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            兒童醫(yī)院護(hù)理團(tuán)隊(duì):以高超水準(zhǔn)和細(xì)膩服務(wù)讓“護(hù)理之花”更絢爛

            2016-03-08 11:30
            摘要:
            人才是任何事業(yè)發(fā)展的重要因素與能動(dòng)因素。為此,市兒童醫(yī)院全面建設(shè)護(hù)理隊(duì)伍,使人盡其能、才盡其用,讓每個(gè)優(yōu)秀護(hù)理者都得到足夠重視、獲得悉心培養(yǎng),都有一方盡情施展才華的舞臺(tái)……徐州兒科熱線:0516-85707122

             

              兒童醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)合影。

              江蘇省兒童危重癥??谱o(hù)士操作培訓(xùn)。

            糖尿病護(hù)理門(mén)診健康宣教。

              全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒科頻道:多年來(lái),徐州市兒童醫(yī)院始終秉持“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的理念,在臨床護(hù)理、護(hù)理教學(xué)、護(hù)理科研等方面不斷求索、銳意進(jìn)取,取得斐然成就,為淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)廣大患兒提供了全面、全程、主動(dòng)、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù),PICU、NICU、急診醫(yī)學(xué)科不僅是江蘇省重點(diǎn)??疲彩墙K省兒童危重癥??谱o(hù)士培訓(xùn)基地。

              2010年,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委提出“開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”后,市兒童醫(yī)院立即響應(yīng),緊跟發(fā)展步伐,將其作為“一把手”工程來(lái)抓。在院領(lǐng)導(dǎo)部署與指導(dǎo)下,醫(yī)院護(hù)理部制定了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)”年度計(jì)劃、目標(biāo)、內(nèi)涵及實(shí)施方案,通過(guò)“送出去、引進(jìn)來(lái)”的方式開(kāi)展骨干培訓(xùn)工作,護(hù)士崗位管理、護(hù)士培訓(xùn)、責(zé)任制整體護(hù)理、護(hù)理科研等工作取得顯著成效。

              護(hù)理部主任蔡盈告訴記者:“我們的護(hù)理團(tuán)隊(duì),最具亮點(diǎn)的便是一系列人性化服務(wù)活動(dòng)的開(kāi)展。特別是‘大手牽小手——兒童來(lái)學(xué)急救與兒童才藝展’主題活動(dòng),更是受到社會(huì)廣泛關(guān)注,贏得患兒及家長(zhǎng)的一致贊譽(yù)?;顒?dòng)以兒童為主線,結(jié)合??铺厣龑?dǎo)患兒學(xué)會(huì)在快樂(lè)中對(duì)抗疾病,并為患兒家長(zhǎng)提供了學(xué)習(xí)相關(guān)醫(yī)學(xué)常識(shí)的機(jī)會(huì),充分展示了醫(yī)療和護(hù)理方面高水準(zhǔn)的專業(yè)素養(yǎng)和過(guò)硬的服務(wù)質(zhì)量。

              建體系、嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn),護(hù)理工作快速發(fā)展

              高效優(yōu)質(zhì)的服務(wù),源于嚴(yán)密有序的組織與科學(xué)的管理方式。

              為此,市兒童醫(yī)院護(hù)理部建立健全了結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn)、運(yùn)行流暢的管理組織體系。在分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,護(hù)理部主任、科護(hù)士長(zhǎng)、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)組成三級(jí)護(hù)理管理體系。有中、長(zhǎng)期護(hù)理工作計(jì)劃,有健全的護(hù)理垂直管理工作方案,各級(jí)管理人員能夠迅速有效的開(kāi)展各項(xiàng)工作。每半年,由分管院長(zhǎng)組織召開(kāi)多部門(mén)協(xié)調(diào)會(huì)議,解決護(hù)理工作中的問(wèn)題及難點(diǎn)。

              護(hù)理質(zhì)量管理更加趨向科學(xué)化。有完善的護(hù)理質(zhì)量管理制度及規(guī)范,還有健全的三級(jí)質(zhì)量管理體系。護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)每年負(fù)責(zé)修訂相關(guān)管理規(guī)范,近兩年來(lái)共修訂了護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)23項(xiàng)、護(hù)理常規(guī)370項(xiàng)、護(hù)理作業(yè)規(guī)范120項(xiàng)、應(yīng)急預(yù)案174項(xiàng)、工作流程160項(xiàng)、工作制度224項(xiàng)。

