全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐礦總醫(yī)院頻道：腰椎間盤(pán)突出，就必須休息，躺在床上三個(gè)月?那你就out了!
或是擔(dān)心自己背部切開(kāi)一個(gè)大口子，部分骨質(zhì)被切掉……這也是多慮了。因?yàn)檫@種場(chǎng)面，是傳統(tǒng)老手術(shù)的方法了，現(xiàn)在技術(shù)好的醫(yī)生，可不這么“野蠻”。
徐礦總醫(yī)院骨科與疼痛科共同開(kāi)展，從德國(guó)引進(jìn)的世界上最先進(jìn)的微創(chuàng)椎間盤(pán)髓核摘除手術(shù)——椎間孔鏡技術(shù)。
徐礦總醫(yī)院骨科劉加元主任說(shuō)：患者只要在背部開(kāi)0.8cm的小口子，第二天就能下地行走。一位高中男生接受了手術(shù)之后，他和父母最高興的是“這完全不耽誤學(xué)習(xí)”。
今年高二的學(xué)生小何，半年前，上完一次體育課，他忽然感覺(jué)腰痛和左下肢疼痛。而且，疼痛一發(fā)不可收拾。最后，只能靠右邊的屁股坐在凳子上，走路也得彎著腰。
到醫(yī)院一查，確診是腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)。最近他來(lái)骨科復(fù)查，一切OK。
“醫(yī)生說(shuō)我還年輕，發(fā)病時(shí)間又短，就讓我保守治療，鎮(zhèn)痛藥也吃了，理療針灸的法子也試了，但時(shí)好時(shí)壞，根本沒(méi)法兒正常學(xué)習(xí)生活。”小何犯愁了，和爸媽思來(lái)想去，還是決定做手術(shù)。
可一咨詢，手術(shù)以后要臥床休息2-3個(gè)月，小何和爸媽都打了退堂鼓：“馬上高三了，學(xué)習(xí)根本耽誤不得。”
于是小何來(lái)徐礦總醫(yī)院。骨科劉加元主任在局麻的條件下，成功地對(duì)小何實(shí)施了椎間孔鏡手術(shù)。1個(gè)小時(shí)，手術(shù)就做完了。術(shù)后，小何立馬就腰不痛腿也不痛了，1天之后即能正常下床行走，2天后就出院返校了。
1脊柱上動(dòng)手術(shù)，恢復(fù)這么快，安全嗎?
骨科劉加元主任：對(duì)付脊柱毛病，微創(chuàng)手術(shù)是全國(guó)乃至全世界醫(yī)學(xué)界，最認(rèn)可的方向。這次從德國(guó)引進(jìn)的是，德國(guó)Joimax椎間孔鏡微創(chuàng)摘除術(shù)不用大開(kāi)刀就可以達(dá)到開(kāi)放手術(shù)的效果。全球已有20多個(gè)國(guó)家采用這一技術(shù)，治愈的病人超過(guò)十萬(wàn)人，覆蓋各個(gè)年齡層次。歲數(shù)最大的一位接受手術(shù)的患者，已經(jīng)82歲了，甚至還有孕婦也做過(guò)這個(gè)手術(shù)。
腰椎間盤(pán)疾病是一種退行性疾病，在老年人群體中發(fā)病率很高。但一些老年患者，本身有基礎(chǔ)病，做不了全麻手術(shù)，只能保守治療，可往往效果不好。這種情況下，椎間孔鏡手術(shù)就是解決痛苦的最佳選擇。
截至目前，徐礦總醫(yī)院骨科與疼痛科已經(jīng)成功實(shí)施椎間孔鏡手術(shù)50余例，術(shù)后隨訪優(yōu)良率高達(dá)98%。
怎樣的腰椎間盤(pán)突出癥患者需要做椎間孔鏡?
劉加元主任：椎間盤(pán)突出癥的年輕患者，在骨科的門診中大約要占到十分之一?，F(xiàn)在很多白領(lǐng)、學(xué)生由于生活方式不健康，脊柱問(wèn)題也越來(lái)越年輕化。
椎間盤(pán)突出癥病人80%~90%可以保守治療。藥物、物理治療、針灸、推拿等，都是常用方法，可以緩解疼痛。如果保守治療后，沒(méi)有效果、腰腿痛依舊不能緩解或復(fù)發(fā)頻繁，腰腿痛的癥狀較重已經(jīng)影響工作和生活的，就應(yīng)該考慮接受椎間孔鏡的手術(shù)。
不管你是哪一類腰椎間盤(pán)突出癥(極外側(cè)形突出及脫出型、游離型、巨大型、骨化形成等)都可手術(shù)。
還有以下幾種情況更建議盡快手術(shù)：椎間盤(pán)突出開(kāi)放手術(shù)后復(fù)發(fā)者;椎間孔狹窄(小關(guān)節(jié)突增生、內(nèi)聚、外側(cè)黃韌帶肥厚下陷);側(cè)隱窩骨性狹窄;椎體后緣骨刺;腿痛癥狀的1度以內(nèi)滑脫，穩(wěn)定性滑脫，拒絕融合手術(shù)的。
出鏡專家
劉加元 骨科 主任醫(yī)師
門診時(shí)間：周一至周四
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
