全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州名醫(yī)訪談：提到“帕金森病”，我們首先想到就是“手抖”，接著是老年人、運(yùn)動(dòng)遲緩等等，除此之外，你是否了解帕金森病的其他癥狀呢?是否知道帕金森病該如何治療呢?是否掌握帕金森病的預(yù)防方法呢?為迎接4月11日第二十個(gè)“世界帕金森病日”的到來，普及帕金森預(yù)防知識(shí)，全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)于今天帶著這些疑問采訪了徐州市中醫(yī)院腦病中心副主任卜淵。請(qǐng)卜淵主任帶我們走進(jìn)帕金森患者的世界，揭開帕金森病神秘的面紗。
帕金森病分為運(yùn)動(dòng)癥狀和非運(yùn)動(dòng)癥狀
據(jù)卜淵主任介紹，帕金森病，俗稱“震顫麻痹”，是中老年人常見的神經(jīng)變性疾病，臨床起病緩慢，逐漸進(jìn)展，多發(fā)于60歲以后。帕金森病嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，給家庭及社會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)帕金森病患者超過200萬，目前尚無治愈的方法。
帕金森病包括原發(fā)性帕金森病、繼發(fā)性帕金森綜合癥(是指長(zhǎng)期高血壓、長(zhǎng)期糖尿病、長(zhǎng)期腦梗塞等心腦血管疾病引起的帕金森的相關(guān)癥狀)。一般臨床上比較常見的是第二種，帕金森癥。
卜淵主任表示，帕金森病的癥狀包括運(yùn)動(dòng)癥狀和非運(yùn)動(dòng)癥狀兩種。
運(yùn)動(dòng)癥狀早期表現(xiàn)為：
1、震顫：表現(xiàn)為緩慢節(jié)律性震顫，帕金森病癥狀包括一般是從一側(cè)手指開始，波及整個(gè)上肢、下肢、下頜、口唇和頭部。典型的震顫表現(xiàn)為靜止性震顫，就是指病人在靜止的狀況下，出現(xiàn)不自主的顫抖。主要累及上肢，兩手像搓丸子那樣顫動(dòng)著，有時(shí)下肢也有震顫。個(gè)別患者可累及下頜、唇、舌和頸部等。
2、強(qiáng)直：指肌肉僵直，致使四肢、頸部、面部的肌肉發(fā)硬，肢體活動(dòng)時(shí)很費(fèi)力、沉重和無力感，身體向前彎曲，走路、轉(zhuǎn)頸和轉(zhuǎn)身動(dòng)作尤其緩慢、困難。行走時(shí)上肢協(xié)同擺動(dòng)動(dòng)作消失，步幅縮短，結(jié)合屈曲體態(tài)，可使患者以碎步、前沖動(dòng)作行走，臨床上把它叫做“慌張步態(tài)”是帕金森的典型癥狀。
3、運(yùn)動(dòng)障礙：可以概括為，運(yùn)動(dòng)不能進(jìn)行隨意運(yùn)動(dòng)啟動(dòng)困難。運(yùn)動(dòng)減少：自發(fā)、自動(dòng)運(yùn)動(dòng)減少，運(yùn)動(dòng)幅度減少。運(yùn)動(dòng)徐緩：隨意運(yùn)動(dòng)執(zhí)行緩慢?；颊哌\(yùn)動(dòng)遲緩，隨意動(dòng)作減少，尤其是開始活動(dòng)時(shí)表現(xiàn)動(dòng)作困難吃力、緩慢。
4、平衡出現(xiàn)問題
非運(yùn)動(dòng)癥狀表現(xiàn)為：
1、汗液、唾液及皮脂分泌過多。
2、常有頑固性便泌。
3、嗅覺減退，聞不到氣味。
4、情緒低落，自制力差，無自信心;部分患者會(huì)出現(xiàn)多疑焦慮、固執(zhí)、恐懼、易怒等情緒上的改變。
對(duì)付非運(yùn)動(dòng)癥狀 中醫(yī)優(yōu)于西醫(yī)
