白血病患兒只要治療及時(shí)，大部分兒童白血病都是可以治愈的，只不過(guò)針對(duì)不同的兒童白血病類(lèi)型，治療方法上存在著一些差異，骨髓移植并非對(duì)所有的兒童白血病患者都有效。
骨髓移植非首選
專(zhuān)家說(shuō)，兒童白血病以急性白血病為主，有急性淋巴細(xì)胞白血病(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“急淋”)和急性粒細(xì)胞白血病(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“急粒”)兩種類(lèi)型，其中，“急淋”的比例占到了70%左右。從目前的治療情況來(lái)看，只要接受了正規(guī)系統(tǒng)的化療，兒童“急淋”的治療成功率在70%―80%;而根據(jù)國(guó)內(nèi)的相關(guān)報(bào)道，骨髓移植的成功率僅在40%―50%之間。從以上數(shù)據(jù)不難發(fā)現(xiàn)，兒童白血病病人首先要做化療，骨髓移植并不是首選的治療方案。只有那些復(fù)發(fā)、難治的慢性粒細(xì)胞白血病患兒，才有做骨髓移植的必要。
骨髓移植很復(fù)雜
專(zhuān)家說(shuō)，確定要進(jìn)行骨髓移植的兒童患者，首先要尋找合適的造血干細(xì)胞供者。供者主要有三種來(lái)源：自體干細(xì)胞(如臍帶血)、親屬供者(有血緣關(guān)系的)、無(wú)關(guān)供者(沒(méi)有血緣關(guān)系的)。現(xiàn)在，由于獨(dú)生子女不斷增多，親屬供者越來(lái)越少;而臍帶血一般只適用于體重在20千克以下的患兒，因此合適的供者主要從無(wú)關(guān)供者中尋找，匹配起來(lái)比較困難。
即使匹配成功，移植也是一個(gè)很復(fù)雜的過(guò)程，隨時(shí)都有可能發(fā)生危險(xiǎn)。手術(shù)中，要把異體提供的造血干細(xì)胞移植到患者體內(nèi)，首先要?dú)⑺荔w內(nèi)不正常的造血細(xì)胞，盡量消滅其“余孽”;其次是要抑制人體免疫系統(tǒng)的功能，使它容易接受外來(lái)的干細(xì)胞。
兒童白血病，化療最重要
現(xiàn)在，歐美等國(guó)在治療白血病患兒時(shí)，主要也采用化療方案，而把骨髓移植視為二線的治療措施。
由于兒童對(duì)藥物的敏感度高于成人，對(duì)化療的耐受力比成人好，副反應(yīng)少，而且兒童的組織再生能力比成人強(qiáng)。因此，80%的兒童白血病完全可以通過(guò)化療手段治療，不需要骨髓移植。那種兒童得了白血病必須要做骨髓移植的觀點(diǎn)是絕對(duì)錯(cuò)誤的。
