全程導醫(yī)網(wǎng) 兒科頻道:兒童肥胖癥分為多種類型,今天我們就來了解幾種特殊類型的兒童肥胖癥,兒童肥胖癥不能一概認為是因飲食不均而導致,最好去醫(yī)院檢查,請徐州兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科主任薛穎看看。
皮質(zhì)醇增多癥 此病是由于垂體、腎上腺病變等致使腎上腺皮質(zhì)增生、皮質(zhì)醇分泌增多所致。其肥胖的特點是,其肥胖的特點是,即頰部、頸部正中脂肪沉著明顯,面部紅潤而有光澤,口角向下似鯉魚嘴,極細?;純荷L速度緩慢,最終身高較矮,細薄,易有紫癜和瘀斑,多毛(以面部、頜 下和前臂較明顯,部分患和體毛也增多),陰毛和腋毛出現(xiàn)早,大腿內(nèi)外側(cè)、腹部和臀部有紫紋等。
肥胖DD生殖無能癥 此病因患兒曾患腦炎、腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、顱咽管瘤以及顱底損傷等致使下丘腦遭到損害所引起的肥胖。此病的特點是:1.肥胖以頸部、軀干及肢體的近端(靠近軀干)部位最明顯。孩區(qū)及臀部脂肪分布較多。2.性腺發(fā)育障礙,有隱睪或、和不發(fā)育,至青春期仍很細小。孩在青春期前不易發(fā)現(xiàn)性腺發(fā)育不全,至青春期無月經(jīng)來潮,陰道、均不發(fā)育。男女孩均不出現(xiàn)第二性征,無腋毛及陰毛。此外,病孩可有多飲、多尿、嗜睡、頭痛、視力障礙和視野缺損等,但智力大部分正常。
勞-穆-比綜合征 此病是一種遺傳。臨床表現(xiàn)有以下幾個特點:1.患兒自開始肥胖。2.智力障礙,表現(xiàn)不活潑,性格和行為異常。3.夜盲和視力障礙。4.性發(fā)育不全,表現(xiàn)為性腺不發(fā)育,女孩無月經(jīng),男孩精子缺乏,可出現(xiàn)男子女性型乳房,青春期不出現(xiàn)第二性征。5.有多批或并指畸形以及常有腎臟病變。
間腦性肥胖 此肥胖為間腦器質(zhì)變、腦炎、結(jié)核性腦膜炎、腦積水、腦腫瘤等病變,侵犯或壓迫下丘腦而引起食欲亢進或糖代謝障礙所造成的。間腦損傷所致的肥胖大多發(fā)生極晚,且呈普遍性肥胖。若做一下CT檢查便可得到確診。
性幼稚-肌張力低下-肥胖綜合征 可能是常染色體隱性遺傳性疾病。表現(xiàn)為:1.患兒自出生后6個月起出現(xiàn)食欲增加,由于過食而逐漸出現(xiàn)肥胖,脂肪多沉積于大腿、臀部及腹部。10歲以后常出現(xiàn)。2.出生后6個月前肌張力低下,反射消失,昏睡,哭聲低弱,喂養(yǎng)困難;6個月以后肌張力好轉(zhuǎn),可出現(xiàn)多食。3.對周圍環(huán)境反應遲鈍,智力發(fā)育遲緩低下,2歲以后才會行走。4.性功能低下,男孩常出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)隱睪,陰莖小,第二性征不出現(xiàn)。5.表現(xiàn)為特殊面容,即前額窄,魚口樣嘴,小下頜,牙齡排列不齊,短頸,四肢短小以及斜視等。
藥物性肥胖 兒童時期患有腎臟病或結(jié)締組織疾病而長期大量使用糖皮質(zhì)激素類藥物,致使體內(nèi)脂肪代謝發(fā)生異常而造成肥胖。肥胖是最突出的癥狀,脂肪呈向心性分布,面頰呈“滿月臉”,面色紅潤,“水牛背”,四肢脂肪分布較少。此外,稍大的患兒可有毛發(fā)增多,如出現(xiàn)胡須和陰毛等,但停止使用糖皮質(zhì)激素后,肥胖等癥狀可以逐漸消失。