全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)院/中醫(yī)科普知識(shí):藥物對(duì)妊娠影響,古代醫(yī)藥學(xué)家早有所認(rèn)識(shí),如在《神農(nóng)本草經(jīng)》中即已載有6種具有墮胎作用的藥,梁代《本草經(jīng)集注.諸病通用藥》專記了墮胎藥一項(xiàng),主要還是從妊娠禁忌藥的角度來認(rèn)識(shí)、對(duì)待,而不是在尋求墮胎的有效藥。
妊娠禁忌藥物,主要是根據(jù)其能引起墮胎或中止妊娠而提出來的。隨著對(duì)妊娠禁忌藥的認(rèn)識(shí)逐漸深入,對(duì)妊娠禁忌機(jī)制的認(rèn)識(shí)也在逐步加深。歸納起來,主要包括對(duì)孕婦和胎兒兩方面的影響:即對(duì)母體不利和產(chǎn)程不利;對(duì)胎兒發(fā)育影響及小兒生長(zhǎng)不利。因此,無論從用藥安全的角度,還是從優(yōu)生優(yōu)育的角度來看,都是應(yīng)當(dāng)給予高度重視的。
妊娠禁忌藥,根據(jù)其對(duì)妊娠危害程度的不同,臨床上應(yīng)區(qū)別對(duì)待。一般分為禁用與慎用兩類。屬禁用的多系毒劇烈、藥性峻猛及墮胎作用較強(qiáng)的藥物;慎用藥則主要是活血祛瘀、行氣、攻下、溫里等類藥中的部分藥物。
禁用藥:水銀、砒霜、雄黃、輕粉、斑蝥、馬錢子、蟾酥、川烏、草烏、藜蘆、膽礬、瓜蒂、巴豆、甘遂、大戟、芫花、牽牛子、商陸、麝香、干漆、水蛭、虻蟲、三棱、莪術(shù)等。
慎用藥:牛膝、川芎、紅花、桃仁、姜黃、牡丹皮、枳實(shí)、枳殼、大黃、番瀉葉、蘆薈、芒硝、附子、肉桂等。
在臨床上對(duì)于妊娠禁忌藥,尤其是禁用藥類,如無特殊必要,應(yīng)盡量避免使用,以免發(fā)生意外。就是慎用類的藥物,孕婦患病非用不可,也應(yīng)注意辨證準(zhǔn)確,掌握好劑量與療程,并通過恰當(dāng)?shù)呐谥坪团湮椋M量減輕藥物對(duì)妊娠的危害,做到臨床用藥的安全有效。
服藥時(shí)的飲食禁忌
服藥飲食禁忌,簡(jiǎn)稱服食禁忌。是指服藥期間對(duì)某些食物的禁忌,也就是通常所說的“禁口”或“忌口”。一般而言,在病人服藥期間,均應(yīng)忌食生冷、辛熱、油膩、腥膻、有刺激性的食物。再者,根據(jù)患者病情的不同,飲食禁忌也有區(qū)別。如熱性病應(yīng)忌食辛辣、油膩、煎炸類食物;寒性病應(yīng)忌食肥肉、脂肪、動(dòng)物內(nèi)臟及煙、酒;肝陽上亢,頭暈?zāi)垦?、煩躁易怒等?yīng)忌食胡椒、辣椒、大蒜、白酒等辛熱助陽之品;脾胃虛弱者應(yīng)忌食油炸粘膩、不易消化的食物;瘡瘍、皮膚病患者,應(yīng)忌食魚、蝦、蟹等腥膻及辛辣刺激性食品。
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