全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 小兒消化內(nèi)科:新生兒吐(溢)奶的發(fā)生,幾乎是所有新手媽媽在學(xué)習(xí)育兒照護(hù)中,最早會遇到的問題之一,究竟吐(溢)奶發(fā)生的原因為何?又該如何有效減少發(fā)生的次數(shù)呢?
新生兒吐奶發(fā)生原因
在正常情況下,有部分的新生兒會因為食道下括約肌的發(fā)育尚未成熟,或胃內(nèi)壓力增加(如:喂食過量、吃得太快等),在喂食后出現(xiàn)吐(溢)奶的狀況,小兒科醫(yī)師周怡宏解釋,此類的吐(溢)奶稱為胃食道逆流,是嬰兒正常且不費(fèi)力的將胃中食物返流至口中的動作表現(xiàn),其中量少而緩稱為溢奶,量多而快即為吐奶。
一般而言,非病理性因素所造成的食物返流表現(xiàn),大多為量少而緩的溢奶,然而,新生兒發(fā)生吐(溢)奶原因,小至食道下括約肌的發(fā)育尚未成熟,大至腦部缺陷、腸胃道阻塞或構(gòu)造異常,都有可能導(dǎo)致新生兒反覆而大量的吐(溢)奶,只是絕大部分的新生兒甫一出生,即會接受醫(yī)院的全面檢查,因此當(dāng)醫(yī)院發(fā)現(xiàn)有腦部缺陷、腸胃道阻塞或構(gòu)造異常等狀況時,會立即替新生兒進(jìn)行手術(shù)或治療。除此之外,感冒造成的喉嚨發(fā)炎或鼻涕倒流引起咳嗽,也可能會造成新生兒吐(溢)奶的狀況,此時醫(yī)生會視情況給予藥物,以促進(jìn)寶寶腸胃蠕動等方法,來緩減吐奶的徵狀。
新生兒吐奶發(fā)生時間
吐(溢)奶的表現(xiàn)最常發(fā)生于寶寶四個月前,若四個月后副食品的喂食狀況良好,則寶寶吐(溢)奶的狀況可逐漸緩解,至一歲時則大幅改善,因此爸爸媽媽無需過于擔(dān)心;但周怡宏醫(yī)師提醒,若寶寶因為發(fā)生多次吐(溢)奶且表情呈現(xiàn)難過或不舒服、喂食困難、咳嗽、喘鳴、躁動不安而過度啼哭時,即需觀察是否為病理性因素,應(yīng)立刻送醫(yī)檢查。
脹氣易引新生兒起吐(溢)奶
除了胃食道逆流與少部分的病理性原因會造成新生兒吐(溢)奶的情況外,脹氣是另外一個需要爸爸媽媽留心的因素,以比例上而言,脹氣所造成的吐(溢)奶情況約占了80%,而主要原因是因為喂食方式不恰當(dāng),造成新生兒腸胃中有過多的氣體所導(dǎo)致,周怡宏醫(yī)師表示,當(dāng)寶寶腸胃中累積過多的氣體,身體會透過放屁與打嗝來排放氣體,因此,當(dāng)寶寶出現(xiàn)比平常次數(shù)較多的打嗝與放屁時,即代表腸胃中空氣累積過多以致產(chǎn)生脹氣。
腹部按摩可有效緩解脹氣
當(dāng)腸胃累積過多的氣體而產(chǎn)生脹氣,寶寶容易因此感到不舒服,此時爸爸媽媽可藉由腹部按摩來幫助寶寶緩解脹氣,周怡宏醫(yī)師強(qiáng)調(diào),所謂按摩,是必須稍加施予力道按壓,深度必須至少一公分以上,一天四次,每次3~5分鐘,才能促進(jìn)寶寶腸胃蠕動以將氣體排出,過輕的按摩無法達(dá)到將氣體排出的效果。腹部按摩步驟如下:
1.準(zhǔn)備脹氣膏或薄荷油(無論是消脹膏或脹氣膏,只要主要成分是薄荷油即可)。
2.空腹時,以寶寶肚臍為圓心,將脹氣膏或薄荷油涂抹于指間或掌心,順時針按壓肚皮畫圈。