全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒科就醫(yī)信息（通訊員 周瑜）：春天萬物復(fù)蘇、生機(jī)盎然，是一個(gè)點(diǎn)亮色彩的季節(jié)，是“希望”的季節(jié)。然而，“百草回生，百病易發(fā)”，春天同樣也是細(xì)菌與病毒的活躍時(shí)期，是一些呼吸系統(tǒng)疾病和過敏性疾病的高發(fā)期。尤其是那些抵抗力弱的寶寶，乍暖還寒，氣溫忽高忽低，更容易“中招”，被咳嗽、過敏性鼻炎等春季兒童常見疾病找上門，給家長和孩子帶來了不小的困擾。
最近一段時(shí)間，徐州氣溫高漲，晝夜溫差大，兒童也因過敏、咽喉腫痛、感冒等癥狀到徐州市兒童醫(yī)院就診的患者多了起來。
家有兒女, 操心不停。為了幫助孩子在春季健康快樂成長，幫助家長舒心渡過讓人又愛又恨的春天。
徐州市兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)一科副主任醫(yī)師刁敏為家長解析兩種常見的春季兒童易發(fā)疾病——呼吸道疾病和過敏性哮喘。幫助家長做到“早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療”，降低發(fā)病率和減少并發(fā)癥，輕松應(yīng)對(duì)春季高發(fā)病，讓孩子少受罪。
一、春季高發(fā)疾病——呼吸道疾病首當(dāng)其沖
不按常理出牌的春季，忽冷忽熱的溫度變化，讓幼兒呼吸道疾病成為兒童春季首發(fā)疾病。刁醫(yī)生表示，兒童特別是3歲以下嬰幼兒適應(yīng)能力較差，極易發(fā)生感冒，加上小兒自身免疫功能尚未完善，容易被病毒感染。一旦呼吸道感染，不對(duì)癥治療，很容易發(fā)展成支氣管炎甚至肺炎。
什么是呼吸道感染?呼吸道感染分上呼吸道感染和下呼吸道感染兩種，上呼吸道感染主要指喉以上的部位，包括鼻、咽、喉等，包括的疾病有感冒、咽炎、扁桃體炎、喉炎等。感冒的癥狀包括流鼻涕、鼻子癢、打噴嚏、鼻子干、輕微咳嗽、發(fā)燒、頭疼等。咽炎的癥狀包括嗓子干癢、干咳沒有痰等。扁桃體炎的癥狀主要是咽喉腫痛、吞咽東西后疼得更厲害而且伴有發(fā)燒。喉炎的主要癥狀是聲音嘶啞伴有咳嗽，通常還伴有發(fā)燒。下呼吸道感染主要指的是喉以下的部位，包括氣管、支氣管、肺，常見的疾病有氣管炎、支氣管炎、肺炎，具體癥狀主要表現(xiàn)為劇烈咳嗽、多痰、喘、出氣困難等。
專家支招：不小心被“擊中”怎么辦?
刁醫(yī)生提到，最近有很多新手媽媽一旦發(fā)現(xiàn)孩感冒流鼻涕，就急急忙忙跑來醫(yī)院，想要做很多檢查，過度擔(dān)心、緊張寶寶的病情。“孩子如果是輕癥病例可以不用到醫(yī)院就診，家長在家里采取一些相應(yīng)的對(duì)癥處理就可以緩解癥狀。例如感冒發(fā)熱患兒，可多飲水、物理降溫，必要時(shí)服用退熱藥物;咳嗽患兒可服用一些化痰止咳的中藥制劑。”刁醫(yī)生強(qiáng)調(diào)說，家長給孩子用藥后，如發(fā)現(xiàn)病情無任何緩解，就算是普通的感冒也應(yīng)該引起足夠的重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院求醫(yī)。
如何預(yù)防?