              并根據(jù)醫(yī)院不同時(shí)期的工作重點(diǎn)、護(hù)理工作難點(diǎn)及薄弱環(huán)節(jié),確定質(zhì)量檢查重點(diǎn),明確質(zhì)控方法及目標(biāo),采取定期檢查與日常檢查、隨機(jī)檢查與專項(xiàng)檢查相結(jié)合的方式,包括常規(guī)檢查、節(jié)假日、晚夜間護(hù)理質(zhì)量檢查。各級(jí)質(zhì)控員按照PDCA循環(huán)法,落實(shí)質(zhì)控計(jì)劃、實(shí)施檢查、運(yùn)用魚(yú)骨圖、柏拉圖進(jìn)行原因分析,制定整改措施,定期反饋及追蹤檢查,將考核成績(jī)與科室目標(biāo)管理、護(hù)士能級(jí)評(píng)定掛鉤,不斷激勵(lì),持續(xù)質(zhì)量提高。

              高重視、公平化,全面建設(shè)護(hù)理隊(duì)伍

              人才是任何事業(yè)發(fā)展的重要因素與能動(dòng)因素。為此,市兒童醫(yī)院全面建設(shè)護(hù)理隊(duì)伍,使人盡其能、才盡其用,讓每個(gè)優(yōu)秀護(hù)理者都得到足夠重視、獲得悉心培養(yǎng),都有一方盡情施展才華的舞臺(tái)。

              目前,市兒童醫(yī)院共有在崗護(hù)士757名,其中男護(hù)士7名。護(hù)士學(xué)歷結(jié)構(gòu),研究生占0.13%,本科占65.6%,專科占35.4%。

              在護(hù)理人才培養(yǎng)上,市兒童醫(yī)院按照省衛(wèi)計(jì)委《江蘇省實(shí)施醫(yī)院護(hù)士崗位管理的指導(dǎo)意見(jiàn)》,實(shí)行護(hù)士晉級(jí)分段考核。將護(hù)理崗位分為N0~N4五個(gè)能級(jí),并制定了護(hù)士能級(jí)考核指導(dǎo)原則、崗位設(shè)置細(xì)則、績(jī)效考核方案、崗位說(shuō)明書(shū),根據(jù)護(hù)士能級(jí)劃分全面實(shí)施培訓(xùn)考核,明確護(hù)士職業(yè)生涯規(guī)劃,極大地激發(fā)了護(hù)士工作的主動(dòng)性與潛能。

              在護(hù)理骨干培養(yǎng)上,一方面與中國(guó)護(hù)理管理人才培訓(xùn)中心合作,通過(guò)請(qǐng)進(jìn)來(lái)的方式對(duì)護(hù)理管理者進(jìn)行系統(tǒng)化、專業(yè)化的管理知識(shí)培訓(xùn);另一方面積極與江蘇省國(guó)際衛(wèi)生人才交流中心合作,選派5名護(hù)士長(zhǎng)到臺(tái)灣進(jìn)行交流,同時(shí)選派20余名護(hù)理骨干赴美國(guó)、英國(guó)、新加坡培訓(xùn)學(xué)習(xí)。共培養(yǎng)省級(jí)專科護(hù)士15人、市級(jí)??谱o(hù)士38人,目前分別在不同崗位開(kāi)展工作,其中6人擔(dān)任院??谱o(hù)理小組組長(zhǎng),申報(bào)市級(jí)課題5項(xiàng),組織成立了傷口造口小組、慢病護(hù)理小組、靜療小組、管道小組、疼痛小組,并成立了傷口造口護(hù)理門(mén)診、糖尿病護(hù)理門(mén)診、靜療護(hù)理門(mén)診。對(duì)于??谱o(hù)士的使用及考核,建立了相關(guān)制度及標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)在待遇方面也給予了激勵(lì)措施。

              在薪酬方面,全面落實(shí)護(hù)理人員同工同酬政策,在市衛(wèi)計(jì)委的幫助下,近3年對(duì)35名優(yōu)秀的合同護(hù)士進(jìn)行了轉(zhuǎn)編。根據(jù)護(hù)士能級(jí)、護(hù)理工作量、護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理技術(shù)難度及患兒

              滿意度,完善了《徐州市兒童醫(yī)院護(hù)理人員績(jī)效分配指導(dǎo)方案》,每月績(jī)效公示并由當(dāng)事人簽字后提交至經(jīng)管辦,做到了人人參與,人人知曉。

              積極為護(hù)理人員搭建公平公正的競(jìng)爭(zhēng)平臺(tái)。醫(yī)院每?jī)赡暝谌悍秶鷥?nèi)公開(kāi)選拔責(zé)任組長(zhǎng)、帶教老師,每年通過(guò)考核選拔護(hù)理骨干參加省級(jí)??谱o(hù)士培訓(xùn),每二至三年選拔一批后備干部作為護(hù)士長(zhǎng)的后備人選。

              據(jù)悉,醫(yī)院護(hù)理經(jīng)費(fèi)投入逐年增加,近3年用于護(hù)士培訓(xùn)的經(jīng)費(fèi)達(dá)300萬(wàn)元。

