全程導醫(yī)網 徐州專家訪談：6月28日是國際癲癇關愛日。在第九個以“用心照護，康復身心”為主題的癲癇關愛日來臨之際，我們特此前往徐州市第一人民醫(yī)院癲癇診療中心專訪中心主任兼神經二科主任黃紅莉，請她就癲癇病的防范與治療進行了解析。
癲癇病俗稱“羊羔風”、“羊角風”、“羊癲風”，其專業(yè)的學術名---癲癇病。癲癇病給人的第一印象就是“這人瘋了?”、“怎么全身都在抽搐，真嚇人!”等等，每每遇到身邊有個看似正常卻突然倒地全身抽搐并毫無意識，幾分鐘后清醒爬起來的人我們都會“避而遠之”。尷尬的氣氛、陌生的臉龐、質疑的眼神、嫌棄的表情，我們毫不在意的一舉一動卻在無形間給這些癲癇病人帶來了極大的傷害與恐懼，他們就這樣被扣上了一頂“瘋子”的帽子......其實，這些不是我們想看到的!
癲癇不可怕，別帶有色眼鏡看它
徐州第一醫(yī)院癲癇診療中心專訪中心主任兼神經二科主任黃紅莉說，“今年癲癇關愛日的主題之所以定為‘用心照護，康復身心’就是為幫助癲癇患者走出偏見陰影，重塑他們積極向上的生活信念!”黃主任如此強調說，“當癲癇患者在得知自己患病時往往感到自卑并伴隨抑郁、焦慮、恐慌等心理疾病的產生，不僅如此，由于他們發(fā)病比較突然，不管何時何地只要發(fā)作就倒地抽搐不止，這種突然的‘驚嚇’會給周圍人帶來莫名恐懼。當患者清醒時看到周圍異樣的眼光，避猶不及。雖只是幾分鐘的異常，卻讓他們蒙受長時間的羞愧與屈辱。久而久之，癲癇患者心理承受力變差、壓力增大，嚴重到不敢出門、不與外人接觸、不愿接受治療、排斥外界干擾，有的甚至無法正常工作與上學，這些不良后果常常會延誤病情治療與好轉。因此，癲癇患者需要的不僅僅是身體的康復，心理健康發(fā)展是亟需解決、亟待關注的一大難題。”
黃主任特此說明，癲癇并非不治之癥，經過正規(guī)治療后，80%左右病人的發(fā)作可以得到控制，其中至少一半病人最終可以停藥。癲癇是神經系統疾病中治療效果較好的，患者應該去正規(guī)醫(yī)院，接受正確的診治是成功治療的基礎保障。我們不要帶著“有色眼鏡”去看待癲癇患者，應以寬容、體諒、關愛的心換取病人積極配合治療、樂觀向上生活的激情。
全面了解致病因素，降低癲癇發(fā)病率
黃主任介紹，據目前情況癲癇病的發(fā)病率依舊居高不下。就徐州地區(qū)而言，在1000萬人口中大概有7萬人身患癲癇病，從新生兒到老年人各年齡階層均有發(fā)病風險，年齡段廣泛難控。
黃主任表示，導致癲癇的原因有很多，癲癇病因復雜多樣而且各年齡階層的發(fā)病情況也各不相同，病因不同將直接影響患者的后續(xù)用藥與治療措施的選擇。
1.新生兒及嬰兒期：先天以及圍產期因素(缺氧、窒息、頭顱產傷)、遺傳代謝性疾病、皮質發(fā)育異常所致的畸形等;
2.兒童以及青春期：特發(fā)性(與遺傳因素有關)、先天以及圍產期因素(缺氧、窒息、頭顱產傷)、中樞神經系統感染、腦發(fā)育異常等;
3.成人期：頭顱外傷、腦腫瘤、中樞神經系統感染性因素等;
4.老年期：腦血管意外、腦腫瘤、代謝性疾病、變性病等。
另外，諸如腦膜炎、腦出血、腦梗死、腦損傷等腦部疾病是引發(fā)癲癇病發(fā)作的重要發(fā)病原因。人言道，“防患于未然”是根本，任何疾病的產生都有因可尋，降低發(fā)病率最直接、有效的方法就是預防為主，做好自身的防護工作，提高疾病防范意識是每個人不可推卸的使命。
癲癇會遺傳?女性癲癇者能圓“媽媽夢”嗎?
