全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州名醫(yī)訪談：（通訊員/姚萌）調(diào)查顯示，六成以上的女性被月經(jīng)周期異常、月經(jīng)量異常、痛經(jīng)、閉經(jīng)等月經(jīng)病困擾。對此，徐州市婦幼保健院特別開設(shè)月經(jīng)病專病門診，由李翠芹副主任醫(yī)師領(lǐng)銜坐診，為月經(jīng)異常女性提供全面檢查評估和個體化的診療方案，幫助更多患者解除月經(jīng)病的困擾。
月經(jīng)病門診——月經(jīng)異常女性專屬門診
據(jù)李翠芹醫(yī)師介紹，月經(jīng)病是指月經(jīng)周期、經(jīng)期、經(jīng)量的異常，或者伴有經(jīng)色、經(jīng)質(zhì)的改變，并可以伴隨月經(jīng)前及經(jīng)期腹痛等癥狀的病癥，包括異常子宮出血(經(jīng)期延長、縮短、月經(jīng)量少、月經(jīng)量多、經(jīng)間期出血等)、閉經(jīng)、痛經(jīng)、經(jīng)前期綜合征、由卵巢儲備功能下降及圍絕經(jīng)期引起的月經(jīng)改變。
所以，一定不要忽視月經(jīng)異常，當發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)以下情形時，就要警惕月經(jīng)病的發(fā)生，及早到醫(yī)院檢查。
一、月經(jīng)初潮
月經(jīng)初潮是一個女孩進入青春期的重要標志，這位“好朋友”的到來讓少女們緊張興奮的同時，還伴隨著諸多煩惱。因為，它經(jīng)常不守時、不定量，甚至還帶來疼痛。
前段時間，李翠芹主任就接診過一個13歲的青春期少女。女孩第一次月經(jīng)來潮持續(xù)15天，第二次來潮持續(xù)20多天，體重下降、整個人沒有精神，嚴重影響學習生活。
“雖然月經(jīng)初潮第一年的時間里是有不規(guī)律的情況存在，但來潮持續(xù)時間長，會引起貧血、營養(yǎng)缺乏、體重下降等情況。”
此外，專家還提到，女性月經(jīng)初潮的時間，最好是在12-16歲這段時間內(nèi)來月經(jīng)比較好。若是女性在10歲左右就開始出現(xiàn)了月經(jīng)初潮，很可能是身體過快發(fā)育導致的，這不僅不是好的現(xiàn)象，還會導致一系列的問題發(fā)生，影響女性的身體健康。而若是女性到了16歲還沒來月經(jīng)，也要引起足夠重視。不管是早來還是遲遲不來，均建議去醫(yī)院檢查。
二、痛經(jīng)
“每個月總有那么幾天疼的死去活來……”是很多女性的真實感受。痛經(jīng)是指，月經(jīng)前后或期間出現(xiàn)的下腹部疼痛，同時還伴有頭痛、乏力、頭昏、惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹、腰部脹痛，嚴重者還會出現(xiàn)手足厥冷，影響工作和學習。
據(jù)介紹，痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)兩種。原發(fā)性痛經(jīng)，指沒有明確疾病的情況下出現(xiàn)的痛經(jīng)，占痛經(jīng)的90%以上。常發(fā)生在青春期，初潮后1-2年開始，30歲以后發(fā)生率下降，多發(fā)生在未婚、未生產(chǎn)過的婦女，常在婚后或一次足月分娩后好轉(zhuǎn)。繼發(fā)性痛經(jīng)，指盆腔器質(zhì)性疾病引發(fā)的痛經(jīng)，能引起痛經(jīng)的婦科疾病有很多，比如子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、腫瘤等都會引起痛經(jīng)，一定不能小覷。