卜淵主任表示，手腳無法控制的不停顫抖或逐年僵直的身軀給老年人的晚年帶來了極大的痛苦，但更令人擔(dān)憂的是患者以后的生活質(zhì)量，抑郁癥、出汗、便秘、沒有嗅覺等等，這些非運(yùn)動(dòng)癥狀不僅影響著帕金森患者本人，更是給身邊的親人帶來了極大的痛苦和負(fù)擔(dān)。卜淵主任表示，目前尚未找到治愈帕金森疾病的辦法，控制病情發(fā)展和改善帕金森患者的癥狀是主要的治療方向。而中醫(yī)藥在治療帕金森病非運(yùn)動(dòng)癥狀極具優(yōu)勢(shì)。
卜淵主任表示，對(duì)于中醫(yī)治療還是西醫(yī)治療，不可盲目選擇。西醫(yī)在治療帕金森病運(yùn)動(dòng)癥狀有良好的效果，可以改善震顫、強(qiáng)直等癥狀;但在非運(yùn)動(dòng)癥狀上的治療卻遠(yuǎn)不如中醫(yī)更有效。
對(duì)于改善便秘、出汗等非運(yùn)動(dòng)癥狀，中醫(yī)藥一直發(fā)揮著獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，卜淵主任表示，對(duì)于一些不能喝中藥的患者，我們也可以改制成藥丸，配合中醫(yī)針灸按摩理療，根據(jù)每個(gè)患者的病情嚴(yán)重性、身體狀況不同等，通過中醫(yī)辯證論證，會(huì)給予每個(gè)患者不同的治療方法、不同的中藥處方，不同的治療計(jì)劃，從而達(dá)到滋補(bǔ)肝腎、健脾益氣、清熱痰活、活血通絡(luò)的功效，從根本上減輕了帕金森病患者的非運(yùn)動(dòng)癥狀，進(jìn)一步提高了患者的生活質(zhì)量，給患者及其家庭帶來了福音。
改善作息 做好帕金森病的早期干預(yù)
卜淵主任表示，因?yàn)槟壳安]有發(fā)現(xiàn)帕金森病的起病原因，所以我們并沒有辦法進(jìn)行有效的預(yù)防，但是我們可以從日常的飲食、生活習(xí)慣、心理、自身身體的一些小癥狀來做好早期的干預(yù)工作。
1、在飲食上，要改掉一些不良習(xí)慣，比如喜歡長(zhǎng)期攝入高熱量、高脂肪的食物。應(yīng)多食清淡、新鮮水果蔬菜等食品。
2、要加強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng)及腦力活動(dòng)，選擇變化較多、比較復(fù)雜的運(yùn)動(dòng)形式，比如多走走彎曲的石子路等。
3、改掉不良生活習(xí)慣。比如盡量避免情緒上的波動(dòng)，不要大喜大悲，不要經(jīng)常熬夜，根據(jù)天氣適當(dāng)添減衣物等。
總而言之，應(yīng)避免情緒過分緊張，生活過分不規(guī)律，飲食過分不健康，盡量做好帕金森病的早期干預(yù)。
最后，卜淵主任呼吁市民，帕金森病正呈年輕化趨勢(shì)發(fā)展，當(dāng)大家出現(xiàn)便秘、嗅覺下降、運(yùn)動(dòng)障礙等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查，一是為了排除帕金森病的可能，二是做好早期干預(yù)。
專家介紹：卜淵 徐州市中醫(yī)院腦病科副主任 副主任中醫(yī)師 醫(yī)學(xué)碩士。出身中醫(yī)世家，1993年畢業(yè)于南京中醫(yī)藥大學(xué)針灸系，2004年取得醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位，從醫(yī)二十余年，態(tài)度和藹，醫(yī)風(fēng)淳樸，擅長(zhǎng)運(yùn)用針灸、中藥、西藥等方法綜合治療腦中風(fēng)、面癱(口眼歪斜)、頭痛、頭暈、失眠、四肢麻木疼痛、老年癡呆、焦慮抑郁等神經(jīng)內(nèi)科疾病。
專家門診時(shí)間：周二、四上午
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
