全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息：結(jié)核病是一種嚴(yán)重危害人類(lèi)健康的慢性傳染病，病程長(zhǎng)，易反復(fù)，給患者身心健康和家庭生活帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。
作為淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)最大的一支結(jié)核科專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍，徐州市傳染病院結(jié)核科承擔(dān)著徐州地區(qū)及淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)各類(lèi)結(jié)核病的預(yù)防、診斷、治療及急危重癥和疑難結(jié)核的診治及會(huì)診任務(wù)。2012年1月，被評(píng)為徐州市臨床重點(diǎn)專(zhuān)科;2021年1月，被評(píng)為江蘇省臨床重點(diǎn)專(zhuān)科。
近年來(lái)，通過(guò)引進(jìn)先進(jìn)的設(shè)備儀器，開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目，培養(yǎng)高端人才，不斷強(qiáng)化專(zhuān)科建設(shè)，提升科研水平，結(jié)核科整體實(shí)力上了一個(gè)新臺(tái)階，專(zhuān)科建設(shè)迸發(fā)無(wú)限活力。
不斷研發(fā)新技術(shù)，彰顯學(xué)科水平
徐州市傳染病院結(jié)核科于1995年由徐州市第三人民醫(yī)院遷入。目前，結(jié)核科專(zhuān)科床位208張，設(shè)置4個(gè)病區(qū)，分別是耐多藥病區(qū)、痰涂片陽(yáng)性病區(qū)、痰涂片陰性病區(qū)、肺外結(jié)核病區(qū)。
科室制定了3—5年技術(shù)發(fā)展規(guī)劃。在原有診療技術(shù)水平上，通過(guò)加快人才培養(yǎng)，引進(jìn)先進(jìn)診療設(shè)備，開(kāi)展新技術(shù)，提升醫(yī)療技術(shù)水平，疾病診療能力不斷提升。尤其在肺結(jié)核、肺外結(jié)核、耐多藥結(jié)核、結(jié)核合并HIV、糖尿病合并肺結(jié)核、慢阻肺合并肺結(jié)核、肺結(jié)核合并大咯血、肺結(jié)核合并氣胸、老年結(jié)核、孕產(chǎn)婦結(jié)核、兒童結(jié)核、結(jié)核性多漿膜腔積液、結(jié)核性腦膜炎等的診斷治療方面具有較強(qiáng)的專(zhuān)科特色及優(yōu)勢(shì)，在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)享有較高的聲譽(yù)。
結(jié)核科配有先進(jìn)的臨床診療設(shè)備，擁有負(fù)壓隔離病房、負(fù)壓隔離ICU、P2+生物安全負(fù)壓實(shí)驗(yàn)室。開(kāi)展了結(jié)核抗體、PPD、結(jié)核感染T細(xì)胞檢測(cè);集菌離心涂片法快速檢測(cè)抗酸桿菌;結(jié)核菌羅氏培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn);Genexpert技術(shù);PCR技術(shù)檢測(cè)結(jié)核分枝桿菌DNA和RNA;基因芯片技術(shù)檢測(cè)結(jié)核分枝桿菌耐藥性;利用基因芯片技術(shù)進(jìn)行分枝桿菌菌種鑒定;熔解曲線法結(jié)核分枝桿菌耐藥基因檢測(cè)(包括氟喹諾酮類(lèi));結(jié)核分枝桿菌12項(xiàng)耐藥檢測(cè)微孔板MIC法;纖維支氣管鏡下檢查、冷凍治療和球囊擴(kuò)張等技術(shù);局麻下內(nèi)科胸腔鏡診療技術(shù)。
目前，科室擁有有創(chuàng)和無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)、麻醉機(jī)、插件式心電監(jiān)護(hù)儀、心肺復(fù)蘇儀、除顫監(jiān)護(hù)儀、光纖喉鏡、彩色超聲波診斷儀、超聲骨密度儀、肺功能檢測(cè)系統(tǒng)、電子支氣管鏡系統(tǒng)、冷凍手術(shù)治療儀、數(shù)字腦電圖地形圖儀、十二導(dǎo)心電圖機(jī)、全數(shù)字化X線成像系統(tǒng)、移動(dòng)式C型臂X射線系統(tǒng)、X線計(jì)算機(jī)斷層攝影(CT)、多頻振動(dòng)排痰機(jī)、BACT/ALERT-3D快速結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)、全自動(dòng)核酸提取純化儀、實(shí)時(shí)熒光定量PCR儀等專(zhuān)科設(shè)備。所有設(shè)備完好率100%，能夠在專(zhuān)科業(yè)務(wù)中充分發(fā)揮作用，達(dá)到省內(nèi)領(lǐng)先的結(jié)核病中心實(shí)驗(yàn)室要求。