因此，專家建議女性一旦痛經(jīng)，都應立即找醫(yī)生，進行B超及相關(guān)腫瘤標志物等必要的檢查，初步做一下病因的診斷。
三、異常子宮出血
女性月經(jīng)周期的長短因人而異，約為21-35天不等。如果月經(jīng)周期不滿21天，或是在35天以上，甚至更長時間，就要引起重視。
評估自己是否存在異常子宮出血，可以根據(jù)以下標準來判斷：月經(jīng)周期<21天或>35天，月經(jīng)時長<3天或>7天，出血量<5ml或>80ml，月經(jīng)規(guī)律，近1年月經(jīng)周期長度變化≥7天或閉經(jīng)>6個月。
那么，異常子宮出血有什么危害呢?厭食、記憶力減退、精神不集中、煩躁、出現(xiàn)貧血癥狀如乏力、面色蒼白、頭暈、耳鳴等，還會增加陰道感染的概率，細菌會趁機上行，造成上行性感染。
李主任強調(diào)，如果懷疑自己有異常子宮出血，應盡早就醫(yī)。需要向醫(yī)生提供的信息有：年齡、月經(jīng)史、婚育史、避孕措施、激素類藥物的停用史;停經(jīng)史及以往診療經(jīng)過;異常子宮出血的發(fā)病時間;全身與生殖系統(tǒng)有無相關(guān)疾病。需要做的檢查：血常規(guī)、B超檢查，還有可能需要查凝血功能、甲狀腺功能、性激素等，必要時可能需要診刮或?qū)m腔鏡檢查。
四、閉經(jīng)
女性從經(jīng)期到孕期，再到更年期，最后又到絕經(jīng)期，每個階段都需要特別的呵護。然而每一個女性都不希望自己絕經(jīng)，因為絕經(jīng)之后，其身體和容貌將會逐步衰老。
但近幾年來女性閉經(jīng)發(fā)病率越來越高，而且越來越趨向于年輕化，甚至二十、三十歲的女性就有閉經(jīng)情況發(fā)生，嚴重危害著女性正常的工作和生活，閉經(jīng)值得女性朋友去重視。
閉經(jīng)是臨床一種常見的癥狀，分為原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)。
原發(fā)性閉經(jīng)指年齡>14歲，第二性征未發(fā)育;或年齡>16歲，第二性征已發(fā)育，月經(jīng)還未來潮。繼發(fā)性閉經(jīng)是指正常月經(jīng)周期建立后，月經(jīng)停止6個月以上，或按自身月經(jīng)周期停止3個周期以上。
那么，閉經(jīng)一定需要治療嗎?
專家指出，這要看是何種原因?qū)е碌拈]經(jīng)，如果是宮腔粘連、無生育要求、卵巢功能正?？刹槐刂委?。但青春期及育齡期女性發(fā)生無排卵、長期低雌狀態(tài)的閉經(jīng)，就需要治療，治療的目的是避免生殖器官萎縮、骨質(zhì)疏松、子宮內(nèi)膜病變等可能。
青春期、育齡期及圍絕經(jīng)期的女性在心理和生理上都需要特別的關(guān)愛和呵護。徐州市婦幼保健院月經(jīng)病門診將婦科臨床與保健有機結(jié)合起來，藥物治療管理為主，手術(shù)治療為輔，為月經(jīng)病患者提供最優(yōu)化的個體治療方案。
本期專家：
李翠芹，副主任醫(yī)師，畢業(yè)于西安交通大學臨床醫(yī)學系婦幼專業(yè)，從事婦產(chǎn)科臨床、婦女保健及計劃生育工作20余年，具有豐富的臨床經(jīng)驗，曾在南京市婦幼保健院婦科內(nèi)分泌科進修學習，擅長婦科常見病、多發(fā)病的診治，尤其擅長婦科內(nèi)分泌及月經(jīng)病如異常子宮出血、青春期月經(jīng)病及性早熟、青春期發(fā)育延遲、多囊卵巢等疾病的診治，以及宮頸疾病的診治和宮頸癌疫苗的咨詢。
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