市中醫(yī)院皮膚科翟曉翔：哪些皮膚病具有傳染性和遺傳性

   全程導醫(yī)網 徐州中醫(yī)頻道：徐州中醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師翟曉翔介紹：“許多皮膚病患者在就診時都十分關心自己的皮膚病有無傳染性，其實傳染性皮膚病種類只占皮膚病的一小部分。”皮膚病的傳染方式可分直接接觸傳染和間接接觸傳染兩種方式，直接接觸傳染是通過直接接觸患者或患病動物的皮膚、血液、體液和分泌物(如痰液、糞便、唾液、尿液、滲出液等)而傳染，間接接觸傳染是通過患者污染過的用具(如餐具、衣帽、被褥、洗漱用品、鞋帽、毛巾等)而傳染。但并非接觸后就會被傳染，這是因為人體具有一定免疫力，只有當免疫力下降時，如在體弱、慢性內臟疾患、長期使用免疫抑制劑及激素、腫瘤等條件下，被傳染的機會就會大大增加。

　　1.哪些皮膚病具有傳染性?

　　具有傳染性的皮膚病有：單純皰疹、水痘、生殖器皰疹、卡波氏水痘樣疹、傳染性單核細胞增多癥、天花、B病毒病、牛型痘、擠奶人結節(jié)、羊痘、傳染性軟疣、尋常疣、扁平疣、麻疹、非典型麻疹綜合征、手足口病、呼吸道合胞病毒感染、口蹄疫、傳染性紅斑、幼兒急疹、性病性淋巴肉芽腫、鸚鵡熱、斑疹傷寒、膿皰瘡、猩紅熱、淋病、非淋菌性尿道炎、沙漠瘡、麻風、皮膚結核、鼻疽、布魯菌病、鼠疫、軟下疳、炭疽、皮膚白喉、紅癬、頭癬、手足癬、甲癬、體癬、股癬、梅毒、艾滋病、雅司、品他、皮膚黑熱病、滴蟲病、瘧疾、陰虱、疥瘡等。

　　2.哪些皮膚病具有遺傳性?

　　遺傳性皮膚病占皮膚病相當大的一部分，是指致病突變基因引起的皮膚病，致病突變基因服從于一般的遺傳規(guī)律，即患者在親祖代及子孫中以一定數(shù)量比例出現(xiàn)，僅在家族上下代之間垂直傳遞，不涉及家族無親緣關系的個體。遺傳性皮膚病有以下四種遺傳方式：

　　(1)常染色體顯性遺傳 此類皮膚病具有雙親中至少有一個是患者，子女至少有一半患病，與性別無關，病情多不嚴重，不影響生命和工作能力等特點。常染色體顯性遺傳性皮膚病占遺傳性皮膚病的70%左右，常見的有：尋常型魚鱗病、胼胝形成、毛囊角化癥、多汗性外胚葉發(fā)育不良、甲臏綜合征、血管擴張癥、家族性慢性良性天皰瘡、類白化病、毛發(fā)紅糠疹、單純型大皰性表皮松解癥、色素失禁癥、汗管角化癥、皮脂腺腺瘤、雀斑、毛發(fā)上皮瘤、神經纖維瘤病、白額發(fā)、先天性厚甲癥等。

　　(2)常染色體隱性遺傳 此類皮膚病具有雙親正常、但其兄弟姐妹可能患病，雙親家屬發(fā)病率較高，看不到連續(xù)幾代遺傳，患者體力、智力發(fā)育明顯障礙，生命預后差等特點。常染色體隱性遺傳性皮膚病常見的有：白化病、先天性魚鱗病、著色干皮病、先天性卟啉癥、類脂蛋白沉著癥、血色病、先天性甲缺乏、彈力纖維假黃瘤、腸病性肢端皮炎、皮膚脂肪沉積癥、先天性閉汗性外胚葉發(fā)育不良等。

　　(3)性聯(lián)遺傳 此類皮膚病具有發(fā)病男多于女，隔代遺傳，女患者所生兒子全部發(fā)病，女性患者其父必為有癥狀患者等特點。性聯(lián)遺傳性皮膚病常見的有：性聯(lián)遺傳性魚鱗病、先天性外胚葉發(fā)育不良、先天性角化不良、彌漫性體部血管角化瘤、萎縮性毛孔角化癥等。

　　(4)多基因遺傳 此類皮膚病是指遺傳特征不是決定于一對基因，而是由幾對基因所決定的遺傳方式，受環(huán)境因素影響較大，家族中發(fā)病率明顯高于一般群體的特點。多基因遺傳性皮膚病常見的有：脂溢性皮炎、尋常痤瘡、紅斑狼瘡、銀屑病、多毛癥、斑禿等。