疾病的微創(chuàng)介入治療發(fā)展迅速，并形成了自己的特色。
鮑樂(lè)主任還提醒說(shuō)，主動(dòng)脈夾層發(fā)病年齡高峰為50～70歲，男性發(fā)病率較女性為高，如未能及時(shí)治療，65%～75%的病人在急性期2周內(nèi)會(huì)死于心臟壓塞、心律失常等心臟合并癥，主動(dòng)脈夾層發(fā)生原因多樣，但主要是高血壓，因此，對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō)，做好血壓管理極為重要。
有高血壓的患者每天應(yīng)測(cè)量2-4次血壓，根據(jù)血壓變化情況，遵循醫(yī)生的建議，規(guī)范應(yīng)用降壓藥物，同時(shí)改變不良的作息方式、飲食結(jié)構(gòu)，并避免過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng)或體力勞動(dòng)，對(duì)于伴有馬凡氏綜合征、主動(dòng)脈發(fā)育不良等遺傳或先天性疾病的患者，更加應(yīng)當(dāng)注意，做好定期隨訪，必要時(shí)通過(guò)介入或外科手術(shù)干預(yù)病情的進(jìn)展。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
