全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州醫(yī)藥頻道:因用藥不當,我國每年約有3萬名兒童耳聾,約有7000名兒童死亡。
孩子的身體是脆弱的,一旦用藥不當,輕則病情加重,重則致殘甚至死亡。孩子不是成人的縮小版,兒童要用兒童藥。在給孩子用藥的同時,父母更要避免服用藥物的誤區(qū)。
兒童安全用藥已成為社會問題
在兒童藥物不良反應(yīng)的嚴峻形勢背后,隱藏的是兒童藥匱乏,成人藥濫用的現(xiàn)實。
有關(guān)數(shù)據(jù)顯示,我國3500多種藥品制劑中,兒童專用劑型僅占1.7%;全國4000多家藥企中,專為兒童生產(chǎn)藥品的企業(yè)不足5%。
國家食藥監(jiān)局相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,在藥品臨床試驗注冊項目中,國產(chǎn)藥品注冊信息達到16萬多條,其中兒童藥品僅有2698條,僅占全部藥品的1.63%;臨床試驗登記的兒童藥品僅占2.35%,而歐美發(fā)達國家該項數(shù)字超過20%。
《2016年兒童用藥安全調(diào)查報告白皮書》顯示:因為用藥不當,中國每年有約3萬兒童陷入無聲世界,造成肝腎功能、神經(jīng)系統(tǒng)等損傷的,更是難以計數(shù)。
藥物中毒兒童占所有就診兒童的比例,已從2012年的53%上升到2014年的73%。
80%以上的家長都存在兒童用藥誤區(qū)
央視網(wǎng)一項調(diào)查顯示,80%以上的家長都存在用藥誤區(qū),那么給孩子吃藥最容易犯哪5個錯誤呢?
◇ 誤區(qū)一:把藥溶于牛奶、糖水、粥湯中服用
由于牛奶、飲料、糖水等液體中含有多種物質(zhì),可能會與藥物結(jié)合,影響藥物的吸收,有的甚至會破壞藥物的結(jié)構(gòu),從而影響藥物治療效果。比如糖中有較多的鈣、鐵等礦物元素,可與中藥中的蛋白質(zhì)起化學反應(yīng),混濁沉淀,致使療效大打折扣。
◇ 誤區(qū)二:擅自調(diào)整孩子的用藥劑量
很多家長在給孩子服藥時,會根據(jù)自己和別人的經(jīng)驗,自行調(diào)整用量,臨床醫(yī)生指出,如果劑量不足影響藥效,劑量太大會引起毒副作用,家長如果發(fā)現(xiàn)兒童用藥效果不佳,應(yīng)該及時咨詢醫(yī)生。
◇ 誤區(qū)三:為早日康復(fù)擅自給孩子聯(lián)合用藥
很多家長認為藥吃得多病好得快,于是中藥加西藥,多種藥一起吃。藥物進入體內(nèi)都要經(jīng)由肝臟代謝滅活、腎臟排泄清除。由于兒童的肝腎功能還不健全,聯(lián)合用藥可能造成肝腎損傷甚至肝腎中毒。兒童聯(lián)合用藥一定要遵醫(yī)囑。
◇ 誤區(qū)四:癥狀消失后給孩子自行停藥
由于藥物治療疾病需要一個過程,癥狀消失并不代表疾病真正痊愈,自行停藥很不科學。特別是服用抗生素,自行停藥不僅可能讓疾病卷土重來,還會產(chǎn)生耐藥。
◇ 誤區(qū)五:濫用維生素
維生素在寶寶的生長發(fā)育中不是隨意服用多多益善。不少維生素有一定的不良作用甚至毒性反應(yīng)。比如嬰幼兒服用維生素A,一次劑量超30萬國際單位,可引起急性中毒。此外,維生素最好不要空腹服用,可能誘發(fā)尿路結(jié)石等。
特別提醒您:兒童用藥時一定要遵醫(yī)囑,看清說明書,慎重使用,提高警惕,避免誤區(qū)。那么,家長該如何安全用藥?
