全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州傳染病院/傳染頻道:家族乙肝感染引起惡性腫瘤和代償或失代償性肝硬化,對(duì)家庭和社會(huì)都是沉重的負(fù)擔(dān)。對(duì)很多家族乙肝病,首先要厘清的一個(gè)概念是,家族乙肝病毒屬感染傳播,而不是通過(guò)基因遺傳。所以,即使上一代患有乙肝病,通過(guò)正確有效的方式預(yù)防,下一代可以不感染乙肝。
徐州市傳染病醫(yī)院乙肝專家高玉金解釋道,造成家族肝病的原因,主要是密切接觸。乙肝病毒傳播在家族分為早期傳播和生活密切接觸傳播。早期傳播主要是幼年傳播,多數(shù)因?yàn)槟笅胪ㄟ^(guò)產(chǎn)道、乳汁偶爾胎盤(pán)傳播。成年傳播主要是體液(血液、精液和陰道分泌液)等傳播。
家族乙肝感染雖然危害很大,但也應(yīng)視具體情況而定。并非所有感染者都會(huì)發(fā)病或者轉(zhuǎn)化為肝癌或肝硬化。據(jù)研究,嬰幼兒感染者更容易因?yàn)槊庖吣褪芏霈F(xiàn)病毒免疫指標(biāo)陽(yáng)性,病毒滴度高,但肝功能正常,B超提示肝臟除了光點(diǎn)增粗外,沒(méi)有更嚴(yán)重的改變,這種感染狀態(tài)一般對(duì)自身的健康危害不大,但作為傳染源,具有很大的傳染性。另外一種是成年感染,多數(shù)這類感染者會(huì)出現(xiàn)不同程度的免疫清除,在免疫清除的過(guò)程中,出現(xiàn)不同程度的肝功能異常,有些患者甚至出現(xiàn)重型肝炎。免疫清除后,多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)病毒免疫指標(biāo)部分陰轉(zhuǎn),病毒滴度下降甚至降至檢測(cè)水平以下,還有部分患者會(huì)因?yàn)槊庖咔宄磸?fù)出現(xiàn)導(dǎo)致反復(fù)肝炎活動(dòng),并繼而轉(zhuǎn)變?yōu)楦斡不踔粮伟?/p>
由于對(duì)乙肝的危害及目前還不能完全治愈乙肝,家族乙肝感染者往往承受著巨大的心理負(fù)擔(dān),奔走于在不同的醫(yī)院進(jìn)行肝病的治療。即便如此,有些家庭往往還是不能避免出現(xiàn)重型肝炎或者肝硬化失代償導(dǎo)致的肝衰竭,最后落得人財(cái)兩空。還有就是肝癌家族患病,這是家族肝病最可怕的。因?yàn)?,往往一個(gè)人患病,家庭其他肝病患者,患肝癌的機(jī)率大大升高。
如何預(yù)防乙肝家族傳染
1、乙肝患者性生活注意事項(xiàng)
若夫妻一方是乙肝病毒攜帶者,配偶則應(yīng)盡早注射乙肝疫苗以產(chǎn)生保護(hù)性抗體,然后可以過(guò)正常性生活。但也要注意性生活衛(wèi)生,性生活時(shí)最好使用避孕套,防止將乙肝病毒傳染給配偶。
2、乙肝患者的家屬應(yīng)當(dāng)積極注射疫苗
預(yù)防乙肝家庭傳染最積極主動(dòng)的辦法,也是最有效的預(yù)防辦法,就是給尚未感染乙肝病毒的家庭成員注射全程的乙肝疫苗,使患者家屬產(chǎn)生對(duì)乙肝病毒的抵抗力,并且要定期去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢查。
3、乙肝患者和家屬的日常生活用品應(yīng)當(dāng)分開(kāi)
有乙肝患者的家庭,通常成員之間的日常用品需要嚴(yán)格分開(kāi)。因?yàn)橐腋位颊叩暮挂?、唾液、血液以及排泄物都攜帶乙肝病毒,要想預(yù)防家庭傳染,應(yīng)首先避免接觸這些傳播介質(zhì)。此外,還要對(duì)患者的生活用品進(jìn)行定期消毒,達(dá)到預(yù)防乙肝病毒傳播的目的。當(dāng)多人一起就餐時(shí),要使用公筷公勺,將食物取放在自己的碗碟中食用;或采用分食制,每人1份。家庭用具和食具要經(jīng)常消毒。
4、要注意防止母嬰傳播
母嬰傳播是我國(guó)乙肝病毒傳播的最重要的方式。值得提醒的是,胎兒在子宮內(nèi)被傳染的幾率只是10%,主要是防止圍產(chǎn)期和出生后的密切生活接觸。有大三陽(yáng)的母親,其寶寶出生后被感染的可能性達(dá)到90%-95%,E抗原陰性的乙肝母親生下的孩子,感染幾率為40%-45%。如果能在嬰兒出生后24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗,則可以預(yù)防90%以上的母嬰傳播。
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