近3年，科室開(kāi)展了一系列新技術(shù)、新項(xiàng)目：經(jīng)皮肺穿刺術(shù)、經(jīng)電子支氣管鏡冷凍治療術(shù)、經(jīng)電子支氣管鏡球囊擴(kuò)張術(shù)、基因芯片法分枝桿菌菌種鑒定、真菌GM試驗(yàn)和G試驗(yàn)、熔解曲線法結(jié)核分枝桿菌耐藥基因檢測(cè)(包括氟喹諾酮類(lèi))、隱球菌莢膜抗原檢測(cè)、抗核抗體11項(xiàng)檢測(cè)、血管炎三項(xiàng)檢測(cè)、細(xì)胞因子Th1/Th2/Th17亞群分析、布氏桿菌抗體檢測(cè)、結(jié)核分枝桿菌12項(xiàng)耐藥檢測(cè)微孔板MIC法。2017年開(kāi)展了CT引導(dǎo)下肺穿刺術(shù)、24小時(shí)血液持續(xù)濾過(guò)術(shù)治療腎衰竭、床邊纖維支氣管鏡檢查等新技術(shù)。2018年開(kāi)展了局麻下內(nèi)科胸腔鏡診療技術(shù)和綜合介入技術(shù)。通過(guò)引進(jìn)新設(shè)備、開(kāi)展新技術(shù)進(jìn)一步拓展診療范圍，提升結(jié)核科診療能力。
徐州市傳染病院結(jié)核科主任 張瑞梅
加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，培養(yǎng)高精尖人才
一個(gè)名牌醫(yī)院，必須有雄厚的人才隊(duì)伍，一個(gè)專(zhuān)業(yè)的科室，也必須要有合理的人才梯隊(duì)。
目前，結(jié)核科有醫(yī)務(wù)人員76人，醫(yī)生22人，高級(jí)職稱(chēng)12人，碩士研究生11人，占醫(yī)生總?cè)藬?shù)50%。1人博士在讀，5人碩士在讀。學(xué)科帶頭人1人，學(xué)科骨干5人，其中1人是中華醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)核病學(xué)分會(huì)青年委員，2人擁有雙重執(zhí)業(yè)資格。護(hù)理人員54人，護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理骨干均具備專(zhuān)科臨床知識(shí)與技能，獲得了省級(jí)以上專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)合格證書(shū)。
加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，培養(yǎng)結(jié)核病專(zhuān)業(yè)高精尖人才，造就一流名醫(yī)名家。學(xué)科帶頭人張瑞梅主任，在徐州地區(qū)具有較高的學(xué)術(shù)地位及影響力，擔(dān)任的主要職務(wù)有江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)核病學(xué)分會(huì)委員會(huì)副主任委員、江蘇省醫(yī)師協(xié)會(huì)結(jié)核病學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員、徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)核病學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員、江蘇省高級(jí)職稱(chēng)評(píng)審專(zhuān)家?guī)斐蓡T、江蘇省醫(yī)療事故鑒定專(zhuān)家?guī)斐蓡T、徐州市醫(yī)療保險(xiǎn)慢性病鑒定結(jié)核組組長(zhǎng)、徐州市醫(yī)療事故鑒定專(zhuān)家?guī)斐蓡T。連續(xù)多次被評(píng)為市、局、院內(nèi)優(yōu)秀共產(chǎn)黨員，2003年獲徐州市“三八”紅旗手稱(chēng)號(hào);2009、2013、2016、2017年榮獲徐州市“百名醫(yī)德醫(yī)風(fēng)”標(biāo)兵稱(chēng)號(hào);2010年榮獲徐州市“拔尖人才”稱(chēng)號(hào);2011年被評(píng)為徐州市“人民滿(mǎn)意醫(yī)療衛(wèi)生工作者”;2013年榮獲徐州市“優(yōu)秀專(zhuān)家”稱(chēng)號(hào)，同年榮獲徐州市“勞動(dòng)模范”稱(chēng)號(hào);2014年被徐州市委宣傳部、文明辦、衛(wèi)生局評(píng)為“五十名醫(yī)德之星”;2018、2019年獲徐州市傳染病醫(yī)院先進(jìn)個(gè)人稱(chēng)號(hào)。先后主持和參與部級(jí)、市級(jí)科研課題十余項(xiàng)，獲市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)2項(xiàng)，發(fā)表SCI、中華級(jí)和省級(jí)論文數(shù)十篇。