              重技術(shù)、強(qiáng)服務(wù),以患兒安全為核心

              過(guò)硬的醫(yī)療技術(shù),是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)與前提,也是一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的底氣。為此,市兒童醫(yī)院采取措施,在醫(yī)療技術(shù)的規(guī)范與提高上下了一番功夫。

              針對(duì)兒科的主打操作——靜脈輸液,醫(yī)院護(hù)理部組織國(guó)內(nèi)靜療專家,就相關(guān)知識(shí)及最新進(jìn)展對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行專場(chǎng)培訓(xùn),并指導(dǎo)院靜脈治療護(hù)理??菩〗M制作了《徐州市兒童醫(yī)院靜脈輸液治療指導(dǎo)手冊(cè)》,進(jìn)一步規(guī)范了各種靜脈導(dǎo)管的使用方法、注意事項(xiàng),各種靜脈藥物的知識(shí)點(diǎn),常見(jiàn)的靜脈治療并發(fā)癥及護(hù)理要點(diǎn),使醫(yī)院的兒童靜療更加規(guī)范安全。

              醫(yī)院??谱o(hù)理組進(jìn)行循證修訂完善各專科疾病護(hù)理規(guī)范,組織學(xué)習(xí)落實(shí),通過(guò)??谱o(hù)理的發(fā)展提高護(hù)理質(zhì)量,通過(guò)細(xì)節(jié)化管理提高內(nèi)涵質(zhì)量。先后在新生兒內(nèi)科開(kāi)展了“發(fā)展性照顧”,心內(nèi)科開(kāi)展了“平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)護(hù)理干預(yù)”,康復(fù)科開(kāi)展了“情景演示在腦性癱瘓患兒康復(fù)訓(xùn)練中的應(yīng)用”等多項(xiàng)專科護(hù)理項(xiàng)目。

              護(hù)理人員積極為患兒提供“零障礙服務(wù)”。通過(guò)實(shí)施延伸護(hù)理、制定健康教育路徑管理、舉辦兒童家庭護(hù)理、促進(jìn)健康講堂、社區(qū)義診、開(kāi)設(shè)護(hù)理門(mén)診、成立患兒家長(zhǎng)QQ管理群、在線解答家長(zhǎng)疑問(wèn)等方式服務(wù)患兒。加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)管理,塑造醫(yī)院形象,在全院開(kāi)展了護(hù)士禮儀講課及培訓(xùn),全年持續(xù)開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)之星”評(píng)選活動(dòng)。不定期到病房檢查優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,全方位評(píng)價(jià)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開(kāi)展情況;改善服務(wù)態(tài)度,持續(xù)構(gòu)建滿意度工程,科室、護(hù)理部協(xié)同行風(fēng)辦每月分別進(jìn)行一次滿意度調(diào)查,對(duì)表現(xiàn)好的予以表彰,對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行反饋并限期整改。經(jīng)過(guò)堅(jiān)持不懈的努力,在各級(jí)衛(wèi)計(jì)委第三方滿意度調(diào)研中,市兒童醫(yī)院始終處于領(lǐng)先水平。

              在市兒童醫(yī)院,“安全無(wú)小事”是醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)的主線。為此,成立了由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)的管理小組,有健全的管理制度、具體的落實(shí)措施和完善的考核方法。

              為健全患兒安全護(hù)理,輸液室于2012年啟用了電子輸液核對(duì)系統(tǒng)(PDA);2013年,急診患兒統(tǒng)一佩戴粉色腕帶;2014年,所有住院患兒均佩戴腕帶(淺綠色),藥物過(guò)敏的患兒佩戴黃色腕帶,傳染病患兒佩戴紅色腕帶,無(wú)陪病區(qū)佩戴雙腕帶,對(duì)于皮膚過(guò)敏的患兒還特別制定了腕帶使用規(guī)范。

              2012年,醫(yī)院?jiǎn)?dòng)患兒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表;2015年,對(duì)各種風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表進(jìn)行修訂,對(duì)預(yù)防措施進(jìn)行完善,針對(duì)不同的分值給予相應(yīng)措施。按照事件發(fā)生情況制定了上報(bào)制度、流程、監(jiān)測(cè)指標(biāo),科室每月、護(hù)理部每季度均有討論分析,并形成警示錄,通報(bào)全院。

              針對(duì)患兒用藥、輸血、治療、標(biāo)本采集、圍手術(shù)期管理制定了相應(yīng)的應(yīng)急處理預(yù)案。護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科、門(mén)診部、院感科每半年組織一次聯(lián)合應(yīng)急演練,重點(diǎn)關(guān)注復(fù)合外傷、群體食物中毒、群體意外傷害等事件;科室每季度組織一次醫(yī)護(hù)配合的演練,重點(diǎn)是患兒心跳呼吸驟停、輸液反應(yīng)、誤吸、導(dǎo)管意外滑脫等,大大提高了臨床醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急能力及醫(yī)護(hù)配合度。