“兒童安全用藥指南”指導家長合理用藥
為促進兒童用藥安全,河北省食品藥品監(jiān)督管理局、河北省藥學會聯(lián)合發(fā)布十大“兒童安全用藥指南”,用以指導兒童合理用藥。具體內(nèi)容如下:
一、兒童不是成人的縮小版,應(yīng)結(jié)合兒童的不同生長發(fā)育時期,慎重選擇藥品。
二、藥品選擇應(yīng)少而精,聯(lián)合用藥要控制。
三、切忌為求速效,濫用藥物,如抗菌藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等。
四、正確閱讀藥品說明書,特別要注意藥物的禁忌、慎用、注意事項、不良反應(yīng)和藥物間的相互作用等事項。如有疑問要及時咨詢藥師或醫(yī)生。
五、兒童用藥用法用量要精準,要盡量選擇兒童專用劑型藥物。
六、用藥方法需得當,能口服不注射。
七、適當?shù)奈顾幏绞娇商岣咚幬镏委熜Ч铱杀苊馑幬飭苋霘夤馨l(fā)生危險。
八、為兒童設(shè)置專用小藥箱,藥品存放要科學、合理,注意藥品的保存條件,定期清理小藥箱。
九、不要盲目相信營養(yǎng)藥、“海淘藥”。
十、按時為兒童接種免疫規(guī)劃疫苗,是預(yù)防一些傳染病最有效、最經(jīng)濟的措施。
醫(yī)生總結(jié)7類兒童抗生素使用禁忌
除了以上一些科學用藥的大準則外,為更好的保證兒童用藥安全,家長還需要針對性的了解一些藥物的禁忌,比如我們常見的一些抗生素藥物,以及國家明文規(guī)定的一些兒童禁用或者慎用的藥品。
1. 氨基糖苷類
常見:慶大霉素、阿米卡星、鏈霉素、卡那霉素、小諾米星、新霉素等。
禁忌:6 歲以下兒童禁止使用,6歲以上慎用。
原因:可致腎毒性和耳毒性。
2. 大環(huán)內(nèi)酯類:紅霉素
禁忌:2 個月以內(nèi)盡可能避免使用,2個月以上慎用或醫(yī)生密切監(jiān)護使用。
原因:嚴重者導致兒童肝臟損傷、肝功能衰竭。
3. 磺胺類:復(fù)方新諾明(SMZ-TMP)
禁忌:新生兒禁用、2歲以上醫(yī)生指導下使用。
原因:新生兒表現(xiàn)為缺氧性全身發(fā)紫、新生兒黃疸。
4. 喹諾酮類藥物
常見:諾氟沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等。
禁忌:18歲以下的小兒及青少年不宜使用。
原因:可影響幼齡兒童關(guān)節(jié)和軟骨發(fā)育。
5. 氯霉素
禁忌:新生兒、早產(chǎn)兒禁用氯霉素,包括眼用制劑、搽劑和滴耳液。
原因:可致新生兒灰嬰綜合征。
6. 替硝唑、奧硝唑
禁忌:替硝唑口服:僅限3歲以上兒童治療腸道阿米巴病;替硝唑注射劑:12歲以下兒童禁用;奧硝唑注射劑:建議3歲以下兒童不用。
原因:治療厭氧菌感染的安全性和有效性尚不明確。
7. 四環(huán)素類藥物
禁忌:8歲以下兒童禁用。
原因:可引起牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙齒著色變黃和骨生長抑制。
除了上述藥物,還有很多我們耳熟能詳?shù)乃幬锒忌婕皟和饔没蚪玫膬?nèi)容,而且國家已對這些藥品說明書進行了修訂,家長們一定不能掉以輕心,請收好這份兒童禁用或慎用藥“黑名單”!
如果家里還有這些藥物,最好不要再給孩子服用!
徐州導醫(yī)熱線:0516-85707122