全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐礦總院頻道:酷暑已至,糖尿病患者吃喝的小細(xì)節(jié)都需要注意。這里有四個(gè)控糖“奧秘”,一般人我不告訴他。
徐州礦總院內(nèi)分泌科蔡可英主任說(shuō),對(duì)糖尿病患者來(lái)講,夏季是個(gè)特殊的季節(jié),如果不注意糖尿病的管理,會(huì)對(duì)病情控制造成不利影響,還可能會(huì)發(fā)生“糖尿病高滲性昏迷”等急性并發(fā)癥,十分兇險(xiǎn)。因此,小編整理出夏季控糖的“四大奧秘”——“吃喝用動(dòng)”(起這個(gè)名字也是需要勇氣的),希望糖尿病患者都能夠安穩(wěn)度夏。
第一大奧秘——“吃”,就是吃!
如何吃水果
夏天的各種水果往往讓糖尿病患者望而生畏又垂涎欲滴,其實(shí)美國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)(ADA)早就說(shuō)過(guò)——只要患者不過(guò)敏,誰(shuí)都可以吃水果。血糖控制良好、病情穩(wěn)定的糖尿病患者可選擇含糖量低的水果,但一次進(jìn)食量不宜多。有一個(gè)極好的選水果的方法就是看看它的升糖指數(shù)(GI),是將水果按照升血糖的程度從1-100進(jìn)行排序,GI越低的水果越不易升高血糖。
如何吃主食
1,早餐最好不喝粥,因?yàn)橹辔湛欤秤煤笱菚?huì)迅速升高。所以,建議吃全麥面條、全麥面包等吸收慢的食物能延緩糖的吸收,使血糖不至于上升太快。
2,雖然夏天食欲欠佳,糖尿病患者仍應(yīng)適量而規(guī)律地進(jìn)餐,尤其是應(yīng)用胰島素的患者,不可隨意減少主食。因?yàn)橄奶烊梭w內(nèi)對(duì)抗寒冷的腎上腺激素(升糖激素)分泌減少,胰島素的作用可以更充分地發(fā)揮,容易出現(xiàn)低血糖。
第二大奧秘——正確的“喝”
多飲水
隨著夏季來(lái)臨,糖尿病患者口渴的感覺(jué)要比一般人更加明顯,其實(shí)這是機(jī)體為防止脫水的一種自我保護(hù),可以起到稀釋血糖、改善血液循環(huán)、促進(jìn)代謝廢物的清除以及消除酮體等多種作用。而且夏季人體出汗較多,如果進(jìn)水量不足,容易導(dǎo)致血液濃縮及血漿滲透壓升高,誘發(fā)“糖尿病高滲性昏迷”。
因此,建議患者每日喝1600~2000亳升的水,出汗多、沐浴等情況下,都應(yīng)適當(dāng)多喝水。值得注意的是老年人,由于其口渴中樞不敏感,盡管體內(nèi)缺水卻無(wú)明顯口渴癥狀,特別容易發(fā)生嚴(yán)重脫水,要格外注意補(bǔ)充水分。
少喝甜飲料
牛奶、豆?jié){是糖尿病患者補(bǔ)充水分的好“飲料”,但切記盡量不要喝甜飲料。由于甜飲料含糖多,會(huì)使血糖及血滲透壓升高,導(dǎo)致滲透性利尿,加重脫水狀態(tài),因此越喝越渴。特別在一些老年糖尿病患者,癥狀多不典型,病人由于不知道自己患有糖尿病而飲用大量甜飲料,致使血糖顯著升高。
第三大奧秘——“用”好降糖藥和胰島素
規(guī)律用藥
夏季人們食欲欠佳、進(jìn)食量少,而能量消耗增大,但盡管如此,仍需堅(jiān)持規(guī)律用藥,不可隨意停藥(尤其是應(yīng)用胰島素的患者),以免造成血糖波動(dòng),加重病情。如果需要對(duì)藥物劑量或種類加以調(diào)整,務(wù)必到門診就診,在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。
胰島素的保存
對(duì)于尚未開封的胰島素,2-8℃冷藏即可;胰島素啟封后,放在25℃以下、陰涼的室溫環(huán)境中,可以保存4-6周,不需要放入冰箱(室溫高于25度就要放了);胰島素從冰箱拿出后,需放置10分鐘左右、待溫度接近周圍環(huán)境后再使用;切忌將胰島素放于冷凍室內(nèi),胰島素冷凍后再解凍,吸收和劑量準(zhǔn)確性都會(huì)有問(wèn)題,因此不能再使用。
第四大奧秘——“動(dòng)”起來(lái)
雖然夏季炎熱,也不建議患者宅在家里不動(dòng)。運(yùn)動(dòng)最好選在早晚,因?yàn)橹形缪谉岫缤淼蜏叵鄬?duì)較低,不會(huì)給身體帶來(lái)不適感。糖尿病患者可選擇輕柔舒緩的運(yùn)動(dòng),飯后漫步是控糖的很好選擇,但盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng),否則會(huì)動(dòng)員腎上腺素升血糖激素升高,引起血糖的大幅波動(dòng)。
另外,運(yùn)動(dòng)過(guò)程中要注意及時(shí)補(bǔ)充水分,以免出現(xiàn)中暑、脫水或低血糖。
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