2017年，醫(yī)院修訂了《徐州市傳染病醫(yī)院科教研管理辦法》，加大獎(jiǎng)勵(lì)力度，有效調(diào)動(dòng)了醫(yī)務(wù)人員參與科研的積極性，科研成績(jī)碩果累累。近兩年獲徐州市衛(wèi)健委科技三等獎(jiǎng)1項(xiàng)。近三年省級(jí)課題已結(jié)題1項(xiàng)，市級(jí)課題已結(jié)題2項(xiàng)，在研“十三五”國(guó)家重大專(zhuān)項(xiàng)課題1項(xiàng)，省級(jí)課題1項(xiàng)，市級(jí)課題2項(xiàng)。2017-2019年共有16篇論文在省級(jí)以上及核心刊物發(fā)表，SCI論文6篇，核心期刊9篇，中華醫(yī)學(xué)會(huì)系列1篇，論文質(zhì)量有了較大提升。
加強(qiáng)專(zhuān)科管理，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量
為嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范，加大十八項(xiàng)核心制度的落實(shí)力度，結(jié)核科定期通報(bào)醫(yī)療質(zhì)量安全與效率情況，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。積極開(kāi)展臨床路徑、單病種質(zhì)量控制管理，修訂了5個(gè)病種臨床路徑，3個(gè)單病種質(zhì)量控制管理方案，強(qiáng)化了醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，并制定了相關(guān)獎(jiǎng)懲措施，有效推進(jìn)臨床路徑、單病種的實(shí)施。2017-2019年臨床路徑入組率均≥50%，完成率均≥70%。單病種質(zhì)量控制合理，縮短了住院周期，降低了醫(yī)療費(fèi)用，保障了醫(yī)療質(zhì)量。通過(guò)臨床路徑管理、單病種質(zhì)量控制實(shí)施，提高了工作效率和病歷內(nèi)涵質(zhì)量，規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員行為，構(gòu)建了和諧醫(yī)患關(guān)系。
強(qiáng)化藥事管理，開(kāi)展臨床應(yīng)用管理遏制細(xì)菌耐藥專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)，定期組織感染科、臨床質(zhì)控醫(yī)師、臨床藥師等相關(guān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員對(duì)抗菌藥物、門(mén)急診處方、住院醫(yī)囑實(shí)施專(zhuān)項(xiàng)點(diǎn)評(píng)，重點(diǎn)加強(qiáng)氟喹諾酮類(lèi)用于抗結(jié)核治療的適應(yīng)癥、碳青霉烯類(lèi)和替加環(huán)素等特殊使用級(jí)抗菌藥物管理。梳理了臨床醫(yī)師特殊使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)和審批權(quán)限，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)師抗生素使用行為?？咕幬锸褂寐始翱咕幬锸褂脧?qiáng)度均符合要求。
為保證各項(xiàng)工作目標(biāo)的順利實(shí)現(xiàn)，全面完成各項(xiàng)工作任務(wù)，醫(yī)院實(shí)行院科兩級(jí)管理及科主任負(fù)責(zé)制，院方與科主任制定年終目標(biāo)考核，簽署目標(biāo)責(zé)任狀。根據(jù)科室發(fā)展規(guī)劃，制定務(wù)實(shí)可行的年度發(fā)展計(jì)劃，并嚴(yán)格月度及年度考核推進(jìn)各項(xiàng)計(jì)劃有序?qū)嵤＝鼉赡?，進(jìn)一步規(guī)范專(zhuān)科崗位職責(zé)及各項(xiàng)醫(yī)療制度，健全醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案，積極落實(shí)患者十大安全目標(biāo)。制定了《“三新業(yè)務(wù)”管理規(guī)范》，不斷完善管理方案，對(duì)限制性醫(yī)療、高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，切實(shí)保障了新技術(shù)的科學(xué)合理實(shí)施。
在今后的工作中，結(jié)核科將不斷提升醫(yī)療技術(shù)及服務(wù)水平，做精、做細(xì)、做強(qiáng)，更好地為徐州及周邊地區(qū)老百姓服務(wù)，打造成為功能設(shè)施完善、管理先進(jìn)、技術(shù)領(lǐng)先、具有較大規(guī)模和影響力的徐州市結(jié)核病專(zhuān)科診療中心。
徐州健康熱線：0516——85707122
