全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 傳染病醫(yī)院/徐州傳染頻道:當(dāng)肺結(jié)核并發(fā)糖尿病的時(shí)候,要治療這兩種疾病往往是比較困難的,因?yàn)榉谓Y(jié)核和糖尿病在用藥的時(shí)候有沖突,這讓很多老年肺結(jié)核患者都非常頭痛,其實(shí),只要我們少用藥物治療,多用飲食護(hù)理,還是可以對這兩個(gè)疾病進(jìn)行一并治療的,下面就來了解肺結(jié)核并發(fā)糖尿病要怎樣治療呢?
糖友易患結(jié)核緣于高糖
糖尿病患者的體內(nèi)糖含量高,代謝紊亂,可為結(jié)核菌快速生長、大量繁殖提供良好的營養(yǎng)環(huán)境;糖尿病患者免疫力下降、營養(yǎng)不良等,可削弱機(jī)體消滅結(jié)核菌的能力。一般來說,血糖控制越差,就越容易患肺結(jié)核。據(jù)了解,糖尿病患者肺結(jié)核患病率比正常人高3至10倍。近年來,糖尿病人群不斷增大,帶來結(jié)核病疫情下降緩慢。結(jié)核病與糖尿病一旦“結(jié)伴”,就會(huì)相互影響,加重病情,形成惡性循環(huán)。
糖尿病合并肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)糖尿病病史、癥狀和肺結(jié)核的臨床檢測等,特別是以結(jié)核桿菌的發(fā)現(xiàn)為依據(jù)。其治療原則包括以下幾點(diǎn):
控制血糖和營養(yǎng)并重
糖尿病合并肺結(jié)核患者控制血糖首選胰島素,應(yīng)將空腹血糖控制在7.8MM01/L以下,餐后2小時(shí)血糖控制在10.0MM01/L以下。糖尿病的飲食控制要考慮到肺結(jié)核的營養(yǎng)需要,其大體方案為:
1.熱量應(yīng)根據(jù)肺結(jié)核的狀況,略高于平衡糖尿病總熱量的10%左右;
2.營養(yǎng)配分中,糖的比例按糖尿病飲食控制要求或略低于需要比例,增加蛋白質(zhì)比例,其標(biāo)準(zhǔn)控制在1.5~1.8克/千克(體重)天;
3.增加維生素和微量元素的攝入,有利于控制肺結(jié)核的發(fā)展。
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