全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)院/中醫(yī)頻道:季節(jié)交替之際,孩子常常會(huì)出現(xiàn)咳嗽等問(wèn)題。徐州市中醫(yī)院兒科主任中醫(yī)師楊卉提醒家長(zhǎng):如果孩子反復(fù)咳嗽不愈,家長(zhǎng)就應(yīng)該小心了,因?yàn)檫@有可能是過(guò)敏引起的哮喘所致。
兒童哮喘分為兩種,一種是典型的哮喘即非變異性哮喘。發(fā)病時(shí),寶寶呼吸中伴有"絲絲"的肺部喘鳴音,容易被家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)。而約占哮喘患兒半數(shù)的變異性哮喘卻易被家長(zhǎng)忽視,因?yàn)樗l(fā)作時(shí)沒(méi)有明顯的喘鳴音,表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽。這類哮喘也容易在基層醫(yī)院被誤診為支氣管炎或者感冒后的咳嗽發(fā)作,導(dǎo)致久治不好。
那么,怎么鑒別是普通咳嗽還是哮喘?如果孩子屬于過(guò)敏性體質(zhì),尤其是有過(guò)敏性鼻炎或親人有哮喘病史,都是變異性哮喘的高發(fā)因素。如今受環(huán)境等因素影響,我國(guó)大城市兒童哮喘發(fā)病率逐年走高,北京、上海、廣州等兒童中哮喘發(fā)病率約為2%~3%,而在過(guò)敏性鼻炎的孩子中,哮喘的發(fā)病率則高達(dá)20%,哮喘的孩子則有80%同時(shí)患有過(guò)敏性鼻炎。兒童由于免疫力弱,容易感冒受涼,這是誘發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病的一個(gè)重要原因。特別是過(guò)敏性體質(zhì)的小孩,冷暖失調(diào)就容易反復(fù)感冒或久咳不愈。此時(shí)家長(zhǎng)要多長(zhǎng)一個(gè)心眼,想想孩子有沒(méi)有過(guò)敏因素。變異性哮喘一般不會(huì)引起發(fā)燒,咳嗽往往持續(xù)幾周甚至數(shù)月,而且發(fā)作前往往有一定的誘發(fā)因素。多數(shù)孩子接觸常見(jiàn)的過(guò)敏原如冷空氣、塵螨、花粉、蟑螂、寵物毛發(fā)等,就會(huì)咳個(gè)不停。也有些孩子發(fā)病的原因比較少見(jiàn),例如有的孩子對(duì)煤氣味過(guò)敏,一聞到就開(kāi)始咳嗽,家長(zhǎng)一定要仔細(xì)觀察。還有的孩子劇烈運(yùn)動(dòng)后也會(huì)咳嗽,這是運(yùn)動(dòng)性哮喘,不能作為普通的咳嗽來(lái)處理。
變異性哮喘也可以稱過(guò)敏性咳嗽,治療上以抗過(guò)敏為主,首先避免過(guò)敏源接觸,可以少量服用抗過(guò)敏藥,中藥可以服用本院自制制劑抗敏平喘湯,消風(fēng)沖劑等。每年冬季夏季的穴位貼敷也是預(yù)防過(guò)敏性疾病非常有效的方法。
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