相信很多人都會擔心“癲癇到底會不會遺傳?能不能與另一半結合?”等問題，就此黃主任說：“事實上，雖然癲癇不是遺傳性疾病，但是有遺傳傾向而且遺傳幾率并不大。打個比方說100位孕婦分娩有1%的可能會生出一個異常孩子，而患有癲癇的孕婦生出異常孩子的可能性為2%。因此，患病的幾率是很小的，孕婦不必過于糾結此類問題，像正常人保持良好心態(tài)備孕生產就可以。”
近年來，有研究發(fā)現癲癇女性生育能力并不低于普通人群，所以患有癲癇的女性也可以結合自身情況，在醫(yī)生的指導下圓一個做媽媽的夢。在孕前和整個妊娠期間，孕婦應接受產科、癲癇專科或神經內科等多方科室的指導。孕前接受專業(yè)的癲癇輔導能明顯降低妊娠期間癲癇惡化的幾率。絕大多數癲癇女性發(fā)作控制較好后是可以正常妊娠和分娩的。
黃主任還提醒各位備孕媽媽，在日常生活中要注意合理飲食，切忌過饑過飽，勿暴飲暴食，避免煙、酒、濃茶、興奮性飲料等，從而引起血糖大幅波動誘發(fā)癲癇發(fā)作。保證足夠睡眠，避免勞累，注意休息，睡眠不足可誘發(fā)或加重癲癇發(fā)作。平時也可適量做些運動，消除內心恐懼與自卑，重塑自信心，促進疾病康復。
規(guī)范癲癇治療刻不容緩，遠離虛假廣告勿入歧途
癲癇病屬于慢性神經疾病，因此患者需長期服藥。正因如此，癲癇藥物的選用尤為重要。黃主任指出，治療癲癇的藥物有幾十種，該如何用?用多少?什么人用什么藥?這些問題都是神經科醫(yī)生必須掌握的，但是由于技術水平與認知程度的限制，很多醫(yī)生目前還掌握不了用藥的度，而不能夠“藥到病除”。
不僅如此，黃主任還表示，現在市面上出現了許多類似于“服用某某藥一月就見效”、“腦部埋線根治癲癇”“藥到病除，一針見效”等虛假廣告謠言，致使不少患者輕信傳言上當受騙。癲癇病并不是感冒發(fā)燒吃藥就好的一種病，它以藥物治療為主需要長期服藥治療。持續(xù)周期長，一般在3-5年后不發(fā)作，醫(yī)生才會采取減藥、停藥的措施。病人有病亂投醫(yī)，急于求成而慌不擇路選錯治療方法，往往會耽誤治療。
癲癇的診療是一個長期、細致的過程，在不同的患者身上治療方案可以演繹的千變萬化，每一個細節(jié)的疏漏都可能導致癲癇的復發(fā)和加重。黃主任說，我們會結合病人不同的發(fā)作類型、腦電圖檢查結果、病史、年齡、認知功能、妊娠、身體素質等情況給患者制定個體化、人性化用藥方案。
高水平醫(yī)療團隊走進大眾，便民利民
作為癲癇中心主任，黃主任已在這個崗位上堅守了30余年，診治的病例數不勝數。多年來，黃主任一直秉持“醫(yī)者仁心”的原則幫助廣大癲癇患者走出困境、回歸正常生活。
徐州市第一人民醫(yī)院癲癇診療中心組織成立的“徐州癲癇病友會”，是淮海經濟區(qū)首個服務于廣大癲癇患者的公益組織。除此之外，中心每周六特聘北京著名癲癇病專家、教授來癲癇中心會診疑難病例。這一舉措已經堅持兩年半之久，為淮海經濟區(qū)的廣大癲癇患者帶來了福音，使得癲癇患者不要四處奔走就可得到國內最優(yōu)秀的癲癇專家的親自診療，不必再體會異地求醫(yī)的艱辛。
癲癇診療中心的成立得到了社會廣大患者的肯定和認可，連云港、安徽、宿州等毗鄰徐州周邊地區(qū)的患者也慕名前來就診并取得了良好成效。
用心呵護，康復身心。為癲癇患者創(chuàng)造一個美好明天，盡早融入社會大家庭是我們每個人的愿望與職責!
相關鏈接：徐州市第一人民醫(yī)院癲癇中心是一所集臨床、科研、教學為一體的淮海經濟區(qū)首個癲癇綜合診療機構，中心技術力量雄厚，特聘請中國抗癲癇協會李世綽會長、北京協和醫(yī)院吳立文教授、北京大學婦兒醫(yī)院秦炯教授為醫(yī)學顧問，并由著名癲癇專家北京高偉博士、邵曉秋博士、常鵬飛博士、盧強博士，南京張銳博士組成優(yōu)秀專家團隊，每周六(全天)，周日(上午)來院會診。
中心擁有最新型抗癲癇藥物，可以明確發(fā)作類型，確定“致癇灶”，進行神經功能及心理評估，根據不同病情選擇不同的藥物治療，為患者提供最佳的個性化綜合治療方案及長期的建檔跟蹤隨訪，對于適合癲癇外科手術的病人進行術前評估，提供長程腦電監(jiān)測，如果致癇灶定位明確，需要手術治療，即轉入市一院神經外科，擇期手術治療。
對部分難治性患兒，中心積極開展生酮飲食治療。生酮飲食是治療難治性癲癇療效肯定的主要方法之一，目前已有70多個國家開展此療法，它是一種高比例脂肪、適量蛋白、低碳水化合物的飲食組合，與藥物和手術相比，具有副作用少、不會對病童的心智發(fā)展造成沖擊的優(yōu)點。
專家介紹：黃紅莉，徐州市第一人民醫(yī)院癲癇診療中心主任，神經二科主任，主任醫(yī)師，教授。江蘇省抗癲癇協會理事，徐州市醫(yī)療事故鑒定、勞動能力鑒定委員會專家，徐州市殘疾軍人殘情醫(yī)學鑒定專家。從事神經內科工作30年，不斷在全國著名的神經內科學習深造。曾在北京大學第一附屬醫(yī)院、北京協和醫(yī)院、北京宣武醫(yī)院、北京市癲癇診療中心、北京天壇醫(yī)院、北京市腦血管病診療中心、中華醫(yī)學會上海神經內科高級醫(yī)師培訓班、南京腦科醫(yī)院等學習深造，具有豐富的臨床工作經驗。主持完成江蘇省衛(wèi)生廳及徐州市科技局科研課題多項。獲徐州市科技進步二等獎1項，三等獎多項。
專業(yè)特長：擅長癲癇、腦血管病、眩暈及神經系統疑難病的診治。
門診時間：周二全天
徐州導醫(yī)熱線：0516-85707122
