徐州兒科/小兒普外科:小兒疝氣通常是指小兒腹股溝疝氣,是小兒普通外科手術(shù)中最常見(jiàn)的疾病。疝氣的產(chǎn)生緣于胚胎發(fā)育期,睪丸降入陰囊或子宮圓韌帶降入大陰唇時(shí)腹股溝所形成的“腹膜鞘狀突”,有些小孩出生后,此鞘狀突未能閉合,導(dǎo)致腹腔內(nèi)的小腸,網(wǎng)膜,卵巢,輸卵管等進(jìn)入此鞘狀突,成為疝氣。
小兒疝氣的發(fā)病率為 1-4%,早產(chǎn)兒則更高,由于生理結(jié)構(gòu)的原因,男孩發(fā)生疝氣為女孩的10倍,右側(cè)較左側(cè)多2~3倍,單側(cè)較多見(jiàn),兩側(cè)者較少。
據(jù)了解,小兒疝氣多發(fā)生在出生后不久,也有半年后才發(fā)生。
判斷小兒是否患了疝氣,可觀察他在哭鬧時(shí)腹股溝或陰囊是否有腫物突起,如該腫物在小孩平躺或睡覺(jué)時(shí)消失,或用手輕輕按摩后可完全消失,這種情況下基本可以判斷為患了疝氣。
如腹股溝或陰囊出現(xiàn)腫物,還要判斷是疝氣還是鞘膜積液,兩者都是常見(jiàn)病。曹慧說(shuō),用手電筒來(lái)照,如果腫物透光,可以初步判斷為鞘膜積液,如腫物透光不明顯,則考慮為疝氣,最好再做個(gè)B超檢查,既可作出鑒別,也可防止漏診其他疾病。
為了避免誤診,曹慧還是建議家長(zhǎng)帶小朋友到正規(guī)醫(yī)院檢查,如小兒外科、泌尿科、普外科等,醫(yī)生一般通過(guò)病史、體格檢查即可判斷。為了明確診斷及了解是否存在雙側(cè)疝氣,最好再做個(gè)B超檢查。
推薦:兒童醫(yī)院新生兒科專家曹慧