全程導醫(yī)網(wǎng) 專家訪談：如今人們的生活條件越來越好，吃的東西越來越精，卻也避免不了各種各樣的疾病。尤其是到了中老年時期，身體難免會出現(xiàn)這樣那樣的毛病，在中老年疾病中最常見的有便秘、有俗稱“三高”的高血壓、高血脂、高血糖和中風病等等。今天中醫(yī)院神經內科孫菊光主任為我們講解中風病的中醫(yī)預防養(yǎng)生。
首先孫菊光主任帶我們了解了什么是中風病。中風是中醫(yī)學的一個病名。主要分輕癥和重癥。 輕癥：偏癱失語、口眼歪斜等， 重癥：意識不清、二便失禁等，(昏、癱、喎、謇、麻)。那中風病這個名稱是怎么來的呢?“中風”發(fā)病迅速猶如秋風掃過，半身枯萎，所以古人也稱為“偏枯”。該病起病迅速，來勢兇猛，癥見多端，與自然界“風”的特性一致，有起于頃刻之間，善行數(shù)變，變化多端，好侵襲人體頭面、巔頂?shù)奶攸c。古代醫(yī)學家把這種病類比而得名“中風病”。中風病的危害，主要概括為“四高、一多”。高患病率 (疾病譜第一、二位)、高死亡率、高致殘率、高復發(fā)率和并發(fā)癥多。
孫主任說，中風病的病因主要有幾個方面：(1)正衰積損：(先天因素)“年四十而陰氣自半，起居衰矣”。年老體弱，或久病氣血虧損，元氣耗傷，腦脈失養(yǎng)。氣虛則運血無力，血流不暢，而致腦脈瘀滯不通;陰血虧虛則陰不制陽，內風動起攜痰濁、瘀血上擾清竅，突發(fā)本病?！毒霸廊珪?非風》說：“卒倒多由昏聵，本皆內傷積頹敗而然。” (年齡因素：以50歲以上老年人多見 )。(2)勞倦內傷：(后天因素)“陽氣者，煩勞則張”。頓勞過度，易使陽氣升張，引動風陽，內風旋動，氣火俱浮，或兼挾痰濁、瘀血上擾清竅脈絡。因肝陽暴張，血氣上涌驟然而中風者，病情多重。(3)飲食不節(jié)：過食肥甘醇酒，致使脾胃受傷。脾失運化，痰濁內生，郁久內熱，痰熱互結，壅滯經脈，上蒙清竅;或素體肝旺，氣機郁結，克伐脾土，痰濁內生;或肝郁化火，爍津成痰，痰郁互結，攜風陽之邪，竄擾經脈，發(fā)為本病。此即《丹溪心法·中風》所謂“土生痰，痰生熱，熱生風也。”(4)五志過極：情志失調，肝失條達，氣機郁滯，血行不暢，瘀結腦脈;暴怒，肝陽暴張，或心火暴盛，風火相煽，血隨氣逆，上沖犯腦。凡此種種，均易引起氣血逆行，上擾腦竅而發(fā)為中風。尤以暴怒引發(fā)本病者最為多見。中風發(fā)病雖急，其形成與發(fā)生是循序漸進的過程。絕大多數(shù)中風患者在真正發(fā)病之前有長達若干月甚至幾年的非健康“未病”狀態(tài)。因此，按照中醫(yī)養(yǎng)生，“治未病”(預防)理論，進行調制，可有效地阻斷其進一步向疾病方向的轉化。
中醫(yī)養(yǎng)生與“治未病”(預防)理論分為三個層次：一：未病先防 ; 二：既病防變 ; 三：病后防復發(fā)。中醫(yī)的“治未病”理論與現(xiàn)代醫(yī)學心腦血管病“三級預防” 不謀而合。
一、未病先防
中醫(yī)認為疾病雖未發(fā)生，但如果邪氣已內伏，機體的陰陽失調就會導致疾病的發(fā)生。未病先防是指防病于未然，強調養(yǎng)生預防疾病。中醫(yī)養(yǎng)生(預防)的理論基礎:整體觀念，天人相應，陰陽平衡。中醫(yī)養(yǎng)生預防中風病的方法：情志調攝養(yǎng)生、時間(四季等)養(yǎng)生、飲食養(yǎng)生、體質養(yǎng)生、運動養(yǎng)生，另外其他方面有針、灸、推拿、氣功調攝養(yǎng)生。孫主任著重從調暢情志、四季養(yǎng)生、飲食調護三方面為我們講解了怎樣防病。
(一)、調暢情志：情志的變化既可以改變人的行為活動方式，又可以改變人的臟腑機能狀態(tài)，從而導致人體生理病理變化。例：長期性格暴躁，精神緊張，“怒則氣上”，可使血壓波動升高; 例：“思則氣結”，情緒抑郁導致機體免疫功能紊亂，抵抗力下降，外邪易于侵犯，誘發(fā)中風。中醫(yī)調暢情志的方法有：1、清靜養(yǎng)神?！秲冉洝氛f“靜則神藏，躁則神亡”。養(yǎng)神之道貴在“靜”。使人的精神情志活動保持在淡泊寧靜的狀態(tài)。生活中有許多活動，如閱讀、繪畫、書法、雕刻、音樂、下棋、種花、釣魚等均能賞心悅目、怡情養(yǎng)性、陶冶情操、調神健身。2，調攝情志。人有各種各樣的情緒，這是人對外界刺激的反應。生活中難免產生這樣或那樣不良的情緒，關鍵在于善于控制和調節(jié)。3、以情制情 。中醫(yī)根據(jù)情志及五臟間存在的陰陽五行生克原理，用互相制約、互相克制的情志來轉移和干擾原來對機體有害的情志，借以達到協(xié)調情志的目的。如怒傷肝者，以悲勝之;恐傷腎者，以思勝之;等。
(二)、順應四時 (四季養(yǎng)生)原則。四季氣候變化對中風病的發(fā)生和發(fā)展有推波助瀾作用。冬季寒邪當令，寒邪襲人使氣血運行不暢，易引發(fā)中風病;春季風木當令，肝木盛易生風邪，且春有余寒，也易發(fā)病。所以起居要順應季節(jié)氣候變化，避風寒，使邪不能入襲。四季養(yǎng)生原則：1、“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”。“夫四時陰陽者，萬物之根本也。所以圣人春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰，以從其根，故與萬物沉浮于生長之門。逆其根，則伐其本，壞其真矣。” 冬令進補”。2、“春捂秋凍” 春天陰寒末盡，陽氣漸生。故早春宜保暖，衣服不可頓減，以助陽氣生發(fā)。秋天少著衣使身逐漸適應寒冷氣候，增強人體御寒能力。