初春正式季節(jié)交替時(shí)候，家長不要著急給孩子減衣服。此外，可以適當(dāng)給孩子多補(bǔ)充水分和維生素。充足的水分可讓鼻黏膜保持濕潤，有效抵御病毒的入侵，還有利于體內(nèi)毒素排泄。最后就是衛(wèi)生問題：大人孩子都要勤洗手，室內(nèi)經(jīng)常開窗通風(fēng)等等。
二、春季咳嗽 發(fā)出“呼哧呼哧”的哨音”——警惕過敏性哮喘
近日，5歲的君君夜里總是咳嗽個(gè)不停，翻來覆去地睡不好，有時(shí)候咳嗽到影響呼吸，不能躺著睡覺，只能坐起來靠在枕頭上，嗓子里發(fā)出“呼哧呼哧”的哨音。剛開始君君媽媽以為是感冒，沒有在意，給孩子吃了些感冒藥和止咳水，可是孩子一次比一次咳嗽厲害，有時(shí)竟然憋得小臉都發(fā)紫了，父母意識(shí)到病情嚴(yán)重性，趕緊帶著孩子到徐州市兒童醫(yī)院呼吸科就診。經(jīng)過醫(yī)生詳細(xì)問診和一系列相關(guān)檢查后，醫(yī)生診斷君君患的是過敏性哮喘，需要進(jìn)行長期的治療。
“家族沒有哮喘病史，孩子怎么會(huì)得哮喘呢?”面對(duì)家長疑惑，刁醫(yī)生詳細(xì)解釋道，“兒童哮喘發(fā)病的原因主要分為內(nèi)因和外因兩部分。從內(nèi)因來講，與家族的哮喘病史，或是家族過敏性疾病，比如過敏性鼻炎、哮喘等疾病的病史有關(guān)。從外因來講，則主要與病毒感染、過敏原、環(huán)境、心理情緒等多方面因素有關(guān)。尤其在春季哮喘高發(fā)主要與過敏和環(huán)境相關(guān)。因?yàn)榇号ㄩ_，空氣中花粉的數(shù)量明顯增多。此外，風(fēng)沙大、霧霾天氣，這些都是造成春季哮喘高發(fā)的主要原因。
有哪些癥狀需要注意?
過敏性哮喘發(fā)作的癥狀為咳嗽、呼吸困難同時(shí)伴有喘息聲，在清晨或夜間最常發(fā)生，也有一部分只表現(xiàn)為持續(xù)的慢性咳嗽。一些大齡兒童可以自己感覺到喘憋、氣短、胸悶等，對(duì)于幼小齡寶寶，家長可以用耳貼在寶貝背部，會(huì)聽到像拉風(fēng)箱樣的嘶嘶聲。病情嚴(yán)重的孩子可出現(xiàn)面色蒼白，鼻翼扇動(dòng)，口周發(fā)青，大汗淋漓，這種情況需要及時(shí)送往醫(yī)院治療。
專家支招：如何應(yīng)對(duì)?
過敏性哮喘分輕度、中度和重型等幾種類型，可以采取“個(gè)體化家庭管理”方法。如果寶寶發(fā)病很重，那就需要送醫(yī)院治療;如果發(fā)病較輕，爸媽在家遵醫(yī)囑給藥就可以了，切記不要擅自停藥。
預(yù)防應(yīng)該怎么做?
過敏性哮喘疾病患兒應(yīng)避免接觸過敏原或食用過敏食品。例如對(duì)塵螨，屋塵過敏，應(yīng)避免使用易藏塵螨的地毯，臥具(褥、被、枕)，毛絨玩具：保持居室干凈、干燥、通風(fēng)，以避免屋塵過敏。孩子罩褥單要勤洗勤曬;室內(nèi)不養(yǎng)花鳥;發(fā)病高峰適當(dāng)減少戶外活;具有過敏體質(zhì)的孩子在飲食上注意營養(yǎng)的均衡，多吃一些水果、蔬菜，少吃魚蝦、牛羊肉和油膩、甜食及刺激性食物等等。
專家名片：
刁敏 副主任醫(yī)師，徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員，畢業(yè)于徐州醫(yī)科大學(xué)，先后參加過危重癥患兒呼吸機(jī)應(yīng)用培訓(xùn)班、兒科PALS高級(jí)生命支持培訓(xùn)班、江浙滬兒科學(xué)年會(huì)、中國長江醫(yī)學(xué)論壇等學(xué)術(shù)會(huì)議，2015年于上海復(fù)旦兒科醫(yī)院進(jìn)修，一直從事兒科臨床、教學(xué)、科研工作 ，并參與呼吸道內(nèi)鏡診療工作，擅長兒科呼吸系統(tǒng)疾病的診治，特別擅長兒童支氣管哮喘、慢性咳嗽、難治性社區(qū)獲得性肺炎等疾病診治、先后在國家級(jí)統(tǒng)計(jì)源期刊發(fā)表論文多篇，并多次參與省市級(jí)科研課題的研究。
專病門診(哮喘、反復(fù)喘息、慢性咳嗽)：周二
呼吸科門診：周四
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