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            兒童高血壓不吃藥有什么危害

            2011-12-08 17:13
            摘要:
            有些家長(zhǎng)害怕藥物副作用,不給孩子吃藥,這會(huì)慢慢損害孩子的血管,繼而引發(fā)心臟、腎臟……徐州兒科熱線(xiàn):0516—85707122

               徐州兒童醫(yī)院專(zhuān)家介紹:有些家長(zhǎng)害怕藥物副作用,不給孩子吃藥,這會(huì)慢慢損害孩子的血管,繼而引發(fā)心臟、腎臟和大腦等重要臟器的嚴(yán)重并發(fā)癥。
              1. 什么情況下需要吃藥治療?不吃藥有什么危害?
              絕大多數(shù)的兒童原發(fā)性高血壓通過(guò)非藥物治療,如控制體重,增加運(yùn)動(dòng),改變飲食習(xí)慣就可以控制好血壓,但如果出現(xiàn)下列任何一種情況則需要服用降壓藥:出現(xiàn)頭痛、頭暈、眼花;腎臟損壞或合并1型或2型糖尿病;生活方式調(diào)整后血壓仍升高,持續(xù)6 個(gè)月以上。 
              有些家長(zhǎng)害怕藥物副作用,不給孩子吃藥,這會(huì)慢慢損害孩子的血管,繼而引發(fā)心臟、腎臟和大腦等重要臟器的嚴(yán)重并發(fā)癥。甚至發(fā)展為成人高血壓,今后只得靠終身服藥來(lái)控制。
              2.兒童高血壓的用藥原則? 
              兒童初始用藥從最低計(jì)量開(kāi)始,逐漸增加直到獲得滿(mǎn)意的血壓控制。開(kāi)始時(shí)應(yīng)單一用藥,如果達(dá)到最高計(jì)量仍控制不住或出現(xiàn)藥物副作用需要減量時(shí),應(yīng)加用第2種不同類(lèi)藥。
              3. 兒童降壓首選什么藥? 
              2010年修訂版《中國(guó)高血壓防治指南》中指出,兒科抗高血壓藥物首選ACEI或ARB和CCB類(lèi)藥物,因?yàn)榇祟?lèi)藥在標(biāo)準(zhǔn)計(jì)量下較少發(fā)生不良反應(yīng)。利尿劑通常作為二線(xiàn)抗高血壓藥物或與其他類(lèi)型藥物聯(lián)合使用,比如水腫嚴(yán)重的情況及由于腎臟疾病引起的繼發(fā)性高血壓。 
              4.降壓藥對(duì)孩子有什么副作用嗎?會(huì)影響孩子成長(zhǎng)發(fā)育嗎? 
              目前尚不清楚抗高血壓藥對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育的長(zhǎng)期影響,但通常情況下,給兒童選的降壓藥,在標(biāo)準(zhǔn)計(jì)量下較少發(fā)生不良反應(yīng),安全度較高。特別是對(duì)嚴(yán)重的高血壓兒童,控制好血壓能保護(hù)心腦腎等重要器官,因此服降壓藥利大于弊。
              5.兒童高血壓需要終身服藥嗎?什么情況下可以停藥? 
              如果血壓控制得好,不需要終身服藥。在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥,如果覺(jué)得癥狀有所好轉(zhuǎn),可以停藥2—4周觀(guān)察血壓波動(dòng),并根據(jù)醫(yī)生建議是否繼續(xù)服藥。各年齡段具體指標(biāo)各不相同,家長(zhǎng)最好不要自行判斷,最好借助醫(yī)生的檢查。

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