全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州傳染病院/傳染頻道：每年的3月24日是世界防治結(jié)核病日，這個(gè)至今仍未被消滅的疾病，威脅著全球人類的生命。世界上三分之一的人口都是結(jié)核的潛伏感染者，且有10%的機(jī)率發(fā)展為活動(dòng)性結(jié)核。即便不斷地有新型傳染病被發(fā)現(xiàn)，但在單一傳染性病原體造成的疾病中，結(jié)核仍是繼艾滋病后的頭號(hào)殺手。
結(jié)核其實(shí)離你很近
徐州市傳染病醫(yī)院結(jié)核六病區(qū)主任張海晴介紹，結(jié)核病是以結(jié)核分枝桿菌為主要病原的一種傳染性疾病。我國(guó)是結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國(guó)家之一，平均每年因結(jié)核死亡的人數(shù)達(dá)到13萬(wàn)。據(jù)2000年流行病學(xué)抽樣調(diào)查顯示，我國(guó)結(jié)核感染率約為44.5%，即將近半數(shù)人口都是結(jié)核的感染者。
聽起來(lái)很恐怖的樣子，不過結(jié)核的發(fā)病與傳播都有一定的條件。感染與發(fā)病截然不同，即便有很多人感染結(jié)核，但其中只有將近1%會(huì)發(fā)病。
此外，結(jié)核桿菌必須包裹在飛沫中才具有感染性。因此，只有傳染性肺結(jié)核的患者在打噴嚏、咳嗽時(shí)，才能將帶有結(jié)核桿菌的飛沫傳播到空氣中。而當(dāng)飛沫直徑小于5微米時(shí)，才有可能直接進(jìn)入肺泡，引起發(fā)病可能。
結(jié)核急需規(guī)范治療
對(duì)于艾滋病攜帶者、糖尿病人、營(yíng)養(yǎng)不良或免疫系統(tǒng)低下的人來(lái)說(shuō)，若感染了結(jié)核桿菌，其發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)要比一般人高得多，因此這類人更應(yīng)該加強(qiáng)結(jié)核病的防治。
針對(duì)傳染病的人群預(yù)防，很多人也許首先會(huì)想到接種疫苗，而結(jié)核病也確實(shí)存在著對(duì)應(yīng)的疫苗——卡介苗。不過，這種一出生就必須接種的一類疫苗只對(duì)嬰兒和兒童有保護(hù)作用，對(duì)成年人有何效果尚未知曉。
因此，結(jié)核的預(yù)防還要從傳染源入手——發(fā)現(xiàn)結(jié)核患者并使其痊愈。這就要求結(jié)核患者需要接受正規(guī)的治療，否則治療過程中結(jié)核菌對(duì)多種藥物產(chǎn)生耐藥性，導(dǎo)致患者多重耐藥結(jié)核，就算是一線藥物也無(wú)能為力。
不僅僅是健康問題
為何結(jié)核如此受到世人關(guān)注?不僅在于其廣泛的感染率和致死率造成的健康威脅，還在于研究和治療結(jié)核所帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)問題。
世界衛(wèi)生組織曾表示，結(jié)核在中國(guó)是貧困病。一方面，由于衛(wèi)生條件等原因，結(jié)核病在低收入地區(qū)更加常見;另一方面，結(jié)核病治療費(fèi)用高昂，患者可能因?yàn)榻?jīng)濟(jì)原因而無(wú)法接受正規(guī)治療，若發(fā)展成為多重耐藥結(jié)核，為此付出的代價(jià)就是需要尋求更加昂貴的新型藥物。
在巨大的經(jīng)濟(jì)壓力面前，結(jié)核患者很可能無(wú)力醫(yī)治而放棄治療，這不僅影響到自身的康復(fù)，也讓結(jié)核病的預(yù)防工作更加困難。要想讓結(jié)核病消失的那天早日來(lái)到，還需要公眾和各機(jī)構(gòu)的共同努力。
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