              對(duì)于不良事件的管理,在落實(shí)非懲罰性上報(bào)制度的同時(shí),更注重事件的跟因分析,運(yùn)用魚(yú)骨圖、PDCA等管理工具分析系統(tǒng)及個(gè)人原因,結(jié)合頭腦風(fēng)暴法及實(shí)際情況制定改進(jìn)措施,通過(guò)設(shè)施的改善、流程的改造、管理方法的改進(jìn),來(lái)改變傳統(tǒng)的“以護(hù)理人員沒(méi)有責(zé)任心為由”的原因分析及改進(jìn)措施,更好地為臨床護(hù)理人員營(yíng)造起安全文化氛圍,提供了更加安全的工作環(huán)境。

              多元化、重培養(yǎng),護(hù)理教研質(zhì)量全面提高

              徐州市兒童醫(yī)院,為徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院,承擔(dān)著護(hù)理學(xué)院的臨床帶教任務(wù),醫(yī)院有兼職講師40余人,有完善的帶教計(jì)劃,每年負(fù)責(zé)護(hù)生的見(jiàn)習(xí)工作。護(hù)理部定期召開(kāi)師生聯(lián)席會(huì)議,查找?guī)Ы讨写嬖诘膯?wèn)題,不斷提高教學(xué)質(zhì)量。

              近3年,醫(yī)院共舉辦國(guó)家、省、市級(jí)護(hù)理繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班20余項(xiàng),多次邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)外護(hù)理專家來(lái)院授課,為蘇北地區(qū)培養(yǎng)護(hù)理骨干百余名。

              市兒童醫(yī)院還是江蘇省兒科危重癥??谱o(hù)士培訓(xùn)基地之一,承擔(dān)著蘇北地區(qū)兒科護(hù)理骨干的培訓(xùn)工作。有規(guī)模為500平方米的培訓(xùn)基地,并與徐州醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院簽訂了聯(lián)合培養(yǎng)兒科??谱o(hù)士協(xié)議,每批學(xué)員均由國(guó)內(nèi)兒科及護(hù)理專家進(jìn)行理論、科研授課;臨床帶教由省級(jí)??谱o(hù)士擔(dān)任帶教老師,進(jìn)行一對(duì)一指導(dǎo);科研指導(dǎo)三對(duì)一,每位學(xué)員均配有醫(yī)療、護(hù)理專家、醫(yī)學(xué)院護(hù)理教授3名導(dǎo)師。目前,共培養(yǎng)省級(jí)專科護(hù)士17人、市級(jí)專科護(hù)士21人。

              護(hù)理論文及科研方面,也穩(wěn)步提高。醫(yī)學(xué)院科研專家每年到市兒童醫(yī)院就論文的書(shū)寫(xiě)、課題的申報(bào)、標(biāo)書(shū)的書(shū)寫(xiě)進(jìn)行培訓(xùn),護(hù)理骨干結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)尋找研究點(diǎn),積極申報(bào)省、市級(jí)課題。近3年來(lái),獲得省預(yù)防醫(yī)學(xué)科研課題1項(xiàng)、市級(jí)科研項(xiàng)目13項(xiàng);省新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)2項(xiàng)、婦幼保健引進(jìn)獎(jiǎng)1項(xiàng)、市級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)1項(xiàng)、市級(jí)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)7項(xiàng);發(fā)表省級(jí)以上期刊論文70余篇。

              各種殊榮與獎(jiǎng)勵(lì)接踵而至。2012年、2013年,連續(xù)被市衛(wèi)生局評(píng)為“年度優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)集體”;2014年,被省衛(wèi)生廳評(píng)為“省級(jí)兒童危重癥護(hù)理培訓(xùn)基地”;2015年,市兒童醫(yī)院被市衛(wèi)計(jì)委評(píng)為“年輕護(hù)士能力考核及??谱o(hù)士培訓(xùn)先進(jìn)集體”、“年度優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)集體”。

              同時(shí),斬獲許多個(gè)人榮譽(yù)。2014年,蔡盈被市衛(wèi)生局評(píng)為“徐州市首屆最佳護(hù)士”,郝祥梅被市衛(wèi)生局評(píng)為“徐州市首屆優(yōu)秀護(hù)士”,張曉文榮獲“2013-2014年度徐州市巾幗建功標(biāo)兵”,孟穎慧、房莉榮獲“徐州市五一創(chuàng)新能手”。2015年,護(hù)理部主任蔡盈當(dāng)選中華護(hù)理學(xué)會(huì)兒科護(hù)理專業(yè)委員會(huì)青年學(xué)組副組長(zhǎng),喬俊華被徐州市總工會(huì)評(píng)為“2015年度徐州市五一巾幗標(biāo)兵”。

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