全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州兒科頻道：溢奶是新生兒常見的一種正常生理現(xiàn)象，新生兒溢奶通常發(fā)生在新生兒出生后最初幾周內(nèi)。新媽媽在給新生兒喂奶后，新生兒發(fā)生的一種強烈的、無壓力的、非噴射性地從口邊流出少量奶汁的一種正?，F(xiàn)象。新生兒溢奶可每天發(fā)生一次或多次，但不影響新生兒的生長發(fā)育，一般不需要治療。隨著嬰兒的逐漸長大，溢奶現(xiàn)象會逐漸減少，約在嬰兒出生后6月-8月時完全消失。
徐州市兒童醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師封東進表示，而新生兒病理性嘔吐則是新生兒疾病引起的一種臨床癥狀。引起新生兒嘔吐的疾病眾多，包括嚴重的先天性消化道畸形、腸梗阻和腸旋轉(zhuǎn)不良等等，一般需要及時做手術治療。因此，家長要正確區(qū)別新生兒生理性溢奶和病理性嘔吐，防止意外發(fā)生。
那么如何區(qū)別新生兒生理性溢奶和病理性嘔吐呢?一般來說，先天性消化道畸形所致的病理性嘔吐情況較嚴重，次數(shù)頻繁，嘔吐量大，常呈噴射狀，嘔吐物中除進食的奶汁外，還會含有膽汁，或嘔吐物為糞樣液。如果嬰兒出生后唾液較多，初次進食，吞1、2口奶后即有嘔吐、嗆咳、青紫甚至窒息，多為食管閉鎖所致;出生后不排胎便或量少，1-2天后會出現(xiàn)腸梗阻癥狀：頻繁嘔吐，嘔吐物中含有膽汁或嘔吐物為糞樣液，腹脹明顯，腹壁發(fā)亮，有擴張靜脈，經(jīng)直腸指檢或灌腸后排出大量大便，多為先天性巨結(jié)腸;出生后無癥狀，吃奶及大小便均正常，2-3周后出現(xiàn)嘔吐，逐漸加重，直至每次喂奶后立即嘔吐或不久即嘔吐、常呈噴射狀，則多為先天性幽門肥厚狹窄。先天性畸形一般需手術治療，藥物治療無效。
此外，由小兒內(nèi)科疾病引起的嘔吐癥狀通常較為明顯，嘔吐一般不太嚴重或呈間歇性發(fā)作。如新生兒窒息所致的腦水腫和顱內(nèi)出血除嘔吐癥狀外，常有呻吟、發(fā)紺、抽搐等癥狀;新生兒上呼吸道感染常有發(fā)熱、流涕、鼻塞、咳嗽等癥狀;敗血癥和腦膜炎常有反應差、精神萎靡、拒食、不動、黃疸等癥狀;肺炎常有發(fā)熱、呼吸急促、口吐泡沫、發(fā)紺等癥狀。
總之，新生兒出現(xiàn)了吐奶癥狀，如果嘔吐嚴重或伴隨有上述的其它癥狀，則家長要引起重視，要考慮并非正常的生理性溢奶，而是病理性的嘔吐，務必要及時帶孩子去看醫(yī)生，以免耽誤了治療時機。
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