本期專家： 劉曉鳴，徐州醫(yī)學(xué)會兒科分會委員，1991年畢業(yè)于徐州醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)療專業(yè)，同年就職于徐州市兒童醫(yī)院。2001年～2003年就讀于徐州醫(yī)學(xué)院，獲兒科學(xué)碩士學(xué)位，2003～2006年就讀于四川大學(xué)華西醫(yī)學(xué)科學(xué)院，獲兒科學(xué)博士學(xué)位，2006年回徐州兒童醫(yī)院工作。
長期從事臨床、科研、教學(xué)工作，對小兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病如癲癇、各種腦炎、腦膜炎、脫髓鞘病變、多發(fā)性抽動癥、神經(jīng)根炎、偏癱綜合征等的診治具有較高造詣，對其他小兒常見病、多發(fā)病、疑難雜癥亦具有豐富的臨床診治經(jīng)驗。近期科研工作中，主要開展了兒童難治性癲癇、多發(fā)性抽動癥的基礎(chǔ)與臨床研究。近年在國內(nèi)外發(fā)表論文十余篇，其中美國SCI收錄期刊(影響因子5.0)論著一篇，獲市科研立項二項，并多次參加國家及省內(nèi)自然科學(xué)基金研究工作。
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病毒性腦炎是小兒時期神經(jīng)系統(tǒng)中最常見的炎癥性疾病。每年的春夏季是病毒性腦炎的高發(fā)季節(jié)。高溫干燥的氣候適宜病毒的繁殖，由于天氣炎熱，兒童的飲食、休息不規(guī)律，造成機體的抵抗力下降，病毒趁機襲入機體引起病毒感染。當(dāng)病毒透過孩子發(fā)育尚不完善的大腦保護性屏障——血腦屏障，便會引起病毒性腦炎。
病毒性腦炎的臨床癥狀
引起病毒性腦炎的病原體很廣泛，病毒性腦炎輕重差別也比較大， 夏季主要是腸道病毒、呼吸道病毒和蟲媒病毒。既有高熱不退者，也有僅為低熱者。不論是哪一種病毒引起的腦炎，其基本癥狀是相似的，如發(fā)熱、頭痛、嘔吐、精神萎靡、嗜睡甚至昏迷、抽搐，患兒年齡越大，上述癥狀越明顯;嬰兒所表現(xiàn)出的癥狀則不明顯，有時僅有發(fā)熱、抽搐或伴有嘔吐，熱度高時煩躁不安。
病毒性腦炎起病的初期，孩子常常先有全身不適的感覺，很像是患了感冒，很快出現(xiàn)高熱、頭痛、嘔吐的癥狀。腦炎以精神萎靡、嗜睡或昏迷為突出的癥狀，一旦小兒出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)立即去醫(yī)院診治。還有一些兒童不發(fā)燒，僅有頭痛、嘔吐的癥狀，也不能對這種情況掉以輕心，要全面檢查確診。
腰椎穿刺是鑒別診斷病毒性腦炎的重要手段
劉曉鳴主任提醒家長：當(dāng)醫(yī)生認為需要做腰椎穿剌時，家長不要顧慮重重，更不要迷信“做腰穿孩子會變傻”的不科學(xué)說法。病毒性腦炎的病情變化較快，隨著病情的發(fā)展，患兒會很快出現(xiàn)昏迷、抽搐，隨之出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹、嗆咳、吞咽困難等一系列的癥狀，如果不及時治療，將留下許多后遺癥。因此，孩子患病后，家長應(yīng)積極配合醫(yī)院檢查治療，以免延誤治療